Ülevaade
Dekompenseeritud maksahaigust tuntakse ka dekompenseeritud tsirroosina. Tsirroos on krooniline maksahaigus, mis on tavaliselt hepatiidi või alkoholitarbimise häire tagajärg. Tsirroos on maksa tugev armistumine, mida täheldatakse kroonilise maksahaiguse lõppjärgus. Kui teie maks on kahjustatud, moodustub armkude, kuna see proovib ennast parandada.
Tsirroos jaguneb kahte kategooriasse:
- Kompenseeritud: kui teil pole haiguse sümptomeid, arvatakse, et olete tsirroosi kompenseerinud.
- Dekompenseeritud: kui teie tsirroos on arenenud nii kaugele, et maksal on probleeme funktsioneerimisega ja kui teil hakkavad ilmnema haiguse sümptomid, peetakse teid dekompenseeritud tsirroosiks.
Dekompenseeritud maksahaiguse sümptomid
Kui kompenseeritud maksahaigus areneb dekompenseerituks maksahaiguseks, võivad tüüpilised sümptomid olla järgmised:
- väsimus
- kerge verevalum ja verejooks
- sügelus
- naha ja silmade kollasus (kollatõbi)
- vedeliku kogunemine kõhus (astsiit)
- vedeliku kogunemine pahkluudesse ja jalgadesse
- kõhuvalu
- iiveldus
- palavik
- pruunikas või oranž uriin
- isutus või kehakaalu langus
- segasus, mälukaotus või unetus (maksa entsefalopaatia)
Dekompenseeritud maksahaiguse põhjused
Armistumine, mis määratleb tsirroosi, võib olla põhjustatud mitmetest maksahaigustest. Kolm kõige levinumat on:
- viirushepatiit (B- ja C-hepatiit)
- alkoholist põhjustatud maksahaigus
- mittealkohoolsed rasvmaksahaigused
Muud põhjused on järgmised:
- hemokromatoos (raua kogunemine kehas)
- tsüstiline fibroos
- Wilsoni tõbi (vase kogunemine maksas)
- sapiteede atresia (halvasti moodustatud sapijuhad)
- galaktoseemia või glükogeeni säilitamise haigus (pärilikud suhkru metabolismi häired)
- Alagille'i sündroom (geneetiline seedehäire)
- primaarne sapiteede kolangiit (sapijuhade hävitamine)
- esmane skleroseeriv kolangiit (sapijuhade kõvenemine ja armistumine)
- sellised ravimid nagu metotreksaat (Rheumatrex), amiodaroon (Cordarone) ja metüüldopa (Aldomet)
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teil on tsirroosi sümptomeid ja need püsivad seni, kuni tunnete, et nad asuvad väljaspool normi, tehke kohtumine arsti juurde.
Kui teil on varem diagnoositud tsirroos, pöörduge arsti poole, kui teil on:
- palavik või värisemine
- õhupuudus
- vere oksendamine
- uimasuse perioodid
- vaimse segaduse perioodid
Dekompenseeritud maksahaiguse ravimine
Dekompenseeritud maksahaiguse ravi on keskendunud haiguse progresseerumise peatamisele ja sümptomite haldamisele elukvaliteedi parandamiseks. Ravi sõltub haiguse algpõhjusest. See võib hõlmata:
- alkoholitarbimise lõpetamine
- kaalu kaotama
- hepatiitravimid, nagu ribaviriin (Ribasphere), entekaviir (Baraclude), tenofoviir (Viread) või lamivudiin (Epivir)
- ravimid muude põhjuste tõrjeks, näiteks ursodiool (Actigall) sapiteede primaarse kolangiidi korral või penitsillamiin (Cuprimine) Wilsoni tõve korral
Raske maksakahjustusega inimesed võivad vajada maksa siirdamist.
Milline on maksahaiguse dekompenseeritud eluiga?
Inimestel, kellel on diagnoositud dekompenseeritud tsirroos, on keskmine eluiga 1 kuni 3 aastat. See sõltub aga vanusest, üldisest tervislikust seisundist ja võimalikest tüsistustest, näiteks sümptomite ja muude haiguste tõsidusest.
Maksa siirdamisega inimeste jaoks näitavad uuringud, et 5-aastane elulemus on umbes 75 protsenti. Paljud maksasiirdamise saajad saavad pärast operatsiooni elada normaalset elu üle kahekümne aasta või kauem.
Väljavaade
Dekompenseeritud maksahaigus on väga tõsine seisund, mis võib põhjustada surma. Kui olete mures, võib teil olla dekompenseeritud maksahaiguse oht või teil esinevad dekompenseeritud maksahaiguse sümptomid, pöörduge oma arsti poole ja arutage oma võimalusi.
