Kuidas vältida rasedust imetamise ajal
Võib-olla olete kuulnud, et ainuüksi rinnaga toitmine on hea rasestumisvastase vahendi vorm. See on tõsi ainult osaliselt.
Imetamine vähendab teie rasestumisvõimalusi ainult siis, kui toidate ainult rinnaga. Ja see meetod on usaldusväärne ainult kuus kuud pärast beebi sünnitust. Selleks, et see toimiks, peate oma last toita päeva jooksul vähemalt iga nelja tunni tagant, öösel iga kuue tunni tagant ja ilma toidulisandita pakkuma. See tähendab, et teie laps ei söö midagi peale teie piima.
Esmalt ovulatsioon ja siis kui te ei rasestu, on teil esimene periood umbes kaks nädalat hiljem. Tõenäoliselt ei tea te ovulatsiooni, seega on imetamise ajal oht rasestuda. See meetod pole efektiivne, kui teie periood on juba tagasi jõudnud.
Kui tunnete muret raseduse vältimise pärast rinnaga toitmise ajal, on hea mõte oma võimaluste kohta arstiga rääkida. Võiksite vältida rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad hormooni östrogeeni. Östrogeeni on seostatud rinnaga toitvate emade vähenenud piimatoodetega.
Kuid raseduse ennetamiseks ja sugulisel teel levivate nakkuste eest kaitsmiseks on endiselt palju võimalusi. Lisateabe saamiseks jätkake lugemist.
Variant nr 1: IUD
Emakasisesed seadmed (IUD) on enam kui 99 protsenti efektiivsed, muutes need turul kõige tõhusamaks rasestumisvastaseks. IUD on pikatoimelise pöörduva rasestumisvastase vahendi (LARC) vorm. Saadaval on kahte tüüpi IUD-sid: hormonaalsed ja mittehormonaalsed. Mõlemad on saadaval ainult retsepti alusel.
Hormonaalsed IUD-d sisaldavad progestiini, mis on hormooni progesterooni sünteetiline vorm. Hormoon paksendab teie emakakaela lima, et vältida sperma jõudmist teie emakasse.
Valikute hulka kuuluvad:
- Mirena: pakub kuni 5-aastast kaitset
- Skyla: pakub kuni 3-aastast kaitset
- Liletta: pakub kaitset kuni 3 aastat
- Kyleena: pakub kaitset kuni 5 aastat
Tervishoiuteenuse osutaja sisestab emakasse plastikust T-kujulise seadme, et vältida viljastamist. Kuna sisestatud on võõrkeha, on teie nakatumisoht suurem. IUD ei ole hea valik naistele, kellel on mitu seksuaalpartnerit.
Hormonaalsed IUD-d võivad teie menstruatsioone ka kergemaks muuta. Mõnel naisel võivad perioodid täielikult katkeda.
Paragard on ainus saadavalolev mittehormonaalne IUD. Paragard kasutab sperma liikumise häirimiseks väikest kogust vaske. See võib vältida munaraku viljastamist ja siirdamist. Paragard pakub kaitset kuni 10 aastat. See IUD ei pruugi siiski teie jaoks olla, kui teil on tavaliselt raske periood või kui teil on tugev kramplik tunne. Paljud naised, kes kasutavad vask IUD, teatavad pikematest, raskematest perioodidest.
Võite lasta IUD asetada kohe pärast sünnitust, kuid tasub küsida arstilt, kas see on teie parim valik. Paljud arstid soovivad oodata, kuni te paraneb, ja peatama kohese sünnitusjärgse verejooksu kahe kuni kuue nädala jooksul. Vastasel juhul võib IUD nihkuda, kui see asetatakse liiga vara ja teie nakatumisoht on suurem.
Kõrvaltoimete hulka kuulub pärast sisestamist kramp, ebaregulaarne või tugev verejooks ning perioodidevaheline määrimine. Need kõrvaltoimed leevenevad tavaliselt esimese kuue kuu jooksul pärast sisestamist.
Kui otsustate, et soovite uuesti rasestuda, võite lasta oma IUD-i eemaldada ja hakata kohe proovima.
Lisateave IUD-de kohta »
Variant nr 2: minipill
Traditsioonilised rasestumisvastased tabletid sisaldavad östrogeeni ja progestiini hormoonide segu. Mõnedel naistel võib kombineeritud pillide kasutamisel tekkida vähenenud piimatoetus ja sellest tulenevalt lüpsmise lühem kestus. Arvatakse, et selle põhjuseks võib olla östrogeen.
Kui soovite kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on võimalus mini-pill. See pill sisaldab ainult progestiini, seetõttu peetakse seda imetavale emale ohutumaks. Tavaliselt on pill saadaval ainult retsepti alusel, kuid mõnes osariigis võib seda leida käsimüügist.
Kuna iga 28-tabletilises pakendis olev pill sisaldab progestiini, ei ole teil tõenäoliselt kuuaega. Kui keha kohaneb, võib teil tekkida määrimist või ebaregulaarset verejooksu.
Nagu paljude teiste progestiini sisaldavate rasestumisvastaste vahendite puhul, võite hakata minipille võtma kuus kuni kaheksa nädalat pärast lapse sünnitust. See on vahemikus 87 kuni 99,7 protsenti raseduse ennetamisel.
Selle rasestumisvastase meetodi abil võib teil olla kõige parem edu, kui mäletate, et võtate pille iga päev ja iga päev samal kellaajal, et hoida hormoonide taset ühtlasena.
Minipillide kasutamise ajal võib teil esineda peavalu ja ebaregulaarset veritsust kuni vähenenud sugutungini ja munasarjatsüstideni.
Kui otsustate pärast pillide võtmist uuesti rasestuda, rääkige sellest oma arstile. Mõne naise puhul võib viljakus taastuda kohe pärast pillide võtmise lõpetamist või naasmiseks võib kuluda mõni kuu.
Paljud moms märkavad, et nende piimavarud vähenevad mis tahes hormonaalse rasestumisvastase kontrolli korral. Sellest üle saamiseks imetage sagedamini ja pumbake pärast esimeste nädalate toitmist minipillidega. Kui teie rinnapiima pakkumine langeb jätkuvalt, pöörduge imetamise konsultandi poole, et saada nõu oma pakkumise suurendamiseks uuesti.
Lisateave suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta »
Variant 3: tõkestusmeetodid
Nagu nimest järeldada võib, takistab barjäärimeetod sperma sisenemist emakasse ja munaraku viljastamist. Saadaval on mitmesuguseid võimalusi ja kõik on börsivälised.
Parim osa? Võite hakata kasutama barjäärimeetodeid kohe, kui olete pärast lapse sündi seksuaalvahekorda saanud. Need meetodid ei sisalda hormoone, mis võivad teie piimavarustust häirida.
Kondoomid
Kondoomid toimivad, takistades sperma tupesse sattumist.
Neid on mitmesuguseid, sealhulgas:
- mees-ja naissoost
- lateks ja mitte-lateks
- õlitamata ja õlitatud
- spermitsiidne
Kondoomid on ka ainus rasestumisvastaste vormide vorm, mis aitab kaitsta STI-de eest.
Täiusliku kasutamise korral on kondoomid umbes 98 protsenti efektiivsed. See tähendab kondoomi kasutamist iga kord, algusest lõpuni. Teisisõnu, enne kondoomi panemist pole suguelundite kontakti. Täiuslik kasutamine eeldab ka seda, et kondoom ei purune ega libise vahekorra ajal ära.
“Tüüpilise” kasutamise korral väheneb see arv efektiivsuseni umbes 82 protsenti. See kajastab kõiki vahekorra ajal esineda võivaid äpardusi.
Täiendava kaitse saamiseks kasutage kondoome koos teiste rasestumisvastaste meetoditega, nagu spermitsiid, minipill või loomulik pereplaneerimine.
Lisateave kondoomide ohutu kasutamise kohta »
Käsn, kork või diafragma
Muud tõkkemeetodid hõlmavad:
Käsn: see on vahtpolüuretaanist tükk, mille sisestate oma tuppe. Käsn blokeerib sperma sisenemist emakasse. Tavalise kasutamise korral on see efektiivne umbes 88 protsenti, kuid see võib olla vähem efektiivne sünnitanud naiste puhul.
Rasestumisvastane käsn sisaldab spermitsiidi, nii et see mitte ainult ei blokeeri spermat takistusega, vaid sisaldab kemikaale, mis immobiliseerivad ja tapavad sperma. Hoidke käsna paigal vähemalt 6 tundi pärast vahekorda ja ärge kunagi jätke seda üle 24 tunni.
Emakakaela kork: korgi võib tupesse panna kuni kuus tundi enne vahekorda. Ainus Ameerika Ühendriikides saadaolev kaubamärk on FemCap. See on efektiivne 71 kuni 86 protsenti.
Kork on saadaval ainult retsepti alusel, kuna tervishoiuteenuse osutaja peab teile sobima õige suurusega. Kui kasutasite seda enne rasestumist, peate selle uuesti tegema. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie emakakael muutub raseduse ja sünnituse ajal.
Selle efektiivsuse saavutamiseks tuleb FemCapit kasutada koos spermitsiidiga. See tähendab, et rasestumise tõenäosus võib teil olla kuni 30 protsenti. Kui see risk on liiga suur, kaaluge mõnda muud rasestumisvastase meetodi kasutamist.
Lisateave emakakaela korgi kohta »
Diafragma: see on väike silikoonist tass, mille saate tupesse sisestada kuni kaks tundi enne vahekorda. See sobib üle teie emakakaela, et vältida sperma jõudmist teie emakasse.
Tervishoiuteenuse osutaja peab teile diafragma sobitama ja pärast sünnitust uuesti paigaldama, kuna emakakael muutub ja see ei pruugi enam sobida. See meetod on umbes 60 protsenti efektiivne juba sünnitanud naiste jaoks.
Te peaksite diafragmaga alati kasutama spermitsiidi.
Variant 4: implantaat
Rasestumisvastane implantaat Nexplanon on ainus saadaval olev LARC. See on ka üle 99 protsendi efektiivne ja saadaval ainult retsepti alusel.
See väike vardakujuline seade on umbes tikutulega. Arst paigaldab implantaadi õlavarre naha alla. Paigaldatud implantaat võib rasedust vältida kuni neli aastat.
Implantaat sisaldab hormooni progestiini. See hormoon aitab vältida teie munasarjade munarakkude vabanemist. See aitab ka emakakaela lima paksendada, hoides ära sperma jõudmise munarakku.
Implantaadi saate panna kohe pärast sünnitust. Samuti võite selle eemaldada, kui otsustate uuesti rasestuda.
Ehkki Nexplanoni tüsistused on haruldased, peate oma arstile rääkima, kui teil on:
- käevalu, mis ei kao kuhugi
- nakkuse nähud, näiteks palavik või külmavärinad
- ebatavaliselt tugev tupeverejooks
Lisateave implantaadi kohta »
Variant nr 5: Depo-Provera lask
Depo-Provera võte on pikaajaline retsepti teel saadud rasestumisvastaste vormide vorm. Raseduse vältimiseks kasutab see hormooni progestiini. Lask pakub kaitset korraga kolm kuud, nii et kui te ei korralda kvartaalseid järelmeetmeid, ei kaitsta teid.
Lask on umbes 97 protsenti efektiivne. Naistel, kes süstivad süsteid iga 12 nädala tagant õigeaegselt, on kõrgem efektiivsus kui naistel, kes jätavad laskmise vahele või on graafikust valesti.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhuvalu kuni peavalu kaalutõusuni. Mõnedel naistel on selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel ka luutiheduse langus.
Kui soovite tulevikus saada rohkem lapsi, on oluline arvestada, et viljakuse taastamine pärast kasutamise lõpetamist võib võtta 10 kuud või kauem.
Variant nr 6: perekonna loomulik planeerimine
Looduslikku pereplaneerimise (NFP) meetodit nimetatakse ka viljakuse teadlikkuse meetodiks. See on hormoonivaba, kuid nõuab detailide tähelepanelikkust.
NFP-le lähenemiseks on mitu erinevat viisi, kuid see tähendab, et peate oma keha signaalidele tähelepanelikult tähelepanu pöörama.
Näiteks peate tähelepanu pöörama oma keha loomulikule rütmile ja sellele, kui pikk on teie tsükkel. Paljude naiste jaoks on see pikkus vahemikus 26–32 päeva. Peale selle peate jälgima tupest väljuvat emakakaela lima.
Samuti võiksite võtta igal hommikul spetsiaalse termomeetri abil oma baaskehatemperatuuri. See võib aidata teil otsida temperatuuri naelu või langust, mis aitab näidata ovulatsiooni.
Siiski võib olla keeruline ennustada, millal teie sündimus pärast sündi taastub. Enamik sünnitanud naisi ei koge perioodi enne ovulatsiooni algust. Esimesed paar menstruaaltsüklit, mida kogete, võivad olla ebaregulaarsed ja erinevad harjumuspärasest.
Kui see on teie valitud meetod, peate otsustama harida ja hoolikat limaskesta, kalendri, sümptomite ja temperatuuri jälgimisel. Looduslike planeerimismeetodite efektiivsus on umbes 76 protsenti või madalam, kui te ei kasuta seda meetodit järjepidevalt.
See ei ole hea valik naistele, kellel on alati olnud ebaregulaarsed perioodid. Samuti võib teie tsükkel imetamise ajal olla mõneti ettearvamatu. Sel põhjusel võiksite kaaluda varundusmeetodi kasutamist, nagu kondoomid, emakakaela kork või diafragma.
Lisateave NFP kohta »
Variant nr 7: Steriliseerimine
Kui te ei soovi teist last saada, võib steriliseerimine olla teie jaoks hea valik. Naiste steriliseerimist tuntakse paljude nimede all, sealhulgas munajuhade steriliseerimine, munajuhade ligeerimine või “torude sidumine”. See on püsiv rasestumisvastane vorm, kus munajuhad lõigatakse või blokeeritakse raseduse vältimiseks.
Munajuhade ligeerimine ei mõjuta teie menstruaaltsüklit. Mõned naised otsustavad selle protseduuri lõpule viia pärast vaginaalset sünnitust või keisrilõike ajal. Selle protseduuriga kaasnevad riskid on samad, mis mis tahes muu kõhuõõneoperatsiooni korral, sealhulgas tuimestuse, nakkuse ja vaagna- või kõhuvalu korral.
Arst või laktatsioonikonsultant on teie parim ressurss, et teha kindlaks, millal saate pärast operatsiooni ohutult naasta põetamise juurde ja võtta ravimeid, näiteks valuvaigisteid.
Võimalik on ka mittekirurgiline steriliseerimine, kuigi selle tõhusus võib võtta kuni kolm kuud. Munajuhade ligeerimine jõustub kohe.
Ehkki munajuhade ligeerimine võib olla võimalik, on tõenäosus väga väike. Steriliseerimist peaksite uurima ainult siis, kui olete täiesti kindel, et te ei soovi uuesti sünnitada.
Lisateave naiste steriliseerimise kohta »
Aga hommikune pill?
Kui leiate end olukorrast, kus arvate, et teie rasestumisvastane vahend pole õnnestunud, on ohutu kasutada hommikuse tableti imetamise ajal. Seda pille tuleks kasutada ainult viimase abinõuna, mitte tavalise rasestumisvastase vahendina. See on saadaval börsiväliselt või vähendatud hinnaga retsepti alusel.
Hommikusele järgnevat pille on kahte tüüpi: üks sisaldab östrogeeni ja progestiini kombinatsiooni ja teine ainult progestiini.
Ainult progestiini sisaldavad pillid on 88 protsenti efektiivsed, kuid ei toimi nii hästi kui kombineeritud pillid, mis on 75 protsenti tõhusad.
Mõned ainult progestiini sisaldavate pillide valikud on järgmised:
- Plaan B üheastmeline
- Tegutsema
- Järgmine valik üks annus
- Minu moodi
Kombineeritud pill on efektiivne umbes 75 protsenti.
Ehkki eelistatakse ainult progestiini sisaldavaid tablette, ei tohiks kombineeritud pillide võtmine teie piimavarustusele pikaajalist mõju avaldada. Võib tekkida ajutine uppumine, kuid see peaks normaliseeruma.
Lisateave erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kohta »
Alumine rida
Pärast lapse sünnitust võib teie viljakus naasta igal ajal, sõltumata sellest, kas te toidate last rinnaga. Ainuüksi rinnaga toitmine vähendab raseduse võimalust esimesel poolaastal vaid pisut ja ainult siis, kui toidetakse eranditult vähemalt iga nelja kuni kuue tunni järel.
Rasestumisvastaseid vahendeid on palju, mida saate oma arstiga arutada. Teie jaoks sobivaima valimine on isiklik otsus. Üldiselt peaksid rinnaga toitvad emad vältima östrogeeni sisaldavat rasestumisvastast kontrolli, kuna see võib mõjutada teie piimavarustust.
Kui teil on rinnaga toitmise ajal viljakuse kohta rohkem küsimusi ja ohutu rasestumisvastaseid meetodeid, kaaluge arsti või imetamiskonsultandi vastuvõtule tulekut. Imetamise säilitamine on oluline ja soovite teha rasestumisvastase valiku, mis ei häiri.