Kas HDL võib olla liiga kõrge?
Suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterooli nimetatakse sageli “heaks” kolesterooliks, kuna see aitab vereringest eemaldada teisi kahjulikumaid kolesterooli vorme. Tavaliselt arvatakse, et mida kõrgem on teie HDL-tase, seda parem. Enamikul inimestel on see tõsi. Kuid mõned uuringud näitavad, et kõrge HDL võib teatud inimestel tegelikult kahjulik olla.
Soovitatav HDL-vahemik
Tavaliselt soovitavad arstid HDL taset 60 milligrammi vere detsiliitri (mg / dL) kohta või kõrgemat. HDL, mis jääb vahemikku 40 kuni 59 mg / dL, on normaalne, kuid võib olla kõrgem. Kui HDL on alla 40 mg / dL, suureneb risk haigestuda südamehaigustesse.
Kõrge HDL kolesteroolitase
Ajakirja Arterioskleroos, tromboos ja vaskulaarbioloogia avaldatud teadusuuringud leidsid, et inimesed, kellel on pärast südameatakki kõrge C-reaktiivse valgu tase, võivad kõrge HDL-i negatiivselt töödelda. C-reaktiivseid valke toodetakse teie maksas vastusena kõrgele põletiku tasemele teie kehas. Selle asemel, et toimida südame tervist kaitsva tegurina, võib nende inimeste kõrge HDL-sisaldus suurendada hoopis südamehaiguste riski.
Ehkki teie tase võib endiselt normi piires olla, võib teie keha seda tüüpi põletiku korral HDL-i erinevalt töödelda. Uuringus vaadeldi verd, mis oli võetud 767 mitte diabeediga inimeselt, kellel oli hiljuti olnud südameatakk. Nad kasutasid andmeid uuringus osalenute tulemuste ennustamiseks ja leidsid, et need, kellel on kõrge HDL- ja C-reaktiivse valgu tase, on eriti kõrge südamehaiguste riskirühm.
Lõppkokkuvõttes tuleb teha rohkem uuringuid, et teha kindlaks kõrge HDL-i risk selles konkreetses inimrühmas.
Muud HDL-iga seotud seisundid ja ravimid
Kõrge HDL on seotud ka muude tingimustega, sealhulgas:
- kilpnäärme häired
- põletikulised haigused
- alkoholitarbimine
Mõnikord võivad kolesterooli kontrollivad ravimid tõsta ka HDL taset. Neid võetakse tavaliselt LDL, triglütseriidide ja üldkolesterooli taseme alandamiseks. Kõrgendatud HDL-tasemega seotud ravimitüüpide hulka kuuluvad:
- sapphapete sekvestrandid, mis vähendavad rasvade imendumist toidust, mida sööte
- kolesterooli imendumise inhibiitorid
- oomega-3 rasvhapete toidulisandid, mis alandavad veres triglütseriide, kuid suurendavad ka HDL-kolesterooli taset
- statiinid, mis blokeerivad maksa suurema kolesterooli tekitamise
HDL taseme tõus on tavaliselt positiivne kõrvaltoime inimestel, kellel on madal HDL tase, kuna enamikul juhtudel vähendab see nende riski haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse.
HDL-taseme testimine
Vereanalüüs võib määrata teie HDL taseme. Lisaks HDL-testile otsib arst üldise lipiidiprofiili osana ka LDL- ja triglütseriidide taset. Mõõdetakse ka teie üldtase. Tulemuste töötlemiseks kulub tavaliselt vaid paar päeva.
Teie testi tulemusi võivad mõjutada teatud tegurid. Rääkige oma arstiga, kui:
- oled hiljuti haige olnud
- sa oled rase
- olete sünnitanud viimase kuue nädala jooksul
- te ei olnud enne testi paastunud
- oled rohkem stressis kui tavaliselt
- teil on hiljuti olnud südameatakk
Kõik need tegurid võivad põhjustada HDL-i ebatäpse mõõtmist veres. Enne kolesteroolitesti tegemist peate võib-olla ootama mitu nädalat, et veenduda tulemuste õigsuses.
Kuidas vähendada kolesteroolitaset
Enamiku inimeste jaoks pole kõrge HDL-i kahjulik, seega ei vaja see tingimata ravi. Tegevuskava sõltub suuresti teie tasemest, samuti üldisest haigusloost. Arst aitab teil kindlaks teha, kas peate HDL taset aktiivselt alandama või mitte.
Teie üldine kolesteroolitase võib langeda:
- ei suitseta
- alkoholi joomine ainult mõõdukas koguses (või üldse mitte)
- mõõduka treeningu saamine
- dieedi küllastunud rasvade vähendamine
- kaasnevate terviseseisundite, näiteks kilpnäärmehaiguste, haldamine
Ameerika südameühendus soovitab kõigil üle 20-aastastel kolesteroolitesti teha iga nelja kuni kuue aasta tagant. Võimalik, et peate sagedamini testima, kui teil on kõrge kolesterooli riskifaktorid, näiteks perekonna ajalugu.
Täpsemaks uurimiseks on vaja täiendavalt mõista, kui kõrge HDL võib teatud inimestel kahjulik olla. Kui teil on olnud isiklikke või perekonna anamneesides kõrgeid kolesteroolitasemeid või C-reaktiivseid valke, rääkige oma arstiga sammudest, mida saate võtta HDL-taseme regulaarseks jälgimiseks.
Küsimused ja vastused: südameatakk ja HDL-i tase
K:
Mul on olnud infarkt viimase aasta jooksul. Kas ma peaksin muretsema oma HDL-taseme pärast?
A:
Teie HDL-tase on oluline osa südame-veresoonkonna riskidest ja peate kindlasti nõu pidama arstiga. Kui teie HDL-i tase on madalam kui American Heart Associationi soovitatud tase, võib teie arst võib-olla teile välja kirjutada uusi ravimeid või kohandada teie olemasolevaid ravimeid, et aidata seda suurendada ja vähendada südame-veresoonkonna riski.
Graham Rogers, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
