Äge koronaarsündroom ja südameatakid
Äge koronaarsündroom (ACS) on vere, hapniku ja toitainete kandvate arterite ummistumine. Infarkt on ACS-i vorm. Need tekivad siis, kui teie süda ei saa piisavalt verevarustust. Infarkti nimetatakse ka müokardi infarktiks.
Kolm tüüpi infarkti on:
- ST-segmendi kõrgusega müokardi infarkt (STEMI)
- mitte-ST segmendi elevatsiooniga müokardi infarkt (NSTEMI)
- koronaarspasmid või ebastabiilne stenokardia
“ST-segment” viitab mustrile, mis ilmub elektrokardiogrammile, mis on teie südamelöögi ekraan. Ainult STEMI näitab kõrgendatud segmente. Nii STEMI kui ka NSTEMI südameinfarkt võivad põhjustada piisavalt kahju, et neid pidada peamisteks südameatakkideks.
Lugege edasi, et saada lisateavet iga tüüpi infarkti kohta, samuti teavet ennetamise, ravi ja taastumise kohta.
Loe lisaks: äge koronaarsündroom »
STEMI: klassikaline või suurem südameatakk
Kui enamik inimesi mõtleb infarktile, mõtlevad nad sageli STEMI-le. STEMI tekib siis, kui pärgarter blokeerub täielikult ja suur osa lihasest lõpetab vere saamise. See on tõsine südameatakk, mis võib põhjustada olulist kahju.
STEMI sümptomid ja nähud
STEMI-l on klassikaline valu sümptom rindkere keskel. Seda ebamugavustunnet rinnus võib kirjeldada pigem kui survet või survet, mitte kui teravat valu. Mõned inimesed, kellel on STEMI, kirjeldavad ka valu tundmist ühes või mõlemas käes või seljas, kaelas või lõualuu.
Muud sümptomid, mis võivad kaasneda valu rinnus, hõlmavad:
- iiveldus
- õhupuudus
- ärevus
- peapööritus
- külma higiga puhkemine
Kui teil on südameataki sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Enamik inimesi, kellel on südameatakk, ootavad abi vähemalt kaks tundi. See viivitus võib põhjustada püsivat südamekahjustust või surma.
Loe lisaks: Infarkti hoiatavad märgid »
NSTEMI südameatakk
Erinevalt STEMI-st on blokeeritud kahjustatud pärgarter NSTEMI-s ainult osaliselt. NSTEMI ei näita elektrokardiogrammi ST-segmendi muutusi.
Koronaarangiograafia näitab arteri ummistumise määra. Vereanalüüs näitab ka troponiini valgu taseme tõusu. Kuigi südamekahjustusi võib olla vähem, on NSTEMI endiselt tõsine seisund.
CAS, vaikne südameatakk või ummistuseta infarkt
Koronaararterite spasmi tuntakse ka kui pärgarterite spasmi, ebastabiilse stenokardia või vaikse südameataki. Sümptomid, mis võivad olla samad kui STEMI südameatakk, võivad olla eksitavad lihasvalude, seedehäirete ja muu suhtes. See tekib siis, kui üks südamearteridest pinguldab nii palju, et verevool peatub või järsult väheneb. Ainult pildistamine ja vereanalüüsi tulemused võivad arstile öelda, kui teil on olnud vaikne südameatakk.
Koronaararterite spasmi ajal püsivaid kahjustusi pole. Ehkki vaikne südameatakk pole nii tõsine, suurendavad nad teie riski saada veel üks või tõsisem südameinfarkt.
Igat tüüpi südameatakkide ravimeetodid
Kohene ravi
Kui arst kahtlustab südameinfarkti, võidakse teid kohe ravida:
- aspiriin vere hüübimise vältimiseks
- nitroglütseriin valu leevendamiseks rinnus ja vereringe parandamiseks
- hapnikravi
Kui arst on südameinfarkti kinnitanud, määravad nad ravimid. Nad võivad vajadusel soovitada operatsiooni.
Ravimid südameatakkide jaoks
Vähem raskeid südameatakke võib ravida ravimitega. Arst määrab teile ravimeid teie seisundi, riskifaktorite ja üldise tervise põhjal. Need ravimid võivad sisaldada:
- hüübimistegurid artereid blokeerivate hüübide lahustamiseks
- vererõhuravimid, mis aitavad vähendada südame töökoormust ja kontrollida vererõhku
- verevedeldajaid verehüüvete tekke vältimiseks
- statiinid, mis aitavad vähendada LDL-kolesterooli taset
Infarktiravimite hinnad
Suuremate südameatakkide kirurgiline ravi
Pookimine: ummistunud arterit võib ravida ka pärgarteri šunteerimisega, mida mõnikord nimetatakse ka šunteerimisoperatsiooniks. Selle protseduuri käigus võetakse veresoon mujalt kehast ja kinnitatakse või poogitakse ummistunud arteri külge. Selle abil saab verevoolu ummistuse ümber suunata.
Stent: Stent on väike, painduv, võrgutoru, mis asetatakse ummistuse kohale. See avab teie blokeeritud arteri normaalseks verevooluks. Naastu surutakse arteri seina külge ja stent laseb verel sellest läbi pääseda.
Loe lisaks: Infarkti alternatiivsed ravimeetodid »
Infarkti taastumine ja väljavaated
Infarktist taastumine sõltub selle raskusest ja sellest, kuidas seda ravitakse. Kõigi tavapäraste toimingute juurde naasmiseks võib kuluda üks nädal kuni mitu nädalat, eriti kõik, mis hõlmavad rasket tõstmist.
Infarkti kiire ja efektiivne ravi minimeerib kahjustusi. Teie võimalused paremaks tulemuseks paranevad ka siis, kui teete südame rehabilitatsiooni. Südame taastusravi on mitme nädala pikkune treeningprogrammide, toitumisnõustamise ning südameravimite ja elustiili muutuste tundmaõppimise programm.
Järelkohtumised
Järelmeetmed arsti juures tehakse tavaliselt üks, kolm ja kuus kuud pärast infarkti. Siis saate neid igal aastal, kui taastute hästi. On ülioluline võtta ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja järgida kõiki arsti juhiseid.
Ärevuse või depressiooni tunded võivad suureneda ka pärast infarkti. Rääkige oma arstile, kui tunnete neid emotsioone või kui need häirivad teie igapäevast tegevust. Arst võib soovitada ärevuse vähendamiseks vajalikke samme.
Lisateave: taastumine pärast infarkti »
Mis suurendab teie infarkti riski?
STEMI ja NSTEMI riskitegurid on samad:
- kõrge LDL (“halva”) kolesterooli tase
- kõrge vererõhk
- rasvumine
- istuv eluviis
- suitsetamine
- kõrge vanus
- diabeet
Samuti on soolisega seotud riske. Näiteks on meestel kuni 55-aastaseks saamiseni suurem südameataki oht. Pärast menopausi kipuvad naised siiski olema sarnased kui meestel. Samuti on meestel probleeme südame suuremates arterites, samal ajal kui naistel esinevad sageli südame väiksemate arterite ummistused.
Koronaararterite spasmi riskifaktorid
Ülaltoodud tegurid panevad teid ka pärgarterite spasmi ohtu. Kuid muude seisundite olemasolu võib suurendada ka südame pärgarterite spasmide riski. Need tingimused hõlmavad järgmist:
- migreenid
- kilpnäärmehormooni liig
- kroonilised allergiaseisundid
- suitsetamine
- liigne alkoholitarbimine
- madal magneesiumi tase
- ravimite võtmine keemiaravi jaoks
Infarkti ennetamise näpunäited
Saate oma riski vähendada, järgides neid peamisi elustiilikäitumisi.
Ennetamise näpunäited
- Kuluta vähemalt 150 minutit (2,5 tundi) nädalas, mõõduka intensiivsusega treeninguid, näiteks vilgas kõndimine või ujumine.
- Järgige südametervislikku dieeti, mis keskendub puuviljadele, köögiviljadele, täisteratoodetele, lahjadele valkudele (näiteks kalale), oad, läätsed, pähklid ja oliiviõli.
- Vältige punast liha, töödeldud toite ja suhkruga jooke.
- Lõpeta suitsetamine.
- Võtke ravimeid järjepidevalt.
- Saage igal õhtul 7–9 tundi und.
- Stressi vähendama.
- Tehke regulaarselt kontrollimisi ja vere tööd.
