Enamik inimesi on igavusest või negatiivsete emotsioonide leevendamiseks hallid juuksed välja tõmmanud, kärna valinud või isegi küünte hammustanud.
Harvadel juhtudel võib selle tegevusega kaasneda autokannibalism, mille käigus inimene võib süüa selle juukse, kärna või küünte.
Autokannibalism on vaimse tervise häire, mida iseloomustab eeskätt sund ennast süüa.
Siiski tuleb märkida, et psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) uusimas väljaandes ei tunnistata seda häiret diagnoositavaks vaimse tervise häireks.
Selles artiklis uurime autokannibalismi algpõhjuseid, samuti erinevaid autokannibalismi liike ja nende ravimise viise.
Mis on autokannibalism?
Autokannibalism, tuntud ka kui enesekanibalism või autosarkofagia, on kannibalismi vorm, mis hõlmab enese söömist.
Enamik vorme pole äärmuslikud
Enamik inimesi, kes praktiseerivad autokannibalismi, ei tegele äärmise enesekanibalismiga. Selle asemel hõlmavad tavalisemad vormid söömist näiteks:
- kärnad
- küüned
- nahk
- juuksed
- boogers
Paljud on klassifitseeritud kehakeskse korduva käitumisena
Paljud autokannibalismi tüübid klassifitseeritakse kehakeskse korduva käitumisena (BFRB).
BFRB-d on raskemad kui passiivne komme näiteks närvi ajades küüsi hammustada. BFRB-d on korduvad enesepeksutamise käitumised, mis võivad kehale tegelikku kahju põhjustada.
Mõni võib olla seotud ärevuse või depressiooniga
Autokannibalism ja BFRB-d on keerulised häired, mis on sageli seotud vaimse tervise seisunditega, nagu ärevus või depressioon.
Need võivad kaasneda ka muude impulsside juhtimisega seotud seisunditega, näiteks obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) või pica.
Kas on erinevat tüüpi autokannibalismi?
Autokannibalismi kõige tõsisem vorm on tervete kehaosade söömine. Seda tüüpi autokannibalism on aga nii haruldane, et selle kohta on vähe uuritud.
Muud vaimse tervise seisundid, mida võib klassifitseerida autokannibalismiks, hõlmavad:
- Allotriofagia, tuntud ka kui pica, juhtub siis, kui inimene sööb esemeid, millel pole toiteväärtust. Nende hulka võivad kuuluda suhteliselt kahjutud toiduks mittekasutatavad tooted, näiteks jää, või kahjulikumad tooted, näiteks värvikillud.
- Onühhofaagiat iseloomustab kontrollimatu tung küünte söömiseks. Erinevalt küünte hammustamise murelikust harjumusest põhjustab see seisund küünte kahjustamist märkimisväärselt.
- Dermatofaagiat iseloomustab naha söömine sõrmedel või kätel. See seisund on tõsisem kui lihtsalt hangu juures korjamine ja see viib sageli naha kahjustuseni ja veritsuseni.
- Trichophagia ehk Rapunzeli sündroom juhtub siis, kui inimene tunneb end sunnituna oma juukseid sööma. Kuna juukseid ei saa seedida, võib see põhjustada seedetrakti ummistusi või nakkusi.
Ravimata jätmise korral võib autokannibalism põhjustada armistumist, nakkusi ja mõnel juhul raskeid tüsistusi, mis võivad põhjustada surma.
Millised on autokannibalismi tunnused ja sümptomid?
Autokannibalism võib areneda teatud vaimse tervise seisundite kõrvalnähuna või sekundaarse harjumusena haldamata BFRB tõttu.
Autokannibalismi nähud võivad erineda sõltuvalt häire tüübist ja raskusastmest. Need sisaldavad:
Keha kahjustus
Igasugused autokannibalismid võivad kehale kahjustada, näiteks:
- verevalumid
- verejooks
- armistumine
- värvimuutus
- närvikahjustus
- nakkus
Seedetrakti probleemid
Autokannibalism võib põhjustada ka kaasnevaid seedetrakti sümptomeid, sealhulgas:
- iiveldus
- valu
- maohaavandid
- veri väljaheites
- ummistused või seedetrakti kahjustus
Ärevus või stress
Autokannibalismiga võivad kaasneda ärevuse või stressi tunded enne sundi, selle ajal ja pärast seda.
Inimene võib kogeda ärevust või pingetunnet, mida saab leevendada ainult sund. Samuti võivad nad pärast sundimist tunda naudingut või kergendust, samuti häire pärast tekitatavat piinlikkust või häbi.
Kas on olemas autokannibalismi põhjused?
Kuigi autokannibalismi täpsete põhjuste kohta on vähe uuritud, võivad BFRB-de algpõhjused olla seotud põhjustega, mis põhjustavad autokannibalismi. Nad sisaldavad:
- Geneetika. Uuringud näitavad, et BFRB-de väljatöötamisel on pärilik komponent. On soovitatav, et BFRB-ga pereliikme olemasolu võib suurendada sarnase seisundi tekkimise riski.
- Vanus. Mõned seisundid, mis põhjustavad autokannibalismi, ilmnevad tõenäolisemalt lapsepõlves. Näiteks kirjeldab üks juhtumiuuring haigusseisundit nimega Lesch-Nyhani sündroom (LNS), mis ilmneb umbes 1. eluaastal koos autokannibalismi sümptomitega.
- Emotsioonid. Arvatakse, et BFRB-d käivitavad mitmesugused emotsioonid. Ühes väikeses uuringus leidsid teadlased, et tüdimus, pettumus ja kannatamatus mängisid uurimisrühmas olulist rolli BFRB-de vallandumisel.
- Vaimuhaigus. Selle olukorra kohta on vaid käputäis juhtumianalüüse. Näiteks teatas üks juhtumiuuring autokannibalismist 29-aastasel inimesel, kellel on anamneesis psühhoos ja ainete kuritarvitamine.
Kuigi teatud BFRB-de ja autokannibalismi vahel on seos, on selle seisundi algpõhjuste osas vaja rohkem uurida.
Kuidas ravitakse autokannibalismi?
Nii vähese autokannibalismi uuringutega toetuvad selle seisundi ravivõimalused peamiselt neile, mis on osutunud BFRB-de jaoks efektiivseks.
Need ravivõimalused hõlmavad teraapiat, ravimeid ja alternatiivseid ravimeetodeid.
Teraapia
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on teatud tüüpi psühhoteraapia, mis on efektiivne vaimse tervise seisundite korral, nagu ärevus, depressioon ja BFRB.
Seda tüüpi teraapia keskendub sellele, kuidas teie mõtted mõjutavad teie käitumist ja meeleolu ning kuidas neid mõtteid ja uskumusi positiivsel viisil kohandada.
CBT alamhulga harjumuste muutmise koolitus (HRT) võib osutuda kasulikuks konkreetsete haigusseisundite, näiteks autokannibalismi korral.
HAR-i puhul keskendutakse muutuvate harjumuste sügavamale uurimisele, mis võivad olla tülikad või ohtlikud. Ühes juhtumiuuringus leidsid teadlased, et hormoonasendusravi on efektiivne raviviis trikotillomaania raviks.
Ravimid
Kui autokannibalism kaasneb psühhiaatriliste häiretega nagu ärevus või OKH, võib ravimeid kasutada koos teraapiaga.
Kõige tavalisemad ravimid seda tüüpi vaimse tervise häirete korral on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) või tritsüklilised antidepressandid, näiteks:
- fluoksetiin (Prozac)
- tsitalopraam (Celexa)
- estsitalopraam (Lexapro)
- amitriptüliin
Teie täpse seisundi jaoks sobivate ravimite ja annuste leidmine võib võtta aega, seetõttu on hea suhtlemine ja järelkontroll arstiga oluline.
Alternatiivsed ravimeetodid
Kuigi CBT ja ravimid on kõige tõhusamad sellised seisundid nagu autokannibalism, otsustavad mõned inimesed kasutada alternatiivseid ravimeetodeid.
Teadusuuringud on väitnud, et teadvusetus aitab vähendada stressi ja ärevustunnet, viies mõtteprotsessi tagasi olevikku.
Autokannibalismi all kannatavate inimeste jaoks võib mõistliku tehnika kasutamine harjutada sundi vähendamist.
Muud alternatiivsed lähenemisviisid, näiteks massaažiteraapia või nõelravi, võivad pakkuda mõnedele autokannibalismi ja BFRB sümptomitele füüsilist leevendust.
Arvatakse, et ka seda tüüpi ravimeetodid pakuvad rohkem terapeutilisi eeliseid, kuid siiski on vaja rohkem uuringuid.
Ära viima
Autokannibalism on vaimse tervise seisund, mida iseloomustab enese osade, näiteks naha, küünte ja juuste, söömine.
Enamikul autokannibalismi põdevatel inimestel on muid vaimse tervise häireid, näiteks OCD või ärevus.
Autokannibalism võib ravimata jätmisel negatiivselt mõjutada inimese füüsilist tervist, eriti sellistes tingimustes nagu allotriofagia ja trikofaagia.
Autokannibalismi ja BFRB-de esimene raviviis on CBT ja vajadusel ravimid.
Õige abi ja kindla raviplaani korral on selle seisundi väljavaated positiivsed.
