Mis on BiPAP-teraapia?
Bilevel-positiivse hingamisteede rõhu (BiPAP) ravi kasutatakse sageli kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ravis. KOK on katustermin kopsu- ja hingamisteede haiguste korral, mis raskendavad hingamist.
Algselt oli teraapia saadaval ainult statsionaarse ravina haiglates. Nüüd saab seda kodus teha.
Kaasaegsed BiPAP-masinad on torustiku ja maskiga lauaarvuti seadmed. Pange mask lihtsalt nina ja / või suu kohale, et saada kahel tasemel survestatud õhku. Sissehingamisel saavutatakse üks rõhutase ja väljahingamisel madalam rõhk.
BiPAP-masinatel on sageli nutikas hingamisaja taimer, mis kohandub teie hingamisharjumustega. See lähtestab survestatud õhu taseme automaatselt, kui see on vajalik, et aidata hoida teie hingamise taset sihttasemel.
See ravi on teatud tüüpi mitteinvasiivne ventilatsioon (NIV). Sellepärast, et BiPAP-ravi ei vaja kirurgilisi protseduure, näiteks intubatsiooni või trahheotoomiat.
Jätkake lugemist, et teada saada, kuidas see teraapia aitab KOK-i hallata ja kuidas seda võrrelda teiste ravivõimalustega.
Kuidas aitab BiPAP KOK-i korral?
Kui teil on KOK, on teie hingamine tõenäoliselt vaevaline. Õhupuudus ja vilistav hingamine on KOKi levinumad sümptomid ja seisundi edenedes võivad need sümptomid süveneda.
BiPAP-teraapia on suunatud nendele düsfunktsionaalsetele hingamisharjumustele. Omades sissehingamisel kohandatud õhurõhku ja väljahingamisel teist kohandatud õhurõhku, suudab masin leevendada teie ületöödeldud kopse ja rindkere seina lihaseid.
Seda ravi kasutati algselt uneapnoe ravimiseks ja seda mõjuval põhjusel. Magades sõltub keha hingamisprotsessi juhtimisest kesknärvisüsteemist. Kui puhkate lamavas asendis, tunnete hingamisel suuremat vastupanu.
Sõltuvalt teie individuaalsetest vajadustest võib BiPAP-ravi toimuda ärkvel või uinumisel. Päevane kasutamine võib muu hulgas piirata sotsiaalseid suhteid, kuid teatud olukordades võib see olla vajalik.
Tavaliselt kasutate öösel BiPAP-seadet, mis aitab hingamisteede magamise ajal lahti hoida. See hõlbustab hapniku vahetamist süsinikdioksiidiga, muutes hingamise lihtsamaks.
KOK-iga inimeste jaoks tähendab see öisel ajal vähem vaeva nõudvat hingamist. Rõhk teie hingamisteedes soodustab ühtlast hapniku voogu. See võimaldab teie kopsu hapniku tõhusamalt kehasse transportida ja liigset süsihappegaasi eemaldada.
Uuringud on näidanud, et KOK-i ja kõrgema süsinikdioksiiditasemega inimeste korral võib BiPAPi regulaarne öine kasutamine öisel ajal parandada elukvaliteeti ja hingeldust ning suurendada pikaajalist ellujäämist.
Kas on mingeid kõrvaltoimeid?
BiPAP-ravi kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:
- kuiv nina
- ninakinnisus
- nohu
- üldine ebamugavustunne
- klaustrofoobia
Kui mask on lahti, võib teil tekkida ka maski õhulekke. See võib hoida masina ettenähtud rõhu säilitamast. Kui see juhtub, võib see mõjutada teie hingamist.
Õhulekke vältimiseks on oluline osta mask, mis on korralikult suhu, ninasse või mõlemasse kinnitatud. Pärast maski panemist pange sõrmed üle servade, et veenduda, et see on suletud ja näole kinnitatud.
Kas BiPAP võib põhjustada komplikatsioone?
BiPAP-ist põhjustatud tüsistused on haruldased, kuid BiPAP ei ole sobiv ravi kõigile hingamisprobleemidega inimestele. Kõige rohkem on tüsistusi seotud kopsufunktsiooni halvenemise või vigastustega. Rääkige oma arstiga individuaalsetest riskidest ja eelistest, mis võivad teil BiPAP-raviga kaasneda. Need aitavad teil oma võimalusi kaaluda ja pakuvad täiendavaid juhiseid.
Mis vahe on CPAP ja BiPAP ravimeetoditel?
Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) on veel üks NIV tüüp. Nagu BiPAPi puhul, väljutab CPAP survestatud õhu lauaarvuti seadmest.
Peamine erinevus on see, et CPAP tagab ainult ühe eelseatud õhurõhu taseme. Nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel toimub sama pidev rõhk. See võib mõne inimese jaoks väljahingamise keerulisemaks muuta.
Ainulaadne õhurõhk võib aidata hoida teie hingamisteed avatud. Kuid teadlased leidsid, et see pole KOKiga inimestele nii kasulik, kui neil pole ka obstruktiivset uneapnoed.
BiPAP-masinad pakuvad kahel erineval tasemel õhurõhku, mis teeb välja hingamise lihtsamaks kui CPAP-masina puhul. Sel põhjusel eelistatakse KOK-i põdevatele inimestele BiPAP-i. See vähendab hingamiseks vajalikku tööd, mis on oluline KOK-iga inimestel, kes kulutavad palju energiat hingamisele.
CPAP-il on samad kõrvaltoimed nagu BiPAP-il.
BiPAP-i saab kasutada ka uneapnoe raviks, eriti kui CPAP-ist pole abi olnud.
Kas on ka muid ravimeetodeid?
Ehkki mõned teadlased on nimetanud BiPAPi parimaks KOK-i raviks, pole see teie ainus võimalus.
Kui olete oma potentsiaalsete elustiilimuutuste nimekirja juba ammendanud - ja suitsetajana harjumuse avaldanud - võib teie värskendatud raviplaan sisaldada ravimite ja hapnikuravi kombinatsiooni. Operatsiooni teostatakse tavaliselt ainult viimase võimalusena.
Ravimid
Sõltuvalt teie vajadustest võib arst soovitada lühitoimelist või pikatoimelist bronhodilataatorit või mõlemat. Bronhodilataatorid aitavad hingamisteede lihaseid lõdvestada. See võimaldab teie hingamisteedel paremini avaneda, muutes hingamise lihtsamaks.
Seda ravimit manustatakse nebulisaatori või inhalaatori kaudu. Need seadmed võimaldavad ravimil otse kopsudesse sattuda.
Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada ka bronhodilataatorit täiendava inhaleeritava steroidi. Steroidid võivad aidata vähendada põletikku teie hingamisteedes.
Lisateave: KOK-i sümptomeid leevendavate ravimite loetelu »
Hapnikravi
Sarnaselt BiPAP-teraapiaga toimetab hapnikuteraapia näomaski kaudu sageli kopsudesse hapnikku. Hapnikku võib manustada ka ninas asuvate torude või tuuliku sisse asetatud torude kaudu.
See hapnik on kaasaskantavas paagis, mille peate uuesti täitma, kui tase on madal. Hapnikuravi saate kasutada päeval või öösel, kui see teile kasulik on.
Erinevalt BiPAP-teraapiast tagab hapnikuravi ainult kindla hapniku taseme. Hapnikupaagi hapnikku ei kohandata teie individuaalsetele vajadustele, hingamisteedele ei avaldata survet ja masin ei suuda kohaneda teie konkreetsete hingamisharjumustega.
Kirurgia
Kui teil on raskeid sümptomeid ja te ei reageeri teistele ravimeetoditele hästi, võib arst soovitada operatsiooni. See on tavaliselt viimane võimalus.
Sõltuvalt teie individuaalsetest vajadustest võib arst soovitada:
- bullektoomia, et eemaldada kahjustatud õhukottide kaudu pulgad kopsudest
- kopsumahu vähendamine kahjustatud kopsukoe eemaldamiseks
- kopsusiirdamine
Milline teraapia teile sobib?
Tehke oma arstiga välja parim raviplaan. Teie individuaalsed sümptomid aitavad arstil raviviiside üle otsustada ja anda isikupäraseid soovitusi.
Paljud KOK-i põdevad inimesed leiavad sageli, et magamine on ebamugav. Nendel juhtudel võiks minna BiPAP. Arst võib soovitada ka ravimite ja hapnikuravi kombinatsiooni.
Oma võimaluste uurimisel küsige oma arstilt:
- Milline on minu jaoks parim teraapia?
- Kas on mingeid alternatiive?
- Kas ma pean seda perioodiliselt kasutama? Kas see on ajutine või püsiv lahendus?
- Milliseid elustiili muutusi saan oma sümptomite parandamiseks teha?
- Kas kindlustus või Medicare katab selle?
Lõppkokkuvõttes sõltub valitud ravi sellest, millist mõju teie kopsufunktsioon teile avaldab ja milliste meetoditega saab kopsudesse kõige paremini vajaliku õhu.
