Krooniline unepuudus on midagi enamat kui lihtsalt masendav. See võib mõjutada kõiki teie eluvaldkondi, sealhulgas füüsilist ja vaimset tervist. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et enam kui 35 protsenti Ameerika täiskasvanutest ei saa piisavalt magada.
Kui te ei saa vajalikku und, on mitmeid erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas ravimeid, mis võivad aidata.
Uneravimid töötavad erineval viisil, et aidata teil magama jääda või magama jääda. Arst võib arutada amitriptüliini (Elavil, Vanatrip) väljakirjutamist, et aidata teil magada.
Kui proovite otsustada, kas amitriptüliin sobib teile, kaaluge järgmisi asju.
Mis on amitriptüliin?
Amitriptüliin on retseptiravim, mis on saadaval tableti kujul mitmes tugevuses. See on heaks kiidetud kasutamiseks depressiooni raviks, kuid sageli ette nähtud ka mitmete muude haiguste, näiteks valu, migreeni ja unetuse korral.
Kuigi see on olnud juba aastaid, on see endiselt populaarne odav geneeriline ravim.
Mida tähendab väljakirjutamine?
Amitriptüliini on heaks kiitnud toidu- ja ravimiamet (FDA) depressiooni raviks, kuid ka arstid määravad selle ravimi une abistamiseks. Kui arst kirjutab välja ravimid muuks otstarbeks kui see, mille FDA on heaks kiitnud, on see tuntud kui märgistusevastane kasutamine.
Arstid määravad etiketi mitmel põhjusel, sealhulgas:
- Vanus. Arst võib välja kirjutada ravimi nooremale või vanemale inimesele, kui FDA ravimimärgis on heaks kiitnud.
- Näidustus või kasutamine. Ravimit võib välja kirjutada muude haiguste jaoks kui see, mida FDA on heaks kiitnud.
- Annus. Arst võib määrata väiksema või suurema annuse, kui on märgitud sildil või FDA soovitatud.
FDA ei anna arstidele soovitusi, kuidas patsiente ravida. Arst otsustab teile sobivaima ravi, tuginedes nende teadmistele ja eelistustele.
FDA hoiatused amitriptüliini kohta
Amitriptüliinil on FDA „musta kasti hoiatus”. See tähendab, et ravimil on mõned olulised kõrvaltoimed, mida teie ja teie arst peaksid enne selle ravimi kasutamist kaaluma.
Kuidas amitriptüliin toimib?
Amitriptüliin on teatud tüüpi ravim, mida nimetatakse tritsükliliseks antidepressandiks (TCA). Need ravimid suurendavad teatud aju kemikaale, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, nagu serotoniin ja norepinefriin, et aidata parandada meeleolu, und, valu ja ärevust.
Pole täpselt teada, kuidas amitriptüliin une ajal toimib, kuid selle üheks toimeks on histamiini blokeerimine, mis võib põhjustada unisust. See on üks põhjus, miks arstid määravad magamisvahendina amitriptüliini.
Milline on tüüpiline annus, kui see on ette nähtud magamiseks?
Amitriptüliin une jaoks on ette nähtud erinevates annustes. Annus sõltub paljudest teguritest, nagu teie vanus, muud ravimid, mida võite tarvitada, teie tervislik seisund ja ravimi maksumus.
Täiskasvanute jaoks on annus tavaliselt enne magamaminekut 50–100 milligrammi. Noorukitel ja vanematel täiskasvanutel võib olla väiksem annus.
Kui teil on teatud teadaolevaid geenivariatsioone, näiteks muutused CYP2D6 ja CYP2C19 geenides, peate võib-olla annuse korrigeerimist, et vähendada amitriptüliini kasutamisel kõrvaltoimeid.
Kaaluge oma arsti või apteekri käest farmakogenoomika geenitestide kohta. See on muutunud väga populaarseks, kuna see aitab teie ravimeid isikupärastada, et need töötaksid teie jaoks kõige paremini.
Alustades väikesest annusest, aitab arst enne muudatuste tegemist näha, kuidas reageerite ravimile.
Kas amitriptüliini magamiseks võtmisel on kõrvaltoimeid?
Amitriptüliinil võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid. Enne ravimi kasutamist informeerige kindlasti oma arsti, kui teil on kunagi olnud allergiline reaktsioon amitriptüliini või muude ravimite suhtes või kui teil on kunagi olnud enesetapumõtteid või käitumist.
Andke oma arstile teada, kui teil on:
- südamehaigused, maksa- või neeruprobleemid
- glaukoom, kuna amitriptüliin võib suurendada teie silma rõhku
- suhkurtõbi, kuna amitriptüliin võib mõjutada teie suhkru taset, mistõttu võib juhtuda, et amitriptüliini võtmise korral peate suhkrut sagedamini kontrollima
- epilepsia, kuna amitriptüliin võib suurendada krampide riski
- bipolaarne häire, maania või skisofreenia
Rääkige oma arstiga, kui olete rase või toidate last rinnaga. Teadusuuringud ei ole kindlad, kas amitriptüliini on raseduse ajal ohutu kasutada või kui toidate last rinnaga.
Sagedased kõrvaltoimed
Amitriptüliini esmakordsel kasutamisel võivad teil tekkida mõned kõrvaltoimed. Tavaliselt kaovad nad mõne päeva pärast. Rääkige oma apteekri või arstiga, kui nad häirivad ja jätkake.
Tõsised kõrvaltoimed
Kuigi amitriptüliin on haruldane, võib see põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Helistage 911-le kohe, kui teil on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
Võib esineda muid sümptomeid, mida siin pole loetletud. Rääkige alati oma arstiga sellest, mida võite kogeda, et teada saada, kas teie ravim on vastutustundlik.
Kas on koostoimeid teiste ravimitega?
Amitriptüliin võib suhelda paljude ravimitega. Võimaliku tõsise reaktsiooni vältimiseks on oluline arstile ja apteekrile teada anda kõigist retseptiravimitest, käsimüügiravimitest ja toidulisanditest.
Kõige tavalisemad amitriptüliiniga interakteeruvad ravimid on järgmised:
- monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI), näiteks selegiliin (Eldepryl): võib põhjustada krampe või surma
- kinidiin: võib põhjustada südameprobleeme
- opioidravimid nagu kodeiin: võivad suurendada unisust ja suurendada serotoniini sündroomi riski, mis võib põhjustada kõrgenenud vererõhku ja kõrgendatud pulssi
- epinefriin ja norepinefriin: võivad tõsta vererõhku, peavalu ja valu rinnus
- topiramaat: võib põhjustada teie organismis kõrge amitriptüliini taset, suurendades kõrvaltoimete riski
See pole täielik loetelu. On veel mitmeid ravimeid, mis võivad interakteeruda amitriptüliiniga. Kui teil on konkreetseid probleeme, pidage nõu arstiga.
Kas on mingeid hoiatusi amitriptüliini magamiseks võtmise kohta?
Kuni teie keha on ravimiga harjunud, olge ettevaatlik kõigi toimingute suhtes, mis nõuavad valvsust, nagu autojuhtimine ja masinatega töötamine.
Te ei tohiks alkoholi tarvitada ega võtta muid ravimeid, mis võivad teid amitriptüliiniga uniseks muuta, kuna see võib suurendada ravimi toimet.
Mis kasu on amitriptüliini magamisest võtmisest?
Mõned amitriptüliini eelised on järgmised:
- Odavam. Amitriptüliin on vanem ravim, mis on saadaval geneerilise ravimina, seega on see mõne uuema uneabiga võrreldes odav.
- Ei moodusta harjumust. Amitriptüliin ei põhjusta sõltuvust ega harjumust nagu teised unetuse korral kasutatavad ravimid, näiteks diasepaam (Valium)
Amitriptüliinist võib abi olla, kui unetus tuleneb mõnest muust haigusest, mis teil võib olla, näiteks valu, depressioon või ärevus. Te peate oma arstiga arutama kõiki oma sümptomeid, et leida teile parim ravivõimalus.
Alumine rida
Amitriptüliin on olnud juba mitu aastat ja see on une abiks odav variant. Amitriptüliini ja selliseid antidepressante kasutatakse unetuse raviks tavaliselt sildiväliselt, eriti inimestel, kellel on ka depressiooni sümptomeid.
Amitriptüliin võib põhjustada olulisi kõrvaltoimeid ja suhelda teiste ravimitega. Kui kaalute amitriptüliini kasutamist rahulikuma une saavutamiseks, rääkige kindlasti oma arstiga kõigist muudest juba võetavatest ravimitest ja toidulisanditest.
