Diabeet mõjutab seda, kuidas teie keha kasutab glükoosi. Ravi sõltub sellest, mis tüüpi diabeet teil on.
1. tüüpi diabeedi korral lõpetab teie kõhunääre insuliini - hormooni, mis aitab reguleerida veres glükoosi või suhkrut - tootmise. II tüüpi diabeet algab insuliiniresistentsusega. Teie kõhunääre ei tooda enam piisavalt insuliini või ei kasuta seda tõhusalt.
Iga keha rakk kasutab energia saamiseks glükoosi. Kui insuliin ei tee oma tööd, koguneb teie veres glükoos. See põhjustab seisundit, mida nimetatakse hüperglükeemiaks. Madal veresuhkru taset nimetatakse hüpoglükeemiaks. Mõlemad võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Milliseid tablette on diabeedi raviks saadaval?
Diabeedi raviks võib kasutada mitmesuguseid tablette, kuid need ei saa kõiki aidata. Need toimivad ainult siis, kui teie kõhunääre toodab endiselt natuke insuliini, mis tähendab, et nad ei saa 1. tüüpi diabeeti ravida. Pillid ei ole efektiivsed II tüüpi diabeediga inimeste puhul, kui kõhunääre on lakanud insuliini tootmast.
Mõnedel II tüüpi diabeediga inimestel on kasu nii ravimite kui ka insuliini kasutamisest. Mõned diabeedi raviks mõeldud pillid hõlmavad järgmist:
Biguaniidid
Metformiin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) on biguaniid. See vähendab teie maksas toodetava glükoosisisaldust ja suurendab insuliinitundlikkust. See võib parandada ka kolesterooli taset ja võib aidata teil pisut kaalust alla võtta.
Inimesed võtavad seda tavaliselt kaks korda päevas koos toiduga. Laiendatud versiooniga versiooni saate kasutada üks kord päevas.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõht korrast ära
- iiveldus
- puhitus
- gaas
- kõhulahtisus
- ajutine isutus
See võib põhjustada ka piimhappe atsidoosi, mis on haruldane, kuid tõsine.
Rääkige oma arstiga, kui tunnete muret mõne diabeediravimiga seotud ravimi kõrvaltoimete pärast.
Sulfonüüluuread
Sulfonüüluuread on kiiretoimelised ravimid, mis aitavad kõhunäärmel pärast sööki insuliini vabastada. Nad sisaldavad:
- glimepiriid (amarüül)
- glüburiid (Diabeta, Glynase PresTabs)
- glipisiid (Glucotrol)
Inimesed võtavad neid ravimeid tavaliselt üks kord päevas koos toiduga.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- iiveldus
- kõhulahtisus
- peavalu
- pearinglus
- ärrituvus
- madal vere glükoosisisaldus
- kõht korrast ära
- nahalööve
- kaalutõus
Meglitinides
Repagliniid (Prandin) ja Nateglinide (Starlix) on meglitiniidid. Meglitiniidid stimuleerivad kõhunääret kiiresti pärast söömist insuliini vabastama. Te peate alati võtma repagliniidi söögi ajal.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- madal vere glükoosisisaldus
- iiveldus
- oksendamine
- peavalu
- kaalutõus
Tiasolidiindioonid
Rosiglitasoon (Avandia) ja pioglitasoon (Actos) on tiasolidiindioonid. Iga päev samal kellaajal võetuna muudavad need teie keha insuliini suhtes tundlikumaks. See võib tõsta ka teie HDL (head) kolesterooli.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- peavalu
- lihasvalu
- käre kurk
- vedelikupeetus
- turse
- luumurrud
Need ravimid suurendavad ka teie infarkti või südamepuudulikkuse riski, eriti kui olete juba ohustatud.
Dipeptidüülpeptidaas 4 (DPP-4) inhibiitorid
DPP-4 inhibiitorid aitavad stabiliseerida insuliini taset ja alandavad teie keha glükoosisisaldust. Inimesed võtavad neid üks kord päevas.
Nad sisaldavad:
- linagliptiin (Tradjenta)
- saksagliptiin (Onglyza)
- sitagliptiin (Januvia)
- alogliptiin (Nesina)
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- käre kurk
- kinnine nina
- peavalu
- ülemiste hingamisteede infektsioon
- kõht korrast ära
- kõhulahtisus
Alfa-glükosidaasi inhibiitorid
Akarboos (prekoos) ja miglitool (Glyset) on alfa-glükosidaasi inhibiitorid. Need aeglustavad süsivesikute lagunemist vereringesse. Inimesed võtavad nad söögi alguses.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõht korrast ära
- gaas
- kõhulahtisus
- kõhuvalu
Naatrium-glükoos kotransporteri-2 (SGLT2) inhibiitorid
SGLT2 inhibiitorid takistavad neerusid glükoosi imendumast. Need võivad aidata ka vererõhku alandada ja aidata teil kaalust alla võtta.
Mõned neist ravimitest on kombineeritud üheks pilliks.
Need sisaldavad:
- kanagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertuglifosiin (Steglatro)
Võimalikud kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- kuseteede infektsioon
- pärmseente infektsioonid
- janu
- peavalu
- käre kurk
Kuidas kasutatakse insuliini diabeedi raviks?
Elamiseks on vaja insuliini. 1. tüüpi diabeedi korral peate insuliini võtma iga päev. Te peate seda võtma ka siis, kui teil on II tüüpi diabeet ja teie keha ei tooda üksi piisavalt.
Saadaval on kiire või pika toimeajaga insuliin. Tõenäoliselt vajavad teie veresuhkru kontrolli all hoidmiseks mõlemat tüüpi.
Võite insuliini võtta mitmel viisil:
Süstal
Süstige tavalise nõela ja süstla abil, laadides insuliini süstlasse. Seejärel süstite selle otse naha alla, pöörates seda ala iga kord.
Pliiats
Insuliini pliiatsid on natuke mugavamad kui tavaline nõel. Need on eeltäidetud ja vähem valusad kui tavaline nõel.
Jugainjektor
Insuliini juga süstija näeb välja nagu pensüstel. See saadab teie nahale insuliini pihusti, kasutades nõela asemel kõrgsurveõhku.
Insuliiniinfusioon või port
Insuliiniinfusioon või port on väike tuub, mille sisestate otse naha alla, hoides seda kleepuva või sidemega paigas, kus see võib paar päeva püsida. See on hea alternatiiv, kui soovite nõelu vältida. Süstite insuliini torusse, mitte otse naha sisse.
Insuliinipump
Insuliinipump on väike ja kerge seade, mida kannate vööl või taskus. Viaalis olev insuliin siseneb kehasse pisikese nõela kaudu otse naha alla. Saate seda programmeerida nii, et see annaks kogu päeva jooksul insuliini juurdekasvu või ühtlase annuse.
Diabeedi pillid vs insuliin
Tavaliselt ei ole tegemist pillide ega insuliiniga. Arst annab soovituse, mis põhineb teie diabeeditüübil, kui kaua teil seda on olnud ja kui palju insuliini te loomulikult valmistate.
Pille võib olla lihtsam kui insuliini võtta, kuid igal liigil on potentsiaalseid kõrvaltoimeid. Teie jaoks kõige sobivama leidmiseks võib kuluda väike katse ja eksitus. Pillid võivad töötamast loobuda, isegi kui need on juba mõnda aega tõhusad olnud.
Kui alustate ainult pillidega ja teie 2. tüüpi diabeet süveneb, peate võib-olla kasutama ka insuliini.
Insuliinil on ka riske. Liiga palju või liiga vähe võib põhjustada tõsiseid probleeme. Peate õppima, kuidas oma diabeeti jälgida ja vajadusel kohandama.
Küsimused arstilt
Kui teil on 1. tüüpi diabeet või kui peate võtma insuliini, teate juba, et peate hoolikalt jälgima vere glükoosisisaldust ja vastavalt sellele insuliini reguleerima.
Küsige oma arstilt insuliini kohaletoimetamise erinevate meetodite kohta ja teatage oma arstile kindlasti nahale tekkivast koldest, muhkest ja löövetest.
Kui arst määrab teile pillid, võiksite esitada mõned küsimused:
- Mis on selle ravimi eesmärk?
- Kuidas peaksin seda säilitama?
- Kuidas ma peaksin seda võtma?
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed ja mida saab nendega teha?
- Kui tihti peaksin kontrollima oma glükoositaset?
- Kuidas ma saan teada, kas ravim töötab?
Need ravimid on mõeldud olema osa üldisest raviplaanist, mis hõlmab treenimist ja hoolikat toitumisvalikut.
