Mis on vöötohatis?
Varicella-zosteri viirus põhjustab vöötohatist. See on sama viirus, mis põhjustab tuulerõugeid. Pärast seda, kui teil on olnud tuulerõuge ja teie sümptomid on kadunud, püsib viirus teie närvirakkudes passiivne. Viirus võib hilisemas elus uuesti aktiveeruda vöötohatisena. Inimesed ei tea, miks see juhtub. Vöötohatis on tuntud ka kui herpes zoster. Kõik, kellel on tuulerõugeid, saavad hiljem vöötohatise.
Nimi “vöötohatis” pärineb ladinakeelsest sõnast “vöö” ja viitab sellele, kuidas vöötohatise lööve moodustab sageli vöö või vöö, tavaliselt torso ühel küljel. Vöötohatis võib puhkeda ka teie:
- relvad
- reied
- pea
- kõrv
- silm
Ameerika Ühendriikides on igal aastal vöötohatis hinnanguliselt miljon inimest. Ligikaudu 1 inimesest 3-st saab USA-s elu jooksul vöötohatis ja 68 protsenti nendest juhtudest esineb 50-aastastel ja vanematel inimestel. Inimestel, kes elavad 85-aastaseks, on vöötohatise tekkimise tõenäosus 50 protsenti.
Võite ka vöötohatist saada teist korda. See on vähem levinud ja tuntud kui vöötohatise kordumine.
Millised on vöötohatise ja korduva vöötohatise sümptomid?
Vöötohatise esimeseks sümptomiks on tavaliselt haigus, surisemine või põletustunne haiguspuhangu piirkonnas. Päevade jooksul moodustuvad punased vedelikuga täidetud villid, mis võivad lahti minna ja seejärel kooriku moodustada. Muud sümptomid on järgmised:
- sügelus haiguspuhangu piirkonnas
- naha tundlikkus puhangu piirkonnas
- väsimus ja muud gripilaadsed sümptomid
- valgustundlikkus
- külmavärinad
Korduvatel vöötohatistel on samad sümptomid ja sageli ilmneb haiguspuhang samas kohas. Ligikaudu 45 protsendil juhtudest oli vöötohatise puhang teises kohas.
Kui sageli vöötohatis kordub?
Andmed vöötohatise kordumise kohta on piiratud. Seitsme aasta jooksul Minnesotas läbi viidud 2011. aasta uuringus leiti, et 5,7–6,2 protsenti inimestest vöötohatisest said teist korda vöötohatise.
Üldiselt näitavad uuringud, et teie risk saada vöötohatis teist korda on umbes sama suur kui risk, mis teil oli vöötohatise saamisel esimesel korral.
Vöötohatise esimese juhtumi ja kordumise vaheline aeg pole piisavalt uuritud. 2011. aasta uuringus esines kordumine 96 päevast 10 aastani pärast vöötohatise algpuhangut, kuid see uuring hõlmas vaid 12-aastast perioodi.
Millised on korduva vöötohatise riskifaktorid?
Inimesed ei tea, mis põhjustab korduvat vöötohatist, kuid teatud tegurid suurendavad teie vöötohatise saamise tõenäosust.
Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel on tõenäolisem taas vöötohatis. Ühes uuringus leiti, et vöötohatise kordumine oli 12 protsenti immuunsussüsteemiga kahjustunud inimeste seas. See on umbes 2,4 korda suurem kui neil, kes ei olnud immuunsussüsteemi ohustanud.
Immuunsussüsteem võib olla kahjustatud, kui:
- saavad keemiaravi või kiiritusravi
- teil on elundisiirdamine
- teil on HIV või AIDS
- võtavad suuri annuseid kortikosteroide nagu prednisoon
Täiendavate riskitegurite hulka kuuluvad:
- pikaajalisem ja tugevam valu esimese vöötohatisega
- esimese 30 vöötohatise korral on valu vähemalt 30 päeva
- naiseks olemine
- üle 50-aastaseks saamine
Kui teil on vöötohatisega üks või mitu sugulast, võib ka teie oht tõusta vöötohatis.
Kuidas ravitakse vöötohatisi ja korduvaid vöötohatisi?
Korduvate vöötohatiste ravi on sama, mis vöötohatise puhul.
Kui kahtlustate, et teil on korduvad vöötohatised, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Viirusevastaste ravimite, näiteks atsükloviiri (Zovirax), valatsükloviiri (Valtrex) või famtsükloviiri (Famvir) võtmine võib vähendada vöötohatise raskust ja lühendada selle kestust.
Arst võib teile välja kirjutada ka ravimeid, mis leevendavad teie valu ja aitavad teil magada. Nende hulka kuulub järgmine:
- Valuvaigisti lidokaiiniga nahaplaastrid on saadaval. Saate neid kanda kahjustatud piirkonda kindla aja jooksul.
- Saadaval on nahaplaastrid, mis sisaldavad 8 protsenti kapsaitsiini, tšillipipra ekstrakti. Mõned inimesed ei talu põletustunnet, ehkki enne plaastri panemist on nahk tuimus.
- Krambivastased ravimid, näiteks gabapentiin (Neurontin, Gralise, Horizant) ja pregabaliin (Lyrica), vähendavad närvi aktiivsust vähendades valu. Neil on kõrvaltoimeid, mis võivad piirata ravimi kogust, mida võite taluda.
- Antidepressandid, näiteks duloksetiin (Cymbalta) ja nortriptüliin (Pamelor), võivad olla kasulikud, eriti valu leevendamiseks ja magamiseks.
- Opioidsed valuvaigistid võivad valu leevendada, kuid neil on kõrvaltoimeid, näiteks pearinglus ja segasus, ning need võivad tekitada sõltuvust.
Samuti võite sügeluse leevendamiseks võtta jahedaid kolloidsete kaerahelbetega vanne või rakendada kahjustatud piirkonda külmi kompresse. Samuti on oluline puhata ja stressi vähendada.
Milline on korduvate vöötohatistega inimeste väljavaade?
Vöötohatis kaob tavaliselt kahe kuni kuue nädala jooksul.
Vähestel juhtudel võib valu jääda, kui lööve on paranenud. Seda nimetatakse postherpetiliseks neuralgiaks (PHN). Kuni 2 protsendil inimestest, kes saavad vöötohatise, on PHN vähemalt viis aastat. Risk suureneb vanusega.
Kas saate vältida korduvat vöötohatist?
Korduv vöötohatis pole välditav. Võite vähendada oma riski, kui saate vöötohatise vaktsiini, isegi pärast seda, kui olete vöötohatise saanud.
Ulatuslik uuring näitas, et vöötohatise vaktsiini saanud inimestel oli vöötohatis 51 protsenti vähem. 50–59-aastaste inimeste jaoks vähendas vöötohatise vaktsiin vöötohatise riski 69,8 protsenti.
Vöötohatise vaktsiini saanud inimestel oli vöötohatis tavaliselt vähem raske. Samuti esines neil PHN-i 66 protsenti vähem.
Arstid soovitavad vöötohatise vaktsiini üle 50-aastastele, kuid mitte nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele.
