Mis on radiaalne närv?
Radiaalnärv jookseb teie käe alaservast allapoole ja kontrollib õlavarre taga asuva triitsepsi lihase liikumist. Radiaalnärv vastutab randme ja sõrmede pikendamise eest. See kontrollib ka osa käe sensatsiooni.
Radiaalnärvi vigastus võib põhjustada radiaalset neuropaatiat, mida nimetatakse ka radiaalse närvi halvatuseks. Radiaalnärvi vigastus võib olla tingitud füüsilisest traumast, nakkusest või isegi kokkupuutest toksiinidega. Sageli põhjustab see tuimust ja kipitust või põletavat valu. See võib olla ka valutu. See seisund võib põhjustada nõrkust või raskusi randme, käe või sõrmede liigutamisel.
Selle põhjuse ravimisel paraneb see seisund paljudel juhtudel.
Radiaalse närvikahjustuse põhjused
Radiaalnärvi vigastusel on mitmesuguseid võimalikke põhjuseid. Need sisaldavad:
- rebeneb õlavarreluu, õlavarreluu
- magades õlavarrega ebamugavas asendis
- surve, kui käsivarsi tooli seljatoele kaldub
- karkude ebaõige kasutamine
- kukkumine või löögi saamine käsivarsi
- randme pikaajaline ahenemine
Radiaalse närvikahjustuse kõige levinumad põhjused on käe murdmine, käe ületarbimine ning spordi- ja tööõnnetused. Sõltuvalt vigastuse tasemest võib teil tekkida radiaalse närvi täielik lõhenemine. See ilmneb närvi katkestamisel. See võib põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad väiksemate vigastustega. Närvihambumus nõuab tavaliselt kirurgilist parandamist.
Teatud toimingud, kui neid korratakse piisavalt sageli, võivad põhjustada radiaalnärvi kahjustusi. Liigutused, mis hõlmavad nii haaramist kui ka õõtsumist, näiteks haamri kiikumine, võivad aja jooksul põhjustada närvikahjustusi. Kui radiaalne närv liigub teie randme ja käsivarre luude vahel edasi-tagasi, võib närv jääda nende tegevuste tõttu lõksu, muljumiseks või pinge alla.
Pliimürgitus võib põhjustada ka pikaajalist närvikahjustust. Aja jooksul võib pliitoksiin kahjustada närvisüsteemi tervikuna.
Teatud tervislikud seisundid, mis mõjutavad kogu teie keha, võivad kahjustada ühte närvi. Neeruhaigus ja diabeet võivad põhjustada põletikku, vedelikupeetust ja muid sümptomeid, mis võivad omakorda viia närvide kokkusurumiseni. See võib mõjutada radiaalset närvi või muid teie keha närve.
Radiaalse närvi vigastuse sümptomid
Radiaalnärvi vigastus põhjustab tavaliselt sümptomeid käe tagaosas, pöidla lähedal ning nimetuses ja keskmises sõrmes.
Sümptomiteks võivad olla terav või põletav valu, samuti pöidla ja sõrmede ebaharilikud aistingud. Tavaline on tuimus, kipitus ja käe sirgendamine. Samuti võite avastada, et te ei saa randmeid ja sõrmi sirutada ega sirutada. Seda nimetatakse randmetilgaks või sõrmetilgaks ja seda ei esine alati.
Radiaalse närvikahjustuse testimine ja diagnoosimine
Kui arvate, et olete radiaalnärvi vigastanud, küsib arst kõigepealt teie sümptomite ja nende tekkimise aja kohta. See võib aidata täpselt kindlaks teha, mis vigastuse põhjustas.
Arst teeb ka füüsilise eksami. Nad vaatavad teie mõjutatud käsi, kätt ja randme ning võrdlevad seda teie terve käe, käe ja randmega. Nad võivad paluda teil oma käsi sirutada ja pöörata, et näha, kas vigastus mõjutab teie liikumisulatust. Arst palub teil ka randme ja sõrmede ulatust laiendada, kontrollides lihastoonuse nõrkuse või kaotuse osas.
Teie arst võib tellida testid, et välistada teie sümptomite muud põhjused. Näiteks võib teil olla vereanalüüs, et kontrollida veresuhkru ja vitamiinide taset, samuti neerude ja kilpnäärme talitlust. Need testid kontrollivad muude närvikahjustustega seotud seisundite, näiteks diabeedi, vitamiinipuuduse või neeru- ja maksahaiguste tunnuseid. Kompuutertomograafia või MRI abil saab otsida ka teie pea, kaela või õlgade haigusi, mis võivad avaldada survet radiaalsele närvile.
Arst võib kaaluda ka elektromüograafiat (EMG) ja närvijuhtivuse teste. EMG mõõdab teie lihase elektrilist aktiivsust. Närvijuhtivuse test mõõdab impulsside kiirust mööda närve. Need testid aitavad kindlaks teha, kas teil on probleeme närvi või lihastega. Samuti võivad need näidata, kas radiaalne närv on kahjustatud.
Väga harvadel juhtudel võib arst taotleda närvibiopsiat. See hõlmab väikese närviproovi võtmist ja selle uurimist, et teha kindlaks, mis kahju põhjustab.
Ravivõimalused
Radiaalse närvikahjustuse ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, säilitades samal ajal randme ja käe liikumise. Parim ravi sõltub selle põhjustest. Mõnel juhul kaovad sümptomid aeglaselt iseseisvalt ilma sekkumiseta. Teie arst võib teie sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ravimeid või muid ravimeetodeid.
Esmatasandi ravi
Esmatasandi ravivõimalusi on mitu. Need sisaldavad:
- valuvaigistid või põletikuvastased ravimid
- krambivastased ravimid või tritsüklilised antidepressandid (ette nähtud valu raviks)
- steroidsüstid
- tuimestuskreemid või -plaastrid
- traksid või lahased
- füüsiline teraapia, mis aitab lihasjõudu üles ehitada ja säilitada
- massaaž
- nõelravi
Mõned inimesed valivad närvikahjustuste raviks transkutaanse elektrilise närvistimulatsiooni (TENS). See teraapia hõlmab mitmete kleepuvate elektroodide panemist nahale kahjustatud ala lähedal. Elektroodid annavad erineva kiirusega õrna elektrivoolu.
Lihasjõu ülesehitamiseks ja säilitamiseks mõeldud füsioteraapia võib aidata närvifunktsioone tervendada ja parandada. Massaaž on veel üks võimalus. Massaaž võib armekoe lõhkuda ja muuta radiaalse närvi tundlikumaks.
Radiaalse närvikahjustuse valu võib leevendada valuvaigistav või põletikuvastane ravim. See võib aidata ka vigastusel kiiremini paraneda. Valu võib leevendada kahjustatud piirkonda lastud üksik kortisoon. Anesteetilisi kreeme või plaastreid võib kasutada ka valu leevendamiseks, võimaldades samal ajal liikumist.
Samuti on tavaline, et närvi immobiliseerimiseks kasutatakse traksi või kildu. See ei pruugi tunduda kõige mugavam variant, kuid see võib takistada närvi vigastamist selle paranemise ajal.
Ostke traksid ja kilde
Võimalus on ka vähem traditsioonilised ravimeetodid, nagu nõelravi ja kiropraktika. Pidage meeles, et tõendid selle kohta, kas mõni neist ravimeetoditest toimivad, on segatud.
Kirurgia
Enamik radiaalse närvikahjustusega inimesi taastub kolme kuu jooksul pärast ravi alustamist, kui närv pole rebenenud ega lõhenenud. Kuid mõnel juhul on lõpuks vaja operatsiooni. Kui teie radiaalne närv on kinni jäänud, võib operatsioon leevendada närvi survet. Kui teie radiaalnärvil on mass, näiteks healoomuline kasvaja, peate selle eemaldamiseks vajama operatsiooni.
Operatsiooni eesmärk on parandada närvikahjustusi. Mõnikord, kui arvatakse, et närv ei parane, võib jäseme funktsiooni taastamiseks teha kõõluste siirdeid. Pärast operatsiooni peate kandma traksi või kildu, et vigastus või kõõlused paraneksid. Arst suunab teid rehabilitatsiooniks füsioterapeudi juurde, et taastada liikumis- ja jõuulatus.
Kuidas vältida radiaalse närvi vigastusi?
Enamiku radiaalnärvi vigastuste ärahoidmiseks saate vältida õlavarre pikaajalist survet. Vältige käitumist, mis võib põhjustada närvikahjustusi, näiteks korduvaid liikumisi või jäädes kramplikesse asenditesse istudes või magades. Kui töötate ametis, mis nõuab korduvaid liikumisi, siis tehke oma kaitsmiseks samme, tehes pause ja vahetades erinevaid liigutusi nõudvaid ülesandeid.
Taastumisaeg ja väljavaated
Radiaalse närvikahjustuse pikaajaline prognoos varieerub sõltuvalt vigastuse põhjusest ja raskusastmest suuresti. Enamikul juhtudel on täielik taastumine võimalik. Esmatasandi ravimeetodid ravivad kõige radiaalnärvi vigastusi enamasti 12 nädala jooksul.
Kui teie närvikahjustus on põhjustatud tervisehäire, näiteks diabeedi või alkoholismi tagajärg, rääkige oma arstiga, kuidas oma sümptomeid hallata.
Kõige kiiremini taastuvad inimesed, kes on vigastuse tekkimisel nooremad, ja inimesed, kellel on täiendavad närvikahjustused. Kui on vaja operatsiooni, võib täielik taastumine kesta kuus kuni kaheksa kuud.
