Ülevaade
Südamehaigused on nii meeste kui ka naiste peamine surmapõhjus. Koronaararterite haigus (CAD) on kõige levinum südamehaiguste tüüp.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel sureb Ameerika Ühendriikides igal aastal CAD-ist üle 370 000 inimese. CAD kõige tavalisem põhjus on naastude kogunemine pärgarterites.
CAD-i tekke riski võivad suurendada paljud tegurid. Mõnda neist teguritest saate juhtida. Lisateabe saamiseks lugege edasi.
Millised on CAD riskitegurid?
Riskitegurid, mida te ei saa kontrollida
Oluline on olla teadlik riskifaktoritest, mida te ei saa kontrollida, kuna võite olla võimeline jälgima nende mõju.
Vanus ja sugu
Teie CAD risk suureneb vananedes. Selle põhjuseks on, et aja jooksul koguneb tahvel. Riikliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi andmetel suureneb naiste risk 55-aastaselt. Meeste risk suureneb 45-aastaselt.
CAD on Ameerika Ühendriikides kõige levinum südamehaigus nii meeste kui ka naiste seas. 2016. aasta ülevaate kohaselt surevad 35–44-aastased valged mehed umbes 6 korda suurema tõenäosusega CAD-i kui sama vanuserühma valged naised. Erinevus on vähem inimeste seas, kes pole valged.
Naiste suremus suureneb pärast menopausi. Naise surmaoht CAD-i tagajärjel on 75-aastase mehe puhul sama või suurem kui sama oht.
Teatud määral südame-veresoonkonna haigusi südamelihase ja pärgarterite tasemel esineb sageli inimeste vananedes. 2007. aasta ülevaate kohaselt on haigusseisund tuvastatav enam kui 80 protsendil üle 80-aastastest täiskasvanutest.
Vananedes kehas toimuvad muutused loovad tingimused, mis lihtsustavad südamehaiguste teket. Näiteks võivad arteri veresoonte siledad seinad loomulikult tekkida ebahariliku verevooluga karedad pinnad, mis meelitavad naastude ladestumist ja põhjustavad arterite jäikust.
Rahvus
Ameerika Ühendriikides on südamehaigused enamiku etniliste rühmade peamine surmapõhjus. CDC andmetel on südamehaigus surma põhjustaja järel vaid vähktõbi teisel kohal:
- Ameerika indiaanlased
- Alaska põliselanikud
- Aasia-ameeriklased
- Vaikse ookeani saarte elanikud
Mõne etnilise päritolu südamehaiguste risk on suurem kui teistel. USA vähemuste tervise tervishoiu osakonna ja inimteenuste ameti (OMH) andmetel surid Ameerika Ühendriikide afroameeriklastest mehed ja naised 30 protsenti suurema tõenäosusega südamehaigustesse, sealhulgas CAD-i, kui mitte-hispaanlastest valged mehed ja naised aastal 2010.
Mitte-hispaanlastest valgetel meestel ja naistel on OMH andmetel südamehaigustesse suremise määr oluliselt suurem kui Ameerika indiaanlastel ja Alaska põliselanikel.
Mõne rahvuse suurenenud südamehaiguste risk on seotud kõrge vererõhu, rasvumise ja suhkurtõve suurenemisega. Need on südamehaiguste riskifaktorid.
Perekonna ajalugu
Südamehaigused võivad perekonnas kulgeda. Maailma südameliidu andmetel suureneb teie südamehaiguste risk, kui lähedasel pereliikmel on südamehaigus. Teie risk suureneb veelgi, kui teie isa või vend said südamehaiguse diagnoosi enne 55. eluaastat või kui teie ema või õde said diagnoosi enne 65. eluaastat.
Lisaks, kui mõlemal teie vanemal oli probleeme südamehaigustega enne 55-aastaseks saamist, suurendab see märkimisväärselt ka südamehaiguste riski. Samuti võite pärida ülekaalu 1. või 2. tüüpi suhkurtõve või mõne muu haiguse või tunnuse väljakujunemise suhtes, mis suurendab teie CAD-i riski.
Riskitegurid, mida saate kontrollida
Paljud CAD riskitegurid on kontrollitavad. Ameerika südameühenduse (AHA) andmetel saate muuta kuut peamist riskitegurit:
Suitsetamine
Isegi kui teil pole muid riskitegureid, suurendab tubakatoodete suitsetamine esmajoones või iseenesest iseenesest teie CAD-i riski. Kui teil on samaaegselt eksisteerivad riskifaktorid, tõuseb teie CAD-i risk plahvatuslikult. Eriti ohtlik on suitsetamine, kui teil on esinenud südamehaigusi või kui võtate teatud rasestumisvastaseid tablette.
Ebanormaalne kolesteroolitase
Kõrge madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterool ja madala kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterool on tegurid, mis võivad näidata tõsist CAD riski. LDL-i nimetatakse mõnikord “halvaks” kolesterooliks. HDL-i nimetatakse mõnikord “heaks” kolesterooliks.
Kõrge LDL ja madal HDL tase suurendavad teie arterites naastude kogunemise riski. Täiendav oht on olemas, kui ühega neist kaasneb kõrge triglütseriidide sisaldus.
Ameerika kardioloogiakolledž ja American Heart Association pakuvad täiskasvanutele uusi kolesteroolijuhiseid selle kohta, mida peetakse vastuvõetavaks ja normaalseks kolesteroolitasemeks. Uued juhised hõlmavad ka hilisemat ravi lähenemisviisi, kui kolesterooli tase on ebanormaalne. Ravi võetakse arvesse, kui teil on südamehaigus või südamehaiguste riskifaktorid.
Arst saab kontrollida teie vereringes sisalduvat erinevat kolesterooli taset, et näha, kas need on liiga kõrged või madalad. Kui teil on mis tahes tüüpi kolesteroolitaseme kõrvalekaldeid, aitab arst teil välja töötada efektiivse raviplaani.
Kõrge vererõhk
Vererõhk on veresoonte rõhu mõõtmine, kui veri voolab nendest läbi südame liikumise pumbates või puhkades. Aja jooksul võib kõrge vererõhk või hüpertensioon põhjustada südamelihase laienemist ja mitte õigesti liikuda.
Eesmärk hoida vererõhk püsivalt allpool 120/80 mmHg. Kõige rohkem on süstoolne vererõhk. Diastoolne vererõhk on alumine number.
1. etapi hüpertensioon on defineeritud kui süstoolne vererõhk üle 130 mmHg, diastoolne vererõhk üle 80 mmHg või mõlemad. Kui teil on kõrge vererõhk, soovitab AHA alustada mõne elustiilimuudatusega, mis võib aidata seda langetada:
- Kaalust alla võtta, kui olete ülekaaluline ja säilitate tervisliku kehakaalu.
- Treeni regulaarselt.
- Piira tarbitava alkoholi kogust.
- Söö tervislikku toitumist.
- Ärge suitsetage tubakat.
- Maandage stressi tervislikult.
Kui need elustiili muutused ei alanda teie kõrget vererõhku soovitatud piirini, võiksite teie ja arst arutada ravimeid, mis võivad aidata vererõhku alandada.
Füüsiline tegevusetus
Harjutus aitab vähendada CAD-i riski:
- vererõhu alandamine
- HDL-kolesterooli taseme tõstmine
- tugevdada oma südant, nii et see toimiks tõhusamalt
Treening aitab teil säilitada tervislikku kehakaalu ja vähendab teiste haiguste, näiteks rasvumise ja suhkurtõve riski, mis võib põhjustada CAD-i.
Ülekaaluline või rasvunud
Ülekaaluline või rasvunud suurendab teie CAD-i riski dramaatiliselt. Liiga suure raskuse kandmine on sageli seotud kõrge vererõhu või suhkurtõvega. See on otseselt seotud kehvade toitumis- ja kehalise aktiivsuse harjumustega.
Ülekaalulisus või rasvumine määratletakse tavaliselt kehamassiindeksi (KMI) alusel. Teie kehamassiindeks, mis on kaalu ja kõrguse mõõt, peaks jääma vahemikku 18,5–24,9. KMI on 25 või suurem, eriti kui teil on keskmise raskuse ümber liigne kaal, suurendab CAD-i riski.
AHA juhiste kohaselt peaks naiste vööümbermõõt olema alla 35 tolli. Meeste vööümbermõõt peaks olema alla 40 tolli.
Teie KMI ei ole alati täiuslik näitaja, kuid see võib olla kasulik. Võite kasutada veebipõhist KMI tööriista või rääkida oma arstiga sellest, kuidas teie kehakaal ja üldine tervis võivad mõjutada teie CAD-i tekke riski.
Suhkurtõbi
Suhkurtõbi on seisund, mille korral teie keha ei saa insuliini õigesti kasutada või ei suuda toota piisavalt insuliini. See viib teie vereringesse liiga palju glükoosi. Muud II tüüpi diabeediga kaasnevad riskifaktorid, sealhulgas rasvumine ja kõrge kolesteroolitase.
Teie tühja kõhu veresuhkru tase peaks olema alla 100 mg / dL. Teie hemoglobiini A1c (HbA1c) väärtus peaks olema väiksem kui 5,7 protsenti. HbA1C on teie keskmise glükoosikontrolli näitaja viimase kahe kuni kolme kuu jooksul. Kui teie veresuhkru või HbA1c väärtus on neist väärtustest kõrgem, on teil suurem risk haigestuda suhkruhaigusesse või teil võib olla juba suhkurtõbi. See suurendab teie riski CAD-i saamiseks.
Kui teil on diabeet, rääkige oma arstiga ja järgige tema juhiseid veresuhkru kontrolli all hoidmiseks.
Kaasnevad riskifaktorid
Teatud käitumine võib suurendada ka südamehaiguste riski, isegi kui neid ei klassifitseerita traditsioonilisteks riskifaktoriteks. Näiteks võib teatud legaalsete ja ebaseaduslike ravimite sagedane kasutamine põhjustada kõrge vererõhku ja suurendada südamepuudulikkuse, südameataki või insuldi riski. Kokaiini ja amfetamiinide kasutamine suurendab südamehaiguste riski.
Raske alkoholitarbimine suurendab ka südamehaiguste riski. Kui tarvitate tugevalt alkoholi või tarvitate narkootikume, kaaluge potentsiaalselt ohtlike tervisega seotud tüsistuste vältimiseks oma arsti või vaimse tervise pakkujaga ravi või detoksiprogrammide rääkimist.
Kuidas vähendada oma CAD riski
Esimene samm on teada oma riskitegureid. Isegi kui teil pole nende üle mingit kontrolli - näiteks vanus ja geneetilised tegurid -, on nende kohta siiski hea teada. Seejärel saate neid oma arstiga arutada ja jälgida nende mõju.
Te saate muuta muid tegureid. Siin on mõned näpunäited:
- Paluge arstil jälgida teie vererõhku ja kolesterooli taset. Kui need jäävad soovitatud tasemetest madalamale, küsige oma arstilt soovitusi, kuidas aidata neid vähendada.
- Kui suitsetate tubakatooteid, tehke kava suitsetamisest loobuda.
- Kui olete ülekaaluline, arutage oma arstiga kaalukaotusprogrammi.
- Kui teil on suhkurtõbi, küsige oma arstilt abi vere glükoositaseme kontrolli all hoidmiseks plaani koostamisel.
CAD-riskitegurite haldamine võib aidata teil elada tervislikku ja aktiivset elu.
