Ülevaade
Koronaararteri haigus (CAD) tekib siis, kui veresooned ei suuda südamesse piisavalt verd ja hapnikku kanda. Tavaliselt on selle põhjuseks see, et veresooned on kahjustatud, haiged või blokeeritud rasvainega, mida nimetatakse tahvel. Naastude kogunemine põhjustab seisundit, mida nimetatakse ateroskleroosiks. See võib põhjustada CAD-i.
CAD-ravi eesmärk on kontrollida sümptomeid ja peatada või aeglustada haiguse progresseerumist. Arsti esimeseks ravisoovituseks CAD-i kohta võivad olla elustiili muutused, näiteks paremad toitumis- ja liikumisharjumused. Kui neist muudatustest üksi ei piisa, võib arst välja kirjutada ravimeid.
Ravimid võivad mängida olulist rolli CAD-i tüsistuste ravis. Clevelandi kliiniku andmetel võib ravim olla esimene raviviis, kui arterite ummistus on väiksem kui 70 protsenti ja see ei piira tugevalt verevoolu.
Siit saate teada, kuidas ravimid võivad aidata CAD-i ravida ja sellega seotud probleeme ennetada.
Ravimid stenokardia raviks
CAD-i tavaline sümptom on stenokardia või valu rinnus. Kui teil on stenokardia, võib arst selle valu leevendamiseks välja kirjutada lühikese või pika toimeajaga ravimeid, mida nimetatakse nitraatideks. Nitrüglütseriin, teatud tüüpi nitraat, laiendab veresooni ja võimaldab südamel väiksema vaevaga verd pumbata. Need toimingud aitavad valu rinnus leevendada.
Stenokardia raviks on sageli ette nähtud ka beetablokaatorid. Beeta-blokaatorid võivad aeglustada teie pulssi ja alandada vererõhku. Need toimingud vähendavad teie tööks vajaliku hapniku hulka, mis võib aidata stenokardiat leevendada.
Ravimid hüübimiste vältimiseks
Naastude kogunemine veresoontes on CAD üldine omadus. See kogunemine võib põhjustada verehüüvete teket. Need hüübimised võivad ummistada teie veresooni ja põhjustada südameinfarkti.
Verehüübed moodustuvad vereringes vereliistakute, mida nimetatakse ka trombotsüütideks, kogunemisest. Need hüübimisrakud seostuvad trombiks, mis aitab teie kehal pärast vigastust verejooksu peatada. Teatud ravimid pärsivad trombotsüütide aktiivsust, raskendades verehüüvete teket arterites. See efekt vähendab teie infarkti riski.
Trombotsüütide moodustumist takistavate ravimite näideteks on:
- aspiriin
- klopidogreel (Plavix)
- eptifibatiid (Integrilin)
- tiklopidiin (Ticlid)
Kolesterooli ravimid
Kõrge vere kolesteroolitase mängib võtmerolli ateroskleroosi põhjustamisel. Kui teil on kõrge kolesteroolisisaldus ja te ei suuda seda tervisliku toitumise ja suurenenud füüsilise aktiivsuse kaudu alandada, võib arst välja kirjutada igapäevaseid ravimeid.
Näited ravimitest, mis võivad aidata teie kolesterooli taset vähendada, on järgmised:
Sapphapete sekvestrandid
Need ravimid aitavad kehal vabaneda madala tihedusega lipoproteiinist (LDL) ehk “halvast” kolesteroolist. Neid tuntakse ka sapphapet siduvate vaikudena. Näited:
- kolestüramiin (Questran)
- kolesevelami vesinikkloriid (Welchol)
- kolestipoolvesinikkloriid (Colestid)
Fibraadid
Fibreerib madalamad triglütseriidid ja tõstab kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) ehk “head” kolesterooli. Näited:
- klofibraat (Atromid-S)
- fenofibraat (Tricor)
- gemfibrosiil (Lopid)
Statiinid
Statiinid toimivad, vähendades üldist kolesterooli tootmist. Näited:
- atorvastatiin (Lipitor)
- fluvastatiin (Lescol)
- lovastatiin (Mevacor)
- pravastatiin (Pravachol)
- rosuvastatiin (Crestor)
- simvastatiin (Zocor)
Niatsiin
Niatsiin suurendab HDL-i ja vähendab LDL-i. Seda tuntakse ka kui vitamiini B-3. Brändinimede hulka kuuluvad Niaspan ja Niacor.
Vererõhku alandavad ravimid
Vererõhku saab aidata mitut tüüpi ravimitel. Need ravimid võivad ka teie südamel muul viisil paremini toimida. Nad sisaldavad:
Beeta-blokaatorid
Kõrge vererõhk võib kaasa aidata CAD-le, kuna see võib kahjustada teie veresooni. Beeta-blokaatorid aitavad aeglustada südame löögisagedust ja alandada vererõhku. Need toimingud vähendavad ka teie südameinfarkti riski, mis on CAD komplikatsioon.
Beeta-blokaatorite näited hõlmavad järgmist:
- atenolool (Tenormin)
- karvedilool (Coreg)
- metoprolool (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolool (sisekülg)
- timolool (Blocadren)
Kaltsiumikanali blokaatorid
Kaltsiumikanali blokaatorid aitavad suurendada südamesse saadetava hapniku hulka. Need lõdvestavad südame veresooni, võimaldades hapnikurikast verd sinna kergemini voolata. Samuti alandavad kaltsiumikanali blokaatorid vererõhku ja lõdvestavad kehas teisi veresooni. Need toimed võivad vähendada südame vajalikku hapniku hulka.
Kaltsiumikanali blokaatorite näited hõlmavad järgmist:
- amlodipiin (Norvasc)
- diltiaseem (Cardizem)
- felodipiin (Plendil)
- isradipiin (DynaCirc)
- nikardipiin (kardeen)
- nifedipiin (Adalat, Procardia)
AKE inhibiitorid ja ARB-d
Angiotensiin II on hormoon teie kehas, mis pinguldab teie veresooni. Veresoonte pingutamine tõstab teie vererõhku ja suurendab teie südame jaoks vajalikku hapniku hulka.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d) vähendavad angiotensiin II toimet. Nende eesmärk on vältida vererõhu tõusu. Seda tüüpi ravimid võivad vähendada insuldi või südameataki riski.
ACE inhibiitorite näidete hulka kuuluvad:
- benasepriil (Lotensin)
- kaptopriil (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fosinopriil
- lisinopriil (Prinivil, Zestril)
- moeksipriil
- perindopriil
- kinapriil (Accupril)
- ramipriil (Altai)
- trandolapril (Mavik)
ARB-de näideteks on:
- irbesartaan (Avapro)
- losartaan (Cozaar)
- telmisartaan (Micardis)
- valsartaan (Diovan)
Rääkige oma arstiga
CAD raviks kasutatavad ravimid võivad:
- alandage kolesterooli taset
- alandage vererõhku
- vähendage oma südame töökoormust
- vältida verehüüvete teket
- suurendage südamesse saadetava hapniku hulka
Kõik need toimingud võivad aidata vähendada teie CAD sümptomeid ja vältida tõsiseid tüsistusi, nagu südameatakk või insult.
Arst oskab teile rohkem öelda ravimite kohta, mis võivad aidata teie CAD-i. Küsimused, mida võite neilt küsida, on järgmised:
- Millised ravimid sobivad minu sümptomite ja haigusloo jaoks kõige paremini?
- Kas ma võtan muid ravimeid, mis võivad mõjutada CAD-ravimit?
- Kas CAD-sümptomeid saab vähendada mitmel viisil?
K:
Mida saaksin lisaks uimastite võtmisele aidata ka minu CAD ravimisel?
A:
CAD-i mõju aitab vähendada ka elustiili muutmine, mis aitab vältida CAD-i. Kaks muudatust, mis võivad tõesti aidata, on dieedi parandamine ja rohkem treenimist. Näiteks võib vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks söömine vähem kolesteroolisisaldusega rasket toitu, näiteks liha ja täispiima rasvased tükid. Treening võib aidata mitmel viisil, sealhulgas alandada kolesterooli taset ja vähendada vererõhku. Lisateabe saamiseks lugege CAD ennetamise kohta.
Healthline Medical TeamAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
