Lümfoomi sümptomid
Lümfoomi diagnoosimine selle varases staadiumis võib olla keeruline. Varased sümptomid võivad olla kas olematud või üsna kerged. Lümfoomi sümptomid pole ka spetsiifilised. Tavalisi sümptomeid ignoreeritakse või ignoreeritakse. Nad sisaldavad:
- väsimus
- öine higistamine
- külmavärinad
- palavik
- seletamatu kaalukaotus
- sügelus
Väsimus
Väsimus, samuti energia ja huvi puudumine võivad olla lümfoomi sümptomid.
Kuid väsimus võib olla ka märk ebapiisavast unest või kehvast toitumisest. Püsiv väsimus on asi, millest peaksite oma arstiga rääkima. Isegi kui seda ei põhjusta lümfoom, võib see olla märk teisest ravi vajavast haigusseisundist.
Arvatakse, et peaaegu kõik vähkkasvajad kogevad väsimust. Seda peetakse lümfoomi kõige tavalisemaks sümptomiks. Sõltuvalt inimesest võib väsimus olla kerge või tugev.
Öine higistamine, külmavärinad ja palavik
Palavik on nakkuse loomulik vastus, kuid see võib olla ka kaugelearenenud lümfoomi märk. Enamik lümfoomiga seotud palavikke on suhteliselt madala kvaliteediga. Nendega kaasnevad sageli külmavärinad.
Öine higistamine võib tekkida, kui teil on magamise ajal palavik. Lümfoomiga seotud intensiivne öine higistamine võib ärgata märgade lehtede leotamiseks. Liigne higistamine võib mõnikord tekkida ka päeva jooksul.
Te peaksite oma arstile korduvalt rääkima kõigist seletamatutest palavustest, mis tulevad ja lähevad kahe nädala jooksul. Need võivad olla lümfoomi tunnused.
Seletamatu kaalukaotus
Äkiline seletamatu kaalukaotus, mis on vähemalt 10 protsenti teie kehakaalust, võib olla lümfoomi märk. Nagu muud lümfoomi sümptomid, võivad selle põhjuseks olla ka muud meditsiinilised seisundid.
Lümfoomi korral võivad vähirakud põletada rohkem teie keha energiaressursse, samal ajal kui keha üritab neid rakke välja võidelda. See võib põhjustada järsku kaalukaotust, eriti kuna paljud lümfoomid kasvavad tavaliselt kiiresti.
Peaksite oma arstiga arutama kõiki ulatuslikke ja tahtmatuid kaalulangusi. See võib olla märk tõsisest terviseprobleemist. Kui kaotate kuuga 5 protsenti oma kehakaalust või kuue kuu jooksul 10 protsenti, tehke kohtumine arsti juurde.
Lööve ja sügelus
Lümfoom võib mõnikord põhjustada sügelevat löövet. Lööve on kõige sagedamini täheldatud naha lümfoomides. Need võivad ilmuda punakas- või lillaka ketendava alana.
Need lööbed esinevad sageli nahavoldites ja neid saab kergesti segi ajada muude seisunditega, näiteks ekseemiga. Need võivad levida lümfoomi progresseerumisel. Lümfoom võib moodustada naha sees ka tükke või sõlmi.
Umbes kolmandikul Hodgkini lümfoomiga inimestest tekib sügelus. See on vähem levinud neil, kellel pole Hodgkini lümfoomi. Sügelus võib ilmneda ilma lööveteta.
Arvatakse, et tsütokiinideks nimetatud kemikaalid, mis vabastatakse vähirakkude vastu võitlemiseks, aitavad naha sügelemisele kaasa. Kui mõni lööve ei kao iseseisvalt kahe nädala pärast, peate edasise hindamise saamiseks pöörduma arsti poole.
Rindkerevalu või alaseljavalu
Harknääre on väike, kaheharuline organ, mis asub teie rinnaku taga ja kopsude vahel. See on osa teie immuunsussüsteemist. Mõnikord mõjutab lümfoom harknääre, mis võib põhjustada valu rinnus.
Harva mõjutab lümfoom lümfisõlmi, mis asuvad alaseljas. Sealne turse võib survestada seljaaju närve. Alaseljavalu põhjuseid on aga palju tõenäolisem kui lümfoom.
Pideva valu ilmnemisel ükskõik kus teie kehal peate pöörduma arsti poole.
Lümfoomi tüübid
Lümfoomi alatüübid jagunevad kahte peamisse kategooriasse: Hodgkini lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoom (NHL). Kahe kategooria erinevused seisnevad vähkkasvajate tekkes, levimises ja ravis.
NHL on palju tavalisem ja moodustab 4 protsenti kõigist vähiliikidest Ameerika Ühendriikides.
Lümfoom mõjutab otseselt lümfisüsteemi, mis hõlmab mitmeid kehaosi. See võib mõjutada mitmesuguseid lümfikoe sisaldavaid kehaosi, näiteks:
- lümfisõlmed ja lümfisooned
- nahk
- põrn
- harknääre
- mandlid
- kõht
- koolon
- peensoolde
- luuüdi
- pärasool
- adenoidid
Kust see leitud on
Võimaliku lümfoomi esimene nähtav märk on sageli laienenud lümfisõlm. Lümfisõlmed võivad olla tundlikud või isegi puudutades valusad. Kuid paljudel inimestel pole valu. NHL-id põhjustavad tõenäolisemalt valutut turset.
Lümfisõlmed on kogu kehas laialt levinud. Mõned neist on sügavad, teised aga pinnale üsna lähedal. Pindmiste kohtade tursed võivad olla paremini märgatavad. Nende hulka kuuluvad kaenlaaluste, kaela ja kubeme lümfisõlmed.
Ühes neist kohtadest tekkiv klomp ei tähenda tingimata lümfoomi. Paistes lümfisõlmed on tõenäolisemalt põhjustatud infektsioonist kui vähk.
Näiteks on kaela lümfisõlmede turse sageli seotud kurguinfektsioonidega. Lümfotsüüdid ehk valged verelibled ujutavad nakkuse ajal sõlmed üle.
Kaenlaaluste või kõhu sõlmede tursed vajavad viivitamatumat tähelepanu. Need on vähem seotud ajutiste infektsioonidega.
Sümptomid lastel
Lümfoom võib lastel välja näha teisiti kui täiskasvanutel. Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kus lümfoom kehas asub.
Mõned täiskasvanute lümfoomi tüüpilised sümptomid võivad mõjutada ka lapsi. Need sisaldavad:
- laienenud või tursunud lümfisõlmed, mis võivad olla valusad või mitte
- palavik
- kaalukaotus
- öine higistamine
- väsimus
Kuid lastel võivad olla ka muud sümptomid. Lümfoomiga lastel esinevate tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- paistes kõht
- kõhuvalu
- enesetunne pärast väga vähe söömist
- köha või õhupuudus
Kui teie lapsel esinevad sagedased nakkused või mõni neist sümptomitest, pöörduge oma arsti poole uurimiseks.
Ehkki suurem osa neist märkidest on tõenäoliselt teiste haiguste ja haigusseisundite tagajärg, on siiski oluline oma last kontrollida.
Diagnoosimine
Kui teil tekivad lümfoomiga sarnased sümptomid, viib arst läbi põhjuse väljaselgitamiseks testid. Kui teil on lümfoom, diagnoosib arst haigusseisundi ja seejärel määrab, kui kaugelearenenud see on.
Võimalik, et kõrvalekallete, sealhulgas punaste ja valgete vereliblede arvu ebaprobleemide väljaselgitamiseks tehakse esialgseid vereanalüüse. Kui teil on lümfisõlmed laienenud, võtavad nad vähirakkude otsimiseks tõenäoliselt ka lümfisõlmest koeproovi või biopsia.
Kui arst kahtlustab, et lümfoom on levinud või võib esineda teie luuüdis, võib ta tellida luuüdi biopsia. Seda protseduuri tehakse kohaliku tuimestuse all. Luuüdi võetakse luust õõnsa nõela abil.
Teie rindkere, kõhu või vaagna sisevaate saamiseks võib arst kasutada ka järgmisi teste. Need sisaldavad:
- ultraheli
- KT-skaneerimine
- PET-skaneerimine
- MRT
Need testid aitavad arstil otsida ebanormaalseid lümfisõlmi ja kasvajaid ning võimaldavad neil hinnata organite ja kudede seisundit.
Ravi
Lümfoomi ravi sõltub sellest, mis tüüpi lümfoom teil on, kus see asub ja kui kaugelearenenud see on.
Keemiaravi, immunoteraapiat ja kiirgust kasutatakse tavaliselt mitut tüüpi lümfoomi raviks. Kõik need ravimeetodid keskenduvad vähirakkude tapmisele ja kasvajate suuruse vähendamisele.
Mõnikord võib haige luuüdi asendamiseks kasutada luuüdi siirdamist, et keha saaks toota vajalikke terveid vererakke.
Harvadel juhtudel võib arst soovitada operatsiooni. Operatsioon on tavalisem, kui lümfoom ei ole levinud ja algab kehaosades, näiteks põrnas, maos või kilpnäärmes.
Väljavaade
Teie väljavaated sõltuvad suuresti sellest, mis tüüpi lümfoom teil on ja kui kaugelearenenud see diagnoosi ajal on. Väljavaated mõjutavad ka muud tegurid, näiteks vanus. Näiteks alla 60-aastastel inimestel on tavaliselt parem ellujäämismäär.
NHL-i üldine 5-aastane ellujäämismäär on 71 protsenti. Kuid palju sõltub ka teie üldisest tervisest, vähi tüübist ja staadiumist ning ravivastusest.
Küsimused ja vastused: mehed vs naised
K:
Kas lümfoom erineb meestel ja naistel?
A:
NHL, lümfoomi kõige levinum klassifikatsioon, on sagedamini meestel, kuid naised on paremad.
Tüüpilised varajased sümptomid, nagu väsimus, öine higistamine ja laienenud lümfisõlmed, on meestel ja naistel sarnased. Lümfisüsteemi välisest küljest on mõlemast soost levinumad kohad seedetrakt, pea ja kael ning nahk. Kuid rinna-, kilpnäärme- ja hingamissüsteemi hõlmavad lümfoomid on naistel tavalisemad. Naiste rinnanäärme lümfoom ja meestel munandite lümfoom on äärmiselt haruldased ja moodustavad ainult 1–2% kõigist NHL-i juhtudest.
Lümfoomi ravimisel näib, et naistel on meestest parem tulemus. Tegelikult teevad naised, välja arvatud põievähk, paremini nii kõigi tavaliste vähkide ravi kui ka ellujäämise osas. See kehtib eriti alla 55-aastaste naiste kohta. Vähktõve, sealhulgas lümfoomi põdevate naiste ja meeste väljavaate erinevused ei ole hästi mõistetavad. Selle teema kohta jätkatakse uurimistööd.
Judith Marcin, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.