Whipple'i Haigus: Sümptomid, Põhjused Ja Ravi

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on Whipple'i haigus?

Tropheryma whipplei nime kandvad bakterid põhjustavad Whipple'i tõbe. Need bakterid mõjutavad seedesüsteemi ja võivad levida:

süda
kopsud
aju
liigesed
nahk
silmad

See on suhteliselt haruldane haigus, kuid võib olla eluohtlik.

Levinud arvamuse kohaselt on haiguse tekkeks geneetiline eelsoodumus. Valged mehed vanuses 40–60 on tõenäolisemad, et haigusseisund tõuseb kui ühelgi teisel rühmal. Whipple'i haiguse esinemissagedus kipub olema kõrgem ka kohtades, kus puudub magevesi ja korralikud sanitaartingimused. Praegu pole Whipple'i haiguse ennetamiseks teadaolevat viisi.

Whipple'i haigusega seotud sümptomid

Whipple'i tõbi takistab teie kehal toitainete nõuetekohast imendumist. Seetõttu mõjutab see paljusid erinevaid kehaosi ja on seotud mitmesuguste sümptomitega. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võib nakkus levida sooltest teistesse elunditesse, näiteks:

süda
kopsud
aju
liigesed
silmad

Whipple'i haiguse kõige levinumad nähud ja sümptomid on järgmised:

krooniline liigesevalu
krooniline kõhulahtisus, mis võib olla verine
oluline kaalulangus
kõhuvalu ja puhitus
nägemise ja silmavalu vähenemine
palavik
väsimus
aneemia või madal punaliblede arv

Järgmised nähud ja sümptomid ei esine nii sageli, kuid võivad viidata olukorra halvenemisele:

naha värvimuutus
põletikulised lümfisõlmed
krooniline köha
valu rinnus
perikardiit või südant ümbritseva koti paistetus
südamepuudulikkus
süda nuriseb
halb nägemine
dementsus
tuimus
unetus
lihasnõrkus
tikid
raskused kõndimisega
kehv mälu

Whipple'i haiguse põhjused

T. whipplei bakteritega nakatumine on Whipple'i ainus teadaolev põhjus. Bakterid põhjustavad haavandite teket ja põhjustavad kehakudede paksenemist.

Villi on sõrmekujulised koed, mis imendavad peensooles toitaineid. Kui paisud hakkavad paksenema, hakkab nende loomulik kuju muutuma. See kahjustab villi ja takistab neid toitainete tõhusal imendumisel. See viib paljude Whipple'i haiguse sümptomiteni.

Whipple'i haiguse diagnoosimine

Whipple'i haiguse diagnoosimine on keeruline, eriti seetõttu, et sümptomid on sarnased teiste tavalisemate haigusseisunditega, mis ulatuvad tsöliaakiast neuroloogiliste häireteni. Enne Whipple'i haiguse diagnoosimist üritab arst need muud seisundid välistada.

Endoskoopia

Esimene märk, mida arst otsib, et teha kindlaks, kas teil on Whipple'i haigus, on kahjustused. Endoskoopia on väikese painduva toru sisestamine kurgust alla peensoole. Torule on kinnitatud mini kaamera. Arst jälgib teie sooleseinte seisundit. Kreemja, räbala kattega paksud seinad on Whipple'i potentsiaalne märk.

Biopsia

Endoskoopia ajal võib arst eemaldada teie soole seintelt kude, et kontrollida T. whipplei bakterite esinemist. Seda protseduuri nimetatakse biopsiaks ja see võib kinnitada infektsiooni.

Polümeraasi ahelreaktsioon

Polümeraasi ahelreaktsioon on väga tundlik test, mis võimendab T. whipplei DNA-d teie koeproovidest. Kui bakterid on olnud teie koes, on selle kohta DNA-tõendeid. See test võib kinnitada T. whipplei bakterite olemasolu teie koes.

Veretestid

Teie arst võib tellida täieliku vereanalüüsi. See aitab kindlaks teha, kas teil on vähe punaseid vereliblesid ja väheseid albumiini koguseid, mis on mõlemad aneemia tunnused. Aneemia on märk sellest, et teil võib olla Whipple'i tõbi.

Whipple'i haiguse ravi

Ravi esimene samm on tavaliselt agressiivne antibiootikumikuur, sealhulgas kahenädalane antibiootikumide manustamine intravenoosse (IV) kaudu. Lisaks saate tõenäoliselt ühe kuni kahe aasta jooksul igapäevaseid antibiootikume.

Muud ravivõimalused hõlmavad:

piisava koguse vedelike sissevõtmine
malaariavastaste ravimite võtmine 12 kuni 18 kuud
rauapreparaatide kasutamine aneemia leevendamiseks
võttes D-, K-vitamiini, kaltsiumi ja magneesiumi toidulisandeid
kõrge kalorsusega dieedi pidamine toitainete imendumiseks
kortikosteroidide võtmine põletiku leevendamiseks
mittesteroidsete valuravimite, näiteks ibuprofeeni võtmine

Whipple'i tõbi on bakteriaalne infektsioon, mis võib põhjustada surma, kui seda ei ravita korralikult.

Pikaajaline Outlook

Pärast ravi algust kaovad paljud sümptomid kuu aja jooksul. Parim, mida saate teha, on jätkata antibiootikumide võtmist. Ägenemised on tavalised. Nende ilmnemisel võivad ilmneda ka täiendavad sümptomid, näiteks neuroloogilised probleemid.