Mis on klastri peavalud?
Klastri peavalud on tugevalt valusad peavalud, mis esinevad klastrites. Teil on peavaluhoogude tsüklid, millele järgnevad peavaluvabad perioodid.
Teie peavalude sagedus nende tsüklite ajal võib varieeruda ühest peavalust ülepäeviti kuni mitme peavaluni päevas. Kobarate peavalude valu võib olla äärmiselt tugev.
Klastripeavalud esinevad kõige sagedamini noorukieas ja keskeas, kuid võivad ilmneda igas vanuses.
Vanemad uuringud näitasid, et klastripeavalusid esitasid mehed sagedamini kui naised, näiteks ajakirjas Cephalagia avaldatud 1998. aasta uuring, mis näitab, et enne 1960. aastat teatasid mehed klastri peavaludest kuus korda sagedamini kui naised. Aja jooksul on see erinevus kahanenud ja 1990. aastateks leiti kobarpeavalu ainult kaks korda rohkem mehi kui naisi.
Kobarate peavalude tüübid
Klastripeavalusid on kahte tüüpi: episoodilised ja kroonilised.
Episoodilised kobarpeavalud esinevad regulaarselt vahemikus üks nädal kuni üks aasta, millele järgneb peavaba periood kuu või rohkem.
Kroonilised kobarpeavalud tekivad regulaarselt kauem kui üks aasta, millele järgneb peavaluvaba periood, mis kestab vähem kui üks kuu.
Inimesel, kellel on episoodilised klastripeavalud, võivad tekkida kroonilised klastripeavalud ja vastupidi.
Klastri peavalu eristamine muud tüüpi peavalust
Klastri peavalud algavad tavaliselt äkki. Väike protsent inimesi kogeb enne peavalude algust aura sarnaseid nägemishäireid, nagu näiteks valgusvälgud.
Tavaliselt algavad peavalud mõni tund pärast uinumist ja on sageli piisavalt valusad, et teid äratada, kuid need võivad alata ka ärkvel olles.
Peavalu valu muutub tugevaks 5-10 minutit pärast peavalu algust. Iga peavalu kestab tavaliselt mitu tundi, kõige intensiivsem valu kestab 30 minutit kuni 2 tundi.
Kobarpeavalu põhjustab valu ühel pool pead, kuid mõnel inimesel võib see külgi vahetada ja paikneb üldiselt silma taga või ümber. Seda kirjeldatakse kui pidevat ja sügavat põletavat või läbistavat valu. Selle valu käes kannatavad inimesed ütlevad, et see on nagu kuum pokker, mis sulle silma torgatakse. Valu võib levida sama külje laugudele, templitele, hammastele, ninale, kaelale või õlgadele.
Pea valutaval küljel võivad ilmneda muud nähud ja sümptomid, sealhulgas:
- unine silmalaug
- ahenenud õpilane
- liigne pisaravool silmast
- silmade punetus
- valgustundlikkus
- turse ühe või mõlema silma all või ümber
- nohu või kinnine nina
- näo punetus või õhetus
- iiveldus
- agitatsioon või rahutus
Mis põhjustab klastri peavalu?
Kobarate peavaludest põhjustatud valu põhjustab teie ajule ja näole verd tarbivate veresoonte laienemine või laienemine. See laienemine avaldab survet kolmiknärvile, mis edastab aistingud näolt ajju. Pole teada, miks see laienemine toimub.
Teadlaste arvates võivad klastri peavalude põhjuseks olla hüpotalamuse - väikese ajupiirkonna - kõrvalekalded, mis reguleerib kehatemperatuuri, vererõhku, und ja hormoonide vabanemist.
Kobarate peavalu võib põhjustada ka allergeenidega võitlevate kemikaalide histamiini või meeleolu reguleeriva serotoniini äkiline vabanemine.
Kuidas klastripeavalusid diagnoositakse?
Arst küsib teie sümptomite kohta küsimusi ja annab teile füüsilise ja neuroloogilise eksami. See võib hõlmata teie aju MRT- või CT-uuringut, et välistada muud peavalude põhjused, näiteks ajukasvaja.
Ravi klastripeavalude korral
Ravi hõlmab peavalu sümptomite leevendamist ja ennetamist ravimite abil. Harvadel juhtudel, kui valu leevendamine ja ennetav ravi ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni.
Valuravimid
Valuravimid leevendavad peavalu, kui see on alanud. Hoolitsused hõlmavad:
- Hapnik: 100% puhta hapniku sissehingamine peavalu tekkimisel võib aidata sümptomeid leevendada.
- Triptaani ravimid: ninasprei ravim, mida nimetatakse sumatriptaaniks (Imitrex), või muud tripitaani ravimid ahendavad veresooni, mis võib aidata teie peavalu leevendada.
- DHE: süstitud ravim, mida nimetatakse dihüdroergotamiiniks (DHE), võib sageli leevendada klastri peavalu valu viie minuti jooksul pärast kasutamist. Märkus. DHE-d ei saa võtta koos sumatriptaaniga.
- Kapsaitsiini kreem: paikset kapsaitsiini kreemi saab kasutada valulikule piirkonnale.
Ennetav ravim
Ennetavad ravimid peatavad peavalud enne nende algust. Need ravimid ei pruugi olla 100 protsenti efektiivsed, kuid need võivad teie peavalude sagedust vähendada. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- vererõhuravimid, näiteks propranolool (Inderal) või verapamiil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), mis lõõgastavad teie veresooni
- steroidravimid, näiteks prednisoon, mis vähendavad närvipõletikku
- ravim, mida nimetatakse ergotamiiniks ja mis hoiab teie veresooni laienemas
- antidepressandid
- krambivastased ravimid, näiteks topiramaat (Topamax) ja valproehape
- liitiumkarbonaat
- lihasrelaksandid, näiteks baklofeen
Kirurgia
Viimase abinõuna saab kolmiknärvi välja lülitada kirurgilise protseduuri abil. Operatsioon võib mõnedele patsientidele põhjustada püsivaid valuvaigisteid, kuid tagajärjeks võivad olla tõsised kõrvaltoimed, näiteks püsiv näo tuimus.
Näpunäited klastrite peavalude vältimiseks
Võimalik, et saate vältida klastri peavalu, vältides järgmist:
- alkohol
- tubakas
- kokaiin
- suured kõrgused
- pingutavad tegevused
- kuum ilm
- kuumad vannid
-
toidud, mis sisaldavad suures koguses nitraate, näiteks:
- peekon
- kuumad koerad
- konserveeritud liha
Klastri peavalud ei ole eluohtlikud, kuid neid ei saa ravida. Nende näpunäidete ja raviviiside kasutamisel võivad teie peavalud aja jooksul muutuda harvemaks ja valutumaks või need võivad lõpuks täielikult kaduda.
