Mis on trahheostoomia?
Trahheostoomia on ajutine või püsiv meditsiiniline protseduur, mille käigus luuakse kaelasse ava, et toru tuubi torusse asetada.
Toru sisestatakse läbi kaela lõike läbi häälepaelte. See võimaldab õhku kopsudesse siseneda. Seejärel tehakse hingamine läbi toru, mööda suu, nina ja kurku.
Trahheostoomiat nimetatakse tavaliselt stomaks. See on kaela augu nimi, millest toru läbib.
Miks tehakse trahheostoomiat
Trahheostoomiat tehakse mitmel põhjusel, kõik hõlmavad piiratud hingamisteid. Seda võib teha hädaolukorras, kui teie hingamisteed on blokeeritud. Või võiks seda kasutada siis, kui mõni haigus või muu probleem muudab normaalse hingamise võimatuks.
Trahheostoomiat vajavad seisundid on järgmised:
- anafülaksia
- hingamisteede sünnidefektid
- söövitava materjali sissehingamisel tekkinud hingamisteede põletused
- vähk kaelas
- krooniline kopsuhaigus
- kooma
- diafragma düsfunktsioon
- näopõletused või operatsioon
- nakkus
- kõri vigastamine või kõri nõtmine
- rindkere seina vigastus
- vajadus pikaajalise hingamisteede või ventilaatori toe järele
- hingamisteede takistamine võõrkeha poolt
- obstruktiivne uneapnoe
- neelamisel kasutatavate lihaste halvatus
- rasked kaela- või suuvigastused
- kasvajad
- häälepael halvatus
Kuidas trahheostoomiks valmistuda?
Kui teie trahheostoomia on plaanis, ütleb arst teile, kuidas protseduuriks valmistuda. Enne protseduuri võib see hõlmata paastu kuni 12 tundi.
Kui teie trahheostoomia viiakse läbi hädaolukorras, ei ole ettevalmistamiseks aega.
Kuidas viiakse läbi trahheostoomia
Enamiku plaaniliste trahheostoomiate korral tehakse üldine anesteesia. See tähendab, et jääte magama ega tunne valu. Hädaolukordades süstitakse teile kohalikku tuimastust.
See tuimaks teie kaela piirkonda, kus auk on tehtud. Protseduuri alustatakse alles pärast anesteesia tööle hakkamist.
Teie kirurg teeb teie kaelale lõigu otse teie Aadama õuna alt. Lõige läheb läbi teie hingetoru välisseina kõhreõõne rõngaste, mida nimetatakse ka teie torustikuks. Seejärel avatakse auk piisavalt lai, et sinna mahuks trahheostoomitoru.
Arst võib toru kinnitada ventilaatori külge, juhuks kui teil on vaja masinat, mis teie jaoks hingaks. Toru kinnitatakse paelaga ümber kaela.
See aitab hoida toru paigal, kuni nahk selle ümber paraneb. Teie kirurgiline meeskond ütleb teile, kuidas haava ja trahheostoomitoru hooldada.
Trahheostoomitoruga kohanemine
Trahheostoomitoru kaudu hingamisega kohanemiseks kulub tavaliselt üks kuni kolm päeva. Ka rääkimine ja helide tegemine võtab natuke harjutamist. Seda seetõttu, et õhk, mida hingate, ei lähe enam läbi teie häälekasti. Mõne inimese jaoks aitab toru katmine neil rääkida.
Trahheostoomitoru külge saab vaheldumisi kinnitada ka spetsiaalseid klappe. Ikka õhku läbi toru sisse lastes lasevad need ventiilid õhust suu ja nina väljuda, võimaldades kõnet.
Trahheostoomia riskid
Iga meditsiiniline protseduur, mille korral nahk on katki, kaasneb nakatumise ja liigse verejooksu riskiga. Samuti on anesteesia korral allergilise reaktsiooni võimalus, ehkki see on haruldane. Rääkige oma arstile, kui teil on varem olnud anesteesia suhtes allergiline reaktsioon.
Trahheostoomiaga seotud riskide hulka kuuluvad:
- kilpnäärme kahjustus kaelas
- hingetoru erosioon, mis on haruldane
- kopsude kokkuvarisemine
- armkoe hingetorus
Väljavaade pärast trahheostoomiat
Kui teie trahheostoomia on ajutine, on toru eemaldamisel tavaliselt ainult väike arm.
Need, kellel on püsiv trahheostoomia, võivad vajada abi stomaga harjumiseks. Arst annab teile näpunäiteid tuubi puhastamise ja hooldamise kohta.
Ehkki trahheostoomiat põdevatel inimestel on esmalt raskusi rääkimisega, suudavad enamik inimesi hääle kohandada ja õppida.
K:
Millised on mõned näpunäited trahheostoomia hooldamiseks kodus?
A:
Trahheostoomia kodune hooldus on väga oluline. Nakkuse vältimiseks on vajalik toru ja naha puhastamine stoma ümber. Enne puhastamist peske alati käsi seebi ja veega. Stoma ümbritsevat nahka tuleks puhastada kaks korda päevas steriilse vee ja vesinikperoksiidi seguga 50:50. Peaksite puhastama ka kõik vaakumkateetrid ja seadmed. Trahheostoomia hooldamiseks küsige oma arstilt konkreetseid juhiseid.
Deborah Weatherspoon, Ph. D, MSN, RN, CRNAAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
