Mis on kaltsiumikanali blokaatorid?
Kaltsiumikanali blokaatorid (CCB) on ravimite klass, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks. Neid nimetatakse ka kaltsiumi antagonistideks. Nad on vererõhu alandamisel sama tõhusad kui AKE inhibiitorid.
Kes peaks võtma kaltsiumikanali blokaatoreid?
Teie arst võib välja kirjutada CCB-sid, kui teil on:
- kõrge vererõhk
- ebaregulaarsed südamelöögid, mida nimetatakse rütmihäireteks
- stenokardiaga seotud valu rinnus
Kõrget vererõhku saab ravida ka muude ravimitega. Arst võib välja kirjutada samaaegselt nii CCB kui ka teise hüpertensiooniravimi.
Ameerika kardioloogiakolledži uusimad juhised soovitavad, et AKE inhibiitorid, diureetikumid, angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d) ja CCB-d oleksid esimesed ravimid, mida kõrge vererõhu ravimisel arvesse tuleb võtta. Teatud inimrühmadele võib eriti kasulik olla CCB-d koos teiste ravimitega, sealhulgas:
- Aafrika ameeriklased
- neeruhaigusega isikud
- eakad inimesed
- diabeediga inimesed
Kuidas kaltsiumikanali blokaatorid toimivad
CCB-d vähendavad vererõhku, piirates kaltsiumi kogust või kiirust, millega kaltsium voolab südamelihasesse ja arteriaalsetesse rakuseintesse. Kaltsium stimuleerib südant tõmbama jõulisemalt. Kui kaltsiumi vool on piiratud, pole teie südame kokkutõmbed iga löögi korral nii tugevad ja veresooned saavad lõõgastuda. See viib madalama vererõhu.
CCB-sid on saadaval paljudes suukaudsetes vormides, alates lühitoimelistest lahustuvatest tablettidest kuni toimeainet prolongeeritult vabastavate kapsliteni. Annustamine sõltub teie üldisest tervisest ja haigusloost. Enne vererõhku langetava ravimi väljakirjutamist võtab arst arvesse ka teie vanust. CCB-d põhjustavad sagedamini kõrvaltoimeid üle 65-aastastel inimestel.
Kaltsiumikanali blokeerivate ravimite tüübid
CCB-ravimite kolm põhiklassi põhinevad nende keemilisel struktuuril ja aktiivsusel:
- Dihüdropüridiinid. Need töötavad enamasti arterites.
- Bensotiasepiinid. Need tööd südamelihase ja arterite.
- Fenüülalküülamiinid. Need toimivad enamasti südamelihasele.
Nende toime tõttu kasutatakse dihüdropüridiine sagedamini hüpertensiooni raviks kui teistes klassides. See on tingitud nende võimest vähendada arteriaalset rõhku ja veresoonte vastupidavust. Dihüdropüridiini kaltsiumi antagonistid lõppevad tavaliselt järelliitega “-piin” ja hõlmavad:
- amlodipiin (Norvasc)
- felodipiin (Plendil)
- isradipiin
- nikardipiin (kardeen)
- nifedipiin (Adalat CC)
- nimodipiin (nimeline)
- nitrendipiin
Teised stenokardia ja ebaregulaarsete südamelöökide raviks kasutatavad tavaliselt kasutatavad CCB-d on verapamiil (Verelan) ja diltiaseem (Cardizem CD).
Millised on kõrvaltoimed ja riskid?
CCB-d võivad suhelda teiste teie võetavate ravimite või toidulisanditega. Veenduge, et arstil oleks kõigi teie ravimite, vitamiinide ja taimsete toidulisandite ajakohastatud loetelu.
CCB-sid ja greibitooteid, sealhulgas terveid puuvilju ja mahla, ei tohiks võtta koos. Greibitooted häirivad ravimite normaalset eritumist. See võib olla ohtlik, kui teie kehasse koguneb suures koguses ravimit. Enne greipfruudimahla joomist või greibi söömist oodake vähemalt neli tundi pärast ravimite kasutamist.
CCB-de kõrvaltoimed on järgmised:
- pearinglus
- peavalu
- kõhukinnisus
- kõrvetised
- iiveldus
- nahalööve või õhetus, mis on näo punetus
- turse alajäsemetes
- väsimus
Mõned CCB-d võivad mõnedel inimestel alandada veresuhkru taset. Rääkige oma arstile kõigist ilmnenud kõrvaltoimetest. Nad võivad teie annust kohandada või soovitada teil üle minna mõnele muule ravimile, kui kõrvaltoimed on pikaajalised, ebamugavad või kujutavad endast ohtu teie tervisele.
Looduslikud kaltsiumikanali blokaatorid
Magneesium on näide toitainest, mis toimib loodusliku CCB-na. Uuringud on näidanud, et kõrgem magneesiumi tase blokeerib kaltsiumi liikumist. Loomkatsetes tundus magneesiumi lisamine kõige tõhusam kõrgenenud vererõhuga noortel, enne kui neil tekkis hüpertensioon. Samuti tundus aeglane hüpertensioonini jõudmine. Magneesiumirikaste toitude hulka kuuluvad:
- pruun riis
- mandlid
- maapähklid
- kašupähklid
- kaerakliisid
- hakitud nisuteravili
- sojakaste
- mustad oad
- banaanid
- spinat
- avokaado
Küsige oma arstilt, kas kõrge magneesiumisisaldusega toidu söömine mõjutab võetud CCB tugevust.
