Mis on osteoporoos?
Osteoporoos on haigus, mille tagajärjel luukoe õheneb ja muutub vähem tihedaks. Nii saadakse nõrgenenud luud, mis on luumurdudele vastuvõtlikumad.
Osteoporoosil on väga vähe sümptomeid ja see võib areneda kaugelearenenud staadiumites ilma probleeme tekitamata. Nii et seda sageli ei avastata enne, kui teie nõrgenenud luumurd või purunemine on lõppenud. Kui teil on osteoporoosi tagajärjel tekkinud luumurd, olete teise suhtes vastuvõtlikum.
Need vaheajad võivad olla kurnavad. Enamasti avastatakse teie nõrgenenud luud alles pärast katastroofilist kukkumist, mille tagajärjel purustatakse puus või selja. Need vigastused võivad jätta teid mitmeks nädalaks või kuuks liikumisvõimetuks või olematu. Ravi jaoks võib olla vajalik ka operatsioon.
Kuidas osteoporoos areneb?
Osteoporoosi täpne põhjus pole teada. Kuid me teame, kuidas haigus areneb ja mida see teie luudega teeb.
Mõelge oma luudele kui keha elavatele, kasvavatele ja pidevalt muutuvatele üksustele. Kujutage ette oma luu välimist osa. Korpuse sees on õrnem luu, milles on vähe auke, mis on sarnane käsnaga.
Kui teil areneb osteoporoos ja luud hakkavad nõrgenema, kasvavad luu siseosa augud suuremaks ja arvukamaks. See põhjustab teie luu sisemise struktuuri nõrgenemist ja muutumist ebanormaalseks.
Kui kukute, kui teie luud on sellises olekus, ei pruugi need olla piisavalt tugevad, et kukkumist säilitada, ja nad murduvad. Kui osteoporoos on raske, võivad luumurrud tekkida ka ilma kukkumise või muu traumata.
Osteoporoos ja menopaus
Menopausi tähistab igakuiste perioodide püsiv lõpp ja viljakus. Riikliku vananemisinstituudi andmetel hakkavad enamus naisi menopausi muutusi kogema 45–55-aastaselt.
Naiste menopausi saabudes hakkab nende östrogeeni ja progesterooni tase langema. Östrogeen toimib luude tugevuse loodusliku kaitsjana ja kaitsjana. Östrogeeni puudus aitab kaasa osteoporoosi arengule.
Östrogeeni taseme langus pole osteoporoosi ainus põhjus.
Nõrgenenud luude põhjuseks võivad olla muud tegurid. Kui neid tegureid kombineeritakse menopausi ajal östrogeeni taseme langusega, võib osteoporoos alata või areneda kiiremini, kui see juba ilmneb teie luudes.
Riskide mõistmine
Järgnevad on täiendavad osteoporoosi riskifaktorid:
Vanus
Kuni umbes 30. eluaastani loob teie keha rohkem luid kui kaotate. Pärast seda toimub luude halvenemine kiiremini kui luu moodustumine. Netoefekt on luumassi järkjärguline vähenemine.
Suitsetamine
On tõestatud, et suitsetamine suurendab teie osteoporoosi riski. Samuti näib, et see põhjustab menopausi varasemat algust, mis tähendab, et vähem aega kulub teie luude kaitsmisele östrogeeniga.
Suitsetavatel inimestel on ka pärast luumurdu raskemini paranemist kui mittesuitsetajatel.
Keha koostis
Naistel, kes on õhukesed või õhukesed, on suurem risk osteoporoosi tekkeks võrreldes raskema või suurema raami naistega. Selle põhjuseks on asjaolu, et õhematel naistel on üldiselt suurem luumass võrreldes suuremate naistega. Sama kehtib ka meeste kohta.
Olemasolev luutihedus
Kui jõuate menopausini, seda suurem on teie luutihedus, seda väiksem on teie võimalus osteoporoosi tekkeks.
Mõelge oma kehale kui pangale. Veetad oma noore elu ehitades või luumassi kokku hoides. Mida rohkem on luumassi menopausi alguses, seda vähem kiiresti see otsa saab.
Sellepärast peaksite oma lapsi julgustama noorematel aastatel aktiivselt luutihedust suurendama.
Perekonna ajalugu
Kui teie vanematel või vanavanematel oli väiksema kukkumise tagajärjel osteoporoos või puusaluumurd, võib teil olla suurem risk osteoporoosi tekkeks.
Sugu
Naistel haigestub osteoporoos kuni neli korda sagedamini kui meestel. Seda seetõttu, et naised kipuvad olema väiksemad ja kaaluvad tavaliselt vähem kui mehed. Üle 50-aastastel naistel on luuhaiguse tekke oht suurim.
Rass ja rahvus
Kogu maailmas on osteoporoosi põhjustatud luumurdude oht suurim põhja-eurooplastel ja kaukaaslastel. Osteoporoos väheneb ka selles populatsioonis.
Naiste tervisealase algatuse vaatlusuuring näitas aga, et Aafrika Ameerika, Ameerika põliselanike, Aasia ja hispaanlastest naistel oli osteoporoosist tingitud luumurdude arv rohkem, kui samas populatsioonis oli invasiivse rinnavähi, insuldi ja südameataki surmajuhtumeid.
Ravivõimalused
Osteoporoosi arengut võib peatada mitmesugused ravimeetodid. Siin on mõned sammud, mida saate luude halvenemise vältimiseks võtta:
Võtke kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid
Kaltsium aitab ehitada tugevaid luid ja hoida neid vananedes tugevana. Riiklik terviseinstituut (NIH) soovitab 19–50-aastastel inimestel saada iga päev 1000 milligrammi (mg) kaltsiumi.
Naised üle 50 ja kõik täiskasvanud üle 70 peaksid saama päevas vähemalt 1200 mg kaltsiumi.
Kui te ei saa toiduallikate (nt piimatooted, lehtkapsas ja spargelkapsas) kaudu piisavat kaltsiumi, rääkige toidulisanditest oma arstiga. Nii kaltsiumkarbonaat kui ka kaltsiumtsitraat varustavad teie keha heade kaltsiumivormidega.
D-vitamiin on oluline tervete luude jaoks, kuna keha ei suuda ilma selleta korralikult kaltsiumi imada. Rasvased kalad, näiteks lõhe või makrell, on toidust head D-vitamiini allikad, aga ka sellised toidud nagu piim ja teravili, kuhu on lisatud D-vitamiini.
Päikese käes viibimine on keha loomulik moodus D-vitamiini tootmiseks. Kuid aeg, mis kulub päikese käes D-vitamiini tootmiseks, varieerub sõltuvalt kellaajast, keskkonnast, kus te elate, ja teie naha loomulikust pigmendist.
Nahavähiga seotud inimestele või neile, kes soovivad saada D-vitamiini muul viisil, on saadaval toidulisandeid.
NIH andmetel peaksid 19–70-aastased inimesed saama iga päev vähemalt 600 rahvusvahelist ühikut (RÜ) D-vitamiini. Üle 70-aastased peaksid suurendama D-vitamiini ööpäevas 800 RÜ-ni.
Küsige oma arstilt retseptiravimite ja süstitavate luu tugevdamise ainete kohta
Bisfosfonaatideks nimetatud ravimite rühm aitab vältida luude hõrenemist. Aja jooksul on näidatud, et need ravimid aeglustavad luude hõrenemist, suurendavad luutihedust ja vähendavad luumurdude riski.
2017. aasta uuring näitas, et bisfosfonaadid võivad vähendada osteoporoosist põhjustatud luumurdude esinemissagedust kuni 60 protsenti.
Luukadude ennetamiseks võib kasutada ka monoklonaalseid antikehi. Nende ravimite hulka kuuluvad denosumab ja romosozumab (Evenity).
Selektiivsed östrogeeni retseptori modulaatorid ehk SERM-id on ravimite rühm, millel on östrogeenisarnased omadused. Neid kasutatakse mõnikord osteoporoosi ennetamiseks ja raviks.
2016. aasta uuring näitas, et SERMS-ist on kõige rohkem kasu lülisamba murdude riski vähendamisel kuni 42 protsenti.
Pange raskust kandev treening oma treeningrutiini osaks
Treenimine teeb sageli tugevate luude ehitamiseks ja säilitamiseks sama palju kui ravimid. See muudab luud tugevamaks, aitab vältida luude hõrenemist ja kiirendab ka luumurru korral taastumist.
Kõndimist, sörkimist, tantsimist ja aeroobikat on kõik head raskust kandvad harjutused. 2017. aasta uuring näitab, et ujumine ja veepõhised harjutused pakuvad ka luude tugevusele teatavat kasu, kuid lihtsalt mitte nii palju võrreldes raskust kandvate tegevustega.
Hormoonasendusravi kohta pidage nõu oma arstiga
Hormoonasendusravi (HRT) võib aidata vältida luuhõrenemist, mis on põhjustatud östrogeeni taseme langusest perimenopausi ja menopausi ajal. Praegu soovitavad eksperdid HRT-d kasutada alles siis, kui on kaalutud muid luu tervise võimalusi.
HAR võib omada rolli menopausi muude sümptomite, sealhulgas kuumahoogude, öise higistamise ja meeleolumuutuste ravis. Kuid see teraapia ei sobi kõigile. See ei pruugi olla õige ravivõimalus, kui teil on olnud isiklik ajalugu või teil on kõrgendatud risk:
- südameatakk
- insult
- verehüübed
- rinnavähk
On ka teisi haigusseisundeid, kus HRT ei ole parim valik. Selle ravivõimaluse kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga.
Kaasavõtmine
Naistel, kes läbivad menopausi, on suurem oht haigestuda osteoporoosi, kuid selle aeglustamiseks ja keha tugevdamiseks on mitmeid viise.
