Mis on polüübid?
Polüübid on ebanormaalsed kudede kasvud, mis näevad enamasti välja nagu väikesed lamedad muhud või väikesed seenelised varred. Enamik polüüpe on väikesed ja alla poole tolli laiad.
Polüübid käärsooles on kõige tavalisemad, kuid polüüpe on võimalik arendada ka järgmistes kohtades:
- kuulmekäik
- emakakael
- kõht
- nina
- emakas
- kurgus
Enamik polüüpe on healoomulised, mis tähendab, et nad on vähitekitajad. Kuid kuna need on tingitud rakkude ebanormaalsest kasvust, võivad nad lõpuks muutuda pahaloomuliseks või vähiks. Arst aitab biopsia abil kindlaks teha, kas kasv on polüüp. See hõlmab väikese koeproovi võtmist ja vähirakkude olemasolu kontrollimist.
Polüüpide ravi sõltub nende asukohast, suurusest ja sellest, kas nad on healoomulised või pahaloomulised.
Loe lähemalt käärsoolepolüüpide ja käärsoolevähi kohta »
Millised on polüüpide sümptomid?
Iga tüüpi polüüp võib asukoha põhjal põhjustada unikaalseid sümptomeid. Allpool on toodud mõned levinumad polüüpide tüübid, nende asukohad ja sümptomid.
| Polüüpide tüüp | Asukoht | Sümptomid |
| foneetiline | kuulmekäik | kuulmise kaotus ja vere äravool kõrvast |
| emakakaela | emakakael, kus emakas ühendub tupega | tavaliselt ei esine sümptomeid, kuid see võib hõlmata veritsust menstruatsiooni ajal (raskemad) või suguelu ajal või ebatavalist eritist |
| kolorektaalne (käärsool) | jämesoole, käärsoole ja pärasoole | veri väljaheites, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus |
| nina | nina või siinuste lähedal | sarnane tavalise külmaga, näiteks peavalu, ninavalu, lõhna kadu |
| mao (magu) | magu ja mao limaskest | iiveldus, valu, hellus, oksendamine, verejooks |
| endomeetriumi (emakas) | emakas, tavaliselt emaka vooder | viljatus, ebaregulaarne menstruaalverejooks, tupeverejooks |
| häälepael (kõri) | häälepaelad | kähe ja hingestav hääl, mis areneb mõne päeva kuni mitme nädala jooksul |
| põis | põie vooder | veri uriinis, valulik urineerimine, sagedane urineerimine |
Enamik käärsoolepolüüpe on vähkkasvajad ega põhjusta sageli sümptomeid enne, kui nad on hilisemas staadiumis. Kuid nagu mao polüübid, võivad nad areneda vähiks.
Mis põhjustab polüüpe?
Polüüpide põhjused võivad nende asukohast sõltuvalt varieeruda. Näiteks on kurgu polüübid tavaliselt põhjustatud vigastusest, mis tuleneb valju hääle karjumisest või hingamistorust põhjustatud kahjustustest. Ja mõnikord ei suuda arstid polüüpide põhjust kindlaks teha.
Mõned teadaolevad põhjused on järgmised:
- põletik
- võõras objekt
- tsüst
- kasvaja
- käärsoolerakkude geenide mutatsioon
- krooniline maopõletik
- liigne östrogeen
Polüübid kasvavad kiiresti jagunevate rakkude kaudu, mis on sarnane vähirakkude kasvuga. Seetõttu võivad nad muutuda vähkkasvajaks, isegi kui enamik polüüpe on healoomulised.
Millised on polüüpide riskifaktorid?
Meestel ja suitsetavatel inimestel on suurem risk põie polüüpide tekkeks. Üle 40-aastastel naistel ja naistel, kellel on lapsi, tekivad polüübid tõenäolisemalt emakas.
Emakakaela polüüpide korral suureneb risk üle 20-aastastel või vanematel naistel ning menopausieelses eas naistel.
Inimestel, kes tavaliselt häälepaelu rõhutavad või kellel on happe refluks, on suurem risk kurgu polüüpide tekkeks. Kuid kuuldavate polüüpide riskitegurid puuduvad.
Kui olete konkreetse tüübi pärast mures, rääkige oma arstiga polüüpide individuaalsetest riskidest.
Käärsoolepolüüpide riskid
Käärsoolepolüüpide riskitegurid hõlmavad järgmist:
- rasvarikka ja madala kiudainesisaldusega dieedi söömine
- olles üle 50-aastane
- kellel on perekonnas esinenud käärsoolepolüüpe ja vähki
- tubaka ja alkoholi tarvitamine
- kellel on soolepõletiku häire nagu Crohni tõbi
- rasvumine
- ei saa piisavalt trenni
- kellel on II tüüpi suhkurtõbi, mis pole hästi ravitud
Aafrika-ameeriklastel on ka suurem risk käärsoolepolüüpide tekkeks.
Mao polüüpide riskid
Mao polüüpide risk suureneb järgmistel juhtudel:
- vanus - sagedamini keskelt kuni vanaduseni
- bakteriaalsed maoinfektsioonid
- perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP), haruldane geneetiline sündroom
- prootonpumba inhibiitorite nagu Nexium, Prilosec ja Protonix regulaarne kasutamine
Ninapolüüpide riskid
Ninapolüübid arenevad tõenäolisemalt inimestel, kellel esinevad järgmised seisundid:
- jätkuvad siinusnakkused
- allergiad
- astma
- tsüstiline fibroos
- tundlikkus aspiriini suhtes
Kuidas diagnoositakse polüüpe?
Arst viib läbi füüsilise eksami ja küsib küsimusi teie sümptomite ja haigusloo kohta. Kui arst kahtlustab polüüpe, kasutab ta kahjustatud piirkonna nägemiseks tavaliselt kujutist, näiteks röntgenikiirgust, ultraheli või CT-skannimist, mis aitab kinnitada polüübi olemasolu ja suurust.
Kui teil on polüüp, võib arst soovida teha biopsia, et teada saada, kas see on vähkkasvaja.
Millised on polüübi biopsia riskid? »
Sõltuvalt sellest, kus polüüp või polüübid asuvad, kasutatakse proovi saamiseks erinevaid protseduure. Nende hulka kuulub:
- Pap-test tupe või emakakaela polüüpide kontrollimiseks
- esofagogastroduodenoskoopia või peensoole ja mao endoskoopia
- kergesti ligipääsetavate piirkondade biopsia, nii et proovi saab võtta ja mikroskoobi all analüüsida
- jämesooles asuvate polüüpide kolonoskoopia
- suu tagaosas peegli hoidmine häälepaelte kontrollimiseks
Kuidas ravitakse polüüpe?
Mõned polüübid ei vaja ravi, eriti kui teie arst väidab, et need pole kahjulikud. Kurgu polüübid kaovad tavaliselt puhata ja hääleravi abil üksi. Teisi võib eemaldada kirurgiliselt, et vältida vähktõve arengut tulevikus.
Polüüpide ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- kas polüübid on vähkkasvajad või mitte
- mitu polüüpi leitakse
- kus nad asuvad
- nende suurus
Kolorektaalsete polüüpide korral võib arst polüübid kolonoskoopia ajal eemaldada. Kolonoskoopia on see, kui arst kasutab pärasoole ja jämesoole sisekülgedele vaatamiseks õhukese toru, mille külge on kinnitatud kaamera.
Arst võib määrata progestiinit ja gonadotropiini vabastavaid hormooni agoniste hormoonidega seotud polüüpide, näiteks emakakaela ja emaka polüüpide jaoks. Need ravimid ütlevad, et teie keha loob polüüpide kokkutõmbumiseks või vähendamiseks rohkem hormoone.
Ninapolüüpide ravimisel võib aidata nasaalseid steroide või kortikosteroide.
Enne kirurgiliste sekkumiste valimist kasutab arst kõige vähem invasiivset ravi.
Milline on polüübiga inimeste väljavaade?
Arst arutab teie konkreetse diagnoosi väljavaateid. Polüüpide väljavaated sõltuvad polüüpide tüübist, kui need on vähkkasvajad, ja teie üldisest tervisest. Enamiku healoomuliste polüüpide puhul pole tavaliselt vaja muretseda, kuid arst soovitab ettevaatusabinõuna need eemaldada.
Healoomulistest polüüpidest võib areneda vähkkasvaja või häirida teie elu, põhjustades emakapolüüpide viljatust või ninapolüüpide püsivat täidist.
Polüüpide uuesti ilmnemise tõenäosus on väike, kuid käärsoolepolüübid korduvad 30 protsendil inimestest, kellel need on eemaldatud. Arst soovitab järelmeetmeid, tavaliselt 3 kuni 5 aasta jooksul.
Kuidas polüüpe vältida?
Polüüpe ei saa alati vältida. See kehtib mõnede polüüpide, näiteks nina- ja emakapolüüpide kohta.
Kuid tervislik eluviis võib vähendada käärsoolepolüüpide tekke riski ja minimeerida kolorektaalse vähi riski.
Ennetavad sammud hõlmavad järgmist:
- süüa tervislikku toitumist, mis on täis puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid
- alkoholitarbimise piiramine
- tubaka tarvitamisest hoidumine.
- regulaarselt treenides tervisliku kehakaalu säilitamiseks
Rääkige oma arstiga polüüpide ennetamiseks võetavate lisameetmete kohta, eriti kui teil on polüüpide perekonna ajalugu.
Millised on järgmised sammud polüübi all kannatavale inimesele?
Värvitu polüübid ja sümptomiteta polüübid ei vaja tavaliselt mingit sekkumist, välja arvatud juhul, kui need segavad teie igapäevaseid tegevusi. Arst võib soovitada valvsat ootamist, jälgides polüüpe, tagamaks, et need ei arene edasi. Samuti saavad nad teile öelda, millal või kas peaksite polüüpide eemaldamiseks operatsiooni tegema.
Kui tunnete muret polüüpide pärast, saate teha järgmist.
- Lisateavet polüüpide perekonna ajaloo kohta ja arutage neid oma arstiga.
- Hoidke ajakohastatud meditsiinilisi andmeid kõigi teie diagnoosiga seotud varasemate testide ja pildiuuringute kohta.
- Kui polüübid on eemaldatud, pöörduge arsti poole, et veenduda, kas olete selge.
- Olge teadlik polüüpide sümptomitest ja pöörduge nende ilmnemise korral ravi poole.
