Mis on Picki tõbi?
Picki tõbi on haruldane haigus, mis põhjustab progresseeruvat ja pöördumatut dementsust. See haigus on üks paljudest dementsuse tüüpidest, mida nimetatakse frontotemporaalseks dementsuseks (FTD). Frontotemporaalne dementsus on ajuhaiguse, mida nimetatakse frontotemporaalseks lobar degeneratsiooniks (FTLD), tagajärg. Kui teil on dementsus, ei tööta teie aju normaalselt. Selle tagajärjel võivad teil tekkida raskused keele, käitumise, mõtlemise, otsustusvõime ja mäluga. Nagu muud tüüpi dementsusega patsiendid, võivad teil esineda drastilised isiksuse muutused.
Paljud muud seisundid võivad põhjustada dementsust, sealhulgas Alzheimeri tõbi. Kui Alzheimeri tõbi võib mõjutada paljusid teie aju osi, siis Picki tõbi mõjutab ainult teatud piirkondi. Pick'i tõbi on tüüpiline STT, kuna see mõjutab teie aju eesmist ja ajalist kehat. Teie aju eesmine osa kontrollib igapäevaelu olulisi tahke. Nende hulka kuuluvad planeerimine, otsustusvõime, emotsionaalne kontroll, käitumine, pärssimine, täidesaatv funktsioon ja mitmete ülesannete täitmine. Teie ajaline lobe mõjutab peamiselt keelt koos emotsionaalse reageerimise ja käitumisega.
Millised on Picki tõve sümptomid?
Kui teil on Picki tõbi, süvenevad teie sümptomid aja jooksul järk-järgult. Paljud sümptomid võivad sotsiaalse suhtluse keeruliseks muuta. Näiteks võivad käitumuslikud muutused raskendada ennast sotsiaalselt vastuvõetaval viisil. Pick'i tõve kõige olulisemad varased sümptomid on käitumine ja isiksuse muutused.
Teil võivad tekkida käitumuslikud ja emotsionaalsed sümptomid, näiteks:
- järsud meeleolu muutused
- sundlik või sobimatu käitumine
- depressioonitaolised sümptomid, nagu näiteks huvimatus igapäevases tegevuses
- taganemine sotsiaalsest suhtlemisest
- raskused töökoha hoidmisel
- kehvad sotsiaalsed oskused
- halb isiklik hügieen
- korduv käitumine
Samuti võivad teil esineda keelelised ja neuroloogilised muutused, näiteks:
- vähenenud kirjutamis- või lugemisoskus
- kajastan või kordan sulle öeldut
- võimetus rääkida, raskused rääkimisel või raskused kõne mõistmisel
- kahanev sõnavara
- kiirenenud mälukaotus
- füüsiline nõrkus
Isiku muutuste varajane ilmnemine Picki tõvest võib aidata arstil eristada seda Alzheimeri tõvest. Pick'i tõbi võib ilmneda ka varasemas eas kui Alzheimeri tõbi. Juhtumeid on teatatud nii nooretest kui 20-aastastest. Tavalisemalt hakkavad sümptomid ilmnema 40–60-aastastel inimestel. Ligikaudu 60 protsenti frontotemporaalse dementsusega inimestest on vanuses 45–64 aastat.
Mis põhjustab Picki tõbe?
Picki tõbe põhjustavad koos teiste FTD-dega närvirakkude valkude ebanormaalsed kogused või tüübid, mida nimetatakse tau. Neid valke leidub kõigis teie närvirakkudes. Kui teil on Picki tõbi, kuhjuvad need sageli sfäärilistesse tükikestesse, mida tuntakse nimega Pick keha või Pick rakkudena. Kui need kogunevad teie aju esi- ja ajaluu närvirakkudesse, põhjustavad need rakud surma. See põhjustab teie ajukoe kokkutõmbumist, mis põhjustab dementsuse sümptomeid.
Teadlased ei tea veel, mis põhjustab nende ebanormaalsete valkude moodustumist. Kuid geneetikud on leidnud ebanormaalseid geene, mis on seotud Picki tõve ja teiste FTD-dega. Nad on dokumenteerinud ka haiguse esinemise seotud pereliikmetes.
Kuidas diagnoositakse Picki tõbi?
Pole olemas ühte diagnostilist testi, mida arst saaks kasutada, kui teil on Picki tõbi. Nad kasutavad diagnoosi väljatöötamiseks teie haiguslugu, spetsiaalseid pildikatseid ja muid tööriistu.
Näiteks võib teie arst:
- võtke täielik haiguslugu
- paluge teil täita kõne- ja kirjutamistestid
- viige läbi intervjuusid oma pereliikmetega, et õppida teie käitumist
- viia läbi füüsiline läbivaatus ja üksikasjalik neuroloogiline läbivaatus
- kasutage oma ajukoe uurimiseks MRI, CT või PET skaneeringuid
Kujutisetestid aitavad arstil näha teie aju kuju ja tekkida võivaid muutusi. Need testid võivad aidata ka arstil välistada muid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada dementsuse sümptomeid, näiteks ajukasvajad või insult.
Arst võib tellida vereanalüüse, et välistada muud võimalikud dementsuse põhjused. Näiteks kilpnäärmehormoonide puudus (hüpotüreoidism), B-12-vitamiini puudus ja süüfilis on vanematel täiskasvanutel dementsuse tavalised põhjused.
Kuidas Picki tõbe ravitakse?
Puuduvad teadaolevad ravimeetodid, mis aeglustaksid Picki haiguse progresseerumist. Arst võib teile välja kirjutada ravi, mis aitab leevendada mõnda teie sümptomit. Näiteks võivad nad välja kirjutada antidepressante ja antipsühhootilisi ravimeid, mis aitavad ravida emotsionaalseid ja käitumuslikke muutusi.
Arst võib testida ja ravida ka muid probleeme, mis võivad teie sümptomeid halvendada. Näiteks võivad nad teid kontrollida ja ravida:
- depressioon ja muud meeleoluhäired
- aneemia, mis võib põhjustada väsimust, peavalusid, tujukust ja keskendumisraskusi
- toitumishäired
- kilpnäärme häired
- vähenenud hapnikusisaldus
- neeru- või maksapuudulikkus
- südamepuudulikkus
Elamine Picki tõvega
Picki tõvega inimeste väljavaated on kehvad. California ülikooli andmetel progresseeruvad sümptomid tavaliselt 8–10 aasta jooksul. Pärast teie sümptomite ilmnemist võib diagnoosi saamiseks kuluda paar aastat. Selle tulemusel on diagnoosi ja surma vaheline ajavahemik keskmiselt viis aastat.
Haiguse kaugelearenenud staadiumides vajate 24-tunnist hooldust. Põhiülesannete täitmisel võivad tekkida raskused, näiteks liikumine, põie kontrollimine ja isegi neelamine. Surm toimub tavaliselt Picki tõve tüsistuste ja selle põhjustatud käitumismuutuste tõttu. Levinud surmapõhjuste hulka kuuluvad näiteks kopsu-, kuseteede- ja nahainfektsioonid.
Küsige oma arstilt lisateavet teie konkreetse seisundi ja pikaajalise väljavaate kohta.
