Ülevaade
Võib-olla olete kuulnud termineid “lipiidid” ja “kolesterool”, mida kasutatakse vaheldumisi ja eeldasite, et need tähendavad sama asja. Tõde on natuke keerulisem.
Lipiidid on rasvasarnased molekulid, mis ringlevad teie vereringes. Neid võib leida ka kogu keha rakkudest ja kudedest.
Lipiide on mitut tüüpi, millest kolesterool on kõige tuntum.
Kolesterool on tegelikult osa lipiididest, osa valgust. Seetõttu nimetatakse erinevat tüüpi kolesterooli lipoproteiinideks.
Teist tüüpi lipiid on triglütseriid.
Lipiidide funktsioon kehas
Tervislikuks püsimiseks vajab teie keha lipiide. Näiteks kolesterool on kõigis teie rakkudes. Teie keha muudab vajaliku kolesterooli, mis omakorda aitab teie kehal toota:
- teatud hormoonid
- D-vitamiin
- ensüümid, mis aitavad teil toitu seedida
- raku tervislikuks funktsioneerimiseks vajalikud ained
Samuti saate oma dieedis kolesterooli loomsest toidust, näiteks:
- munakollased
- täisrasvane meierei
- punane liha
- peekon
Mõõdukas kolesterooli tase teie kehas on korras. Kõrge lipiidide tase, seisund, mida nimetatakse hüperlipideemiaks või düslipideemiaks, suurendab teie riski südamehaiguste tekkeks.
Madala tihedusega lipoproteiinid vs kõrge tihedusega lipoproteiinid
Kaks peamist kolesterooli tüüpi on madala tihedusega lipoproteiinid (LDL) ja kõrge tihedusega lipoproteiinid (HDL).
LDL-kolesterool
LDL-i peetakse “halvaks” kolesterooliks, kuna see võib moodustada teie arterites vahajastu, mida nimetatakse naastuks.
Naastu muudab teie arterid jäigemaks. See võib ummistada ka teie artereid, luues vere liikumiseks vähem ruumi. Seda protsessi nimetatakse ateroskleroosiks. Võib-olla olete seda kuulnud ka kui arterite kõvenemist.
Naastud võivad ka rebeneda, vallandades vereringesse kolesterooli ja muid rasvu ning jäätmeid.
Reaktsioonina rebenemisele tormavad verelibled, mida nimetatakse trombotsüütideks, sellesse kohta ja moodustavad verehüübed, mis aitavad vereringes sisalduvaid võõrkehi praegu hoida.
Kui verehüüve on piisavalt suur, võib see verevoolu täielikult blokeerida. Kui see juhtub ühes südamearterist, mida nimetatakse koronaararteriteks, on tulemuseks infarkt.
Kui verehüüve blokeerib aju arteri või aju verd vedava arteri, võib see põhjustada insuldi.
HDL-kolesterool
HDL on tuntud kui “hea” kolesterool, kuna selle peamine ülesanne on pühkida LDL vereringest välja ja tagasi maksa.
Kui LDL naaseb maksa, laguneb kolesterool ja viiakse organismist välja. HDL moodustab vere kolesteroolist ainult umbes 1/4 kuni 1/3.
Kõrge LDL tase on seotud suurema infarkti ja insuldi riskiga. Teisest küljest on HDL kõrgem tase seotud madalamate südamehaiguste riskidega.
Triglütseriidid
Triglütseriidid aitavad teie rakkudes hoida rasva, mida saate energiat kasutada. Kui te üle sööte ja ei tee trenni, võib teie triglütseriidide tase tõusta. Liigne alkoholitarbimine on ka kõrge triglütseriidide taseme riskifaktor.
Nagu LDL, näib ka kõrge triglütseriidide sisaldus seotud südame-veresoonkonna haigustega. See tähendab, et need võivad tõsta teie riski saada infarkt ja insult.
Lipiidide taseme mõõtmine
Lihtne vereanalüüs näitab teie HDL-, LDL- ja triglütseriidide taset. Tulemusi mõõdetakse milligrammides detsiliitri kohta (mg / dL). Siin on lipiidide taseme tüüpilised eesmärgid:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| triglütseriidid | <150 mg / dL |
Konkreetsetele numbritele keskendumise asemel võib arst soovitada mitmesuguseid elustiili muutusi, mis aitavad vähendada teie üldist südamehaiguste riski.
LDL-kolesterooli arvutamise traditsioonilisel viisil võeti üldkolesterool miinus HDL-kolesterool miinus triglütseriidid jagatud 5-ga.
Johns Hopkinsi teadlased leidsid aga, et see meetod oli mõne inimese jaoks ebatäpne, põhjustades LDL-i sisalduse tegelikust madalamat, eriti kui triglütseriidide sisaldus oli üle 150 mg / dL.
Pärast seda on teadlased selle arvutuse jaoks välja töötanud keerukama valemi.
Kui teie arst soovitab sagedamini kontrollida, on soovitatav kontrollida kolesterooli taset iga paari aasta tagant.
Kui teil on juba olnud südameatakk või insult, võib teil soovitada kontrollida kolesterooli taset igal aastal või sagedamini.
Sama soovitus kehtib ka siis, kui teil on infarkti riskifaktorid, näiteks:
- kõrge vererõhk
- diabeet
- anamneesis suitsetamine
- südamehaiguste perekonna ajalugu
Arst võib soovida tellida ka regulaarse kolesteroolitaseme kontrolli, kui olete hiljuti alustanud ravimit, mis aitab teie LDL-i taset alandada, et kontrollida, kas see ravim töötab.
Inimeste vananedes kipub LDL tase tõusma. Sama ei kehti HDL-i taseme korral. Istuv eluviis võib põhjustada madalamat HDL taset ning kõrgemat LDL ja üldkolesterooli arvu.
Ravi
Düslipideemia on tõsine südamehaiguste riskifaktor, kuid enamiku inimeste jaoks on see ravitav. Koos toitumise ja elustiili muutustega vajavad kõrge LDL-tasemega inimesed sageli ravimeid, mis aitavad hoida LDL-i taset tervislikus vahemikus.
Statiinid on kolesterooli juhtimisel kõige laialdasemalt kasutatavad ravimid. Need ravimid on tavaliselt hästi talutavad ja väga tõhusad.
Turul on mitut tüüpi statiine. Igaüks neist töötab pisut erinevalt, kuid need kõik on mõeldud LDL-i taseme alandamiseks vereringes.
Kui teile on välja kirjutatud statiin, kuid teil on selliseid kõrvaltoimeid nagu lihasvalud, rääkige sellest oma arstile. Väiksem annus või teist tüüpi statiin võib olla efektiivne ja vähendada kõrvaltoimeid.
Võimalik, et peate kogu elu kasutama statiine või mõnda muud kolesterooli alandavat ravimit. Te ei tohiks lõpetada ravimite võtmist, kui arst ei ole seda käskinud, isegi kui olete saavutanud oma kolesteroolieesmärgid.
Muud ravimid, mis aitavad alandada LDL- ja triglütseriidide taset, võivad sisaldada:
- sapphapet siduvad vaigud
- kolesterooli imendumise inhibiitorid
- kombineeritud kolesterooli imendumise inhibiitor ja statiin
- fibraat
- niatsiin
- statiini ja niatsiini kombinatsioon
- PCSK9 inhibiitorid
Ravimite ja tervisliku eluviisiga saab enamik inimesi oma kolesteroolitaset edukalt hallata.
Näpunäited kolesterooli juhtimiseks
Lisaks statiinidele või muudele kolesterooli alandavatele ravimitele võite oma lipiidide profiili parendada järgmiste elustiili muutuste abil:
- Sööge dieeti, milles on vähe kolesterooli ja küllastunud rasvu, näiteks selline, mis sisaldab väga vähe punast liha, rasvaseid liha ja täisrasvasid piimatooteid. Proovige süüa rohkem täisteratooteid, pähkleid, kiudaineid ning värskeid puu- ja köögivilju. Südametervislik toitumine sisaldab ka vähe suhkrut ja soola. Kui vajate abi seda tüüpi dieedi väljatöötamisel, võib arst pöörduda dietoloogi poole.
- Treenige enamikul, kui mitte kõigil, nädalapäevadel. Ameerika südameühendus soovitab igal nädalal vähemalt 150 minutit mõõduka intensiivsusega treeninguid, näiteks vilgas kõndimine. Rohkem kehalist aktiivsust seostatakse madalama LDL ja kõrgema HDL tasemega.
- Järgige arsti soovitusi regulaarseks vere tööks ja pöörake tähelepanu oma lipiidide tasemele. Teie laboritulemused võivad aasta-aastalt märkimisväärselt muutuda. Südametervisliku dieedi vastuvõtmine regulaarse kehalise aktiivsusega, alkoholi piiramine, suitsetamata jätmine ja ravimite võtmine ettenähtud viisil võib aidata parandada teie kolesterooli ja triglütseriidide taset ning vähendada südamehaiguste riski.
