Mis on põie üliaktiivne ja kusepidamatus?
Üliaktiivne põis (OAB) on seisund, mille korral põis ei suuda enam uriini normaalselt hoida. Kui teil on üliaktiivne põis, võite sageli tunda järsku urineerimisvajadust või kogeda õnnetust.
Uriinipidamatus on see, kui kaotate oma põie üle kontrolli. See pole tingimus; see on sümptom. Inkontinentsus võib olla märk millestki lihtsast, näiteks liiga palju vedelikutarbimist. Samuti võib see anda märku tõsisemast probleemist, näiteks kuseteede infektsioonist (UTI).
OAB ja UTI põhjused
OAB: Eluviis põhjustab
OAB juhtub siis, kui põie funktsiooni kontrollivad lihased hakkavad tahtmatult tegutsema. OAB-il on palju võimalikke põhjuseid, sealhulgas elustiil. Näiteks võib teil tekkida OAB, kui tarbite alkoholi ja kofeiini suurtes kogustes.
Alkohol ja kofeiin toimivad diureetikumidena, mis põhjustab keha suurema uriini tootmist. Lihtsalt palju vedelike joomine üldiselt - kofeiiniga, alkohoolsed või mitte - võib OAB sümptomitele kaasa aidata.
OAB: meditsiinilised põhjused
Tõsised tervislikud seisundid võivad põhjustada ka OAB-i. Insult või närvisüsteemi probleemid, näiteks sclerosis multiplex (MS) või Parkinsoni tõbi, võivad põhjustada OAB-d. Diabeet ja neeruhaigus võivad ka.
Meestel põhjustab laienenud eesnääre sageli OAB-d. Äge UTI võib põhjustada sümptomeid, mis on sarnased OAB sümptomitega nii meestel kui naistel.
UTI-d
Kõige tavalisemad UTI-d tekivad siis, kui bakterid rändavad mööda kusiti, toru, mis ühendab teie põit ja viib uriini kehast välja. Naistel on lühem kusejuha, tänu millele on meestel meestega võrreldes lihtsam põiele pääseda ja kasvada. Ligikaudu 50–60 protsenti naistest saab UTI oma elu jooksul.
Tsüstiit on täiskasvanud premenopausaalsetel naistel kõige levinum UTI tüüp. Infektsioon hõlmab ainult põit ja kusiti. Need nakkused tekivad tavaliselt siis, kui bakterid levivad pärakust kusitisse.
Mõni naine on seksuaalse aktiivsuse järgselt nende infektsioonide suhtes altid. Samuti muudab östrogeeni kaotus pärast menopausi kuseteede infektsioonide suhtes haavatavamaks.
Ravivad OAB ja UTI
OAB
OAB ravivõimalused on erinevad. Vaagnapõhja harjutused võivad aidata, tugevdades põie kaela ja kusiti ümbritsevaid lihaseid. Samuti võib aidata kaalukaotus ja vedeliku tarbimise ajastus.
Arst võib sümptomite leevendamiseks välja kirjutada suukaudseid ravimeid. Invasiivsemate ravimeetodite hulka kuuluvad Botoxi süstid põiesse, et lihaste liikumist paremini kontrollida.
UTI
Kuna kuseteede infektsioone põhjustavad mitmesugused bakterid, on esimene raviviis antibiootikumid. Arsti välja kirjutatud antibiootikumi tüüp sõltub teie praegusest tervislikust seisundist, UTI raskusest ja teie bakteritest. Tavaliselt UTI-le soovitatavad antibiootikumid on järgmised:
- Trimetoprim / sulfametoksasool (Bactrim, Septra)
- Fosfomütsiin (Monurol)
- Nitrofurantoiin (makrodantin, makrobid)
- Tsiprofloksatsiin (Cipro)
- Levofloksatsiin (Levaquin)
- Tsefaleksiin (keflex)
- Tseftriaksoon (rocephin)
- Asitromütsiin (Zithromax, Zmax)
- Doksütsükliin (Monodox, Vibramütsiin)
Arst võib soovitada mõnda aega madala annusega antibiootikume, kui teil on kalduvus sagedasematesse UTI-desse. Antibiootikumiresistentsus on kasvav probleem, seetõttu on soovitatav olla võimalikult lühike antibiootikumikuur.
UTI-le kalduvate naiste jaoks võib tulevaste UTI-de tekke riski vähendamiseks kasutada tupe östrogeeni ja jõhvikamahla või tablette.
Haiglaravi võib soovitada juhul, kui UTI on piisavalt raske, et haarata neere või vajada intravenoosseid antibiootikume.
UTI-de oht
UTI võib piirduda kusejuhi ja põiega või ulatuda läbi kusejuhade ja neerudesse. Kui neerud nakatuvad, võivad teie elundid saada tõsisemaid vigastusi.
Kuid kui UTI piirdub ainult kusejuha ja põiega, piirdub tulemus tavaliselt ebamugavustega, kuni infektsioon on likvideeritud. Kui UTI-d ei ravita kiiresti, võib see levida kogu kuseteede süsteemi ja ka vereringesse. See võib põhjustada eluohtlikku infektsiooni, mida nimetatakse sepsiseks.
UTI ja muud sümptomid
Uriinipidamatus on UTI tavaline märk. Tavaliselt ilmnevad muud sümptomid koos sagedase tungiga urineerida. UTI-ga inimesel võib urineerimise ajal tekkida ka põletustunne või märgata uriinis verd. Uriinil võib olla ka tugev lõhn või tume värv.
UTI-ga meestel võib esineda rektaalset valu, UTI-ga naistel aga selja- või vaagnavalu.
Kui teil on mõni neist sümptomitest, peaks teid hindama arst. Kui teil on diagnoositud UTI, määrab arst välja antibiootikumikuuri.
Ära viima
Äkiline ja sagedane tung urineerida on tavaline nii OAB kui ka UTI korral. Kui teil pole muid sümptomeid, nagu ebamugavustunne urineerimisel, võib teil tekkida pigem UAB kui OAB.
OAB sümptomid jätkuvad, samas kui UTI sümptomid on äkilised ja võivad olla seotud ka palavikuga.
Kuigi mõlemad probleemid võivad olla tüütud, on nad ravitavad ja vajavad õige diagnoosi ja ravi jaoks arstiabi. Rääkige oma arstiga, kui teil ilmnevad muutused urineerimisharjumustes, sealhulgas sagedus ja kiireloomulisus.
