Paanikahäire on seisund, millega kaasnevad korduvad paanikahood. Paanikahoog on intensiivse ärevuse episood, mis saabub hoiatuseta. Sageli pole paanikahoogudel selget põhjust.
Paanikahood põhjustavad intensiivseid emotsioone, näiteks hirm surra või tunne, et ollakse eraldatud endast. Need põhjustavad ka füüsilisi sümptomeid, sealhulgas südamepekslemine või õhupuudus.
Kaks või enam paanikahoogu võivad olla paanikahäire tunnuseks. Paanikahäire ravi hõlmab ravimeid ja teraapiat. Abiks võivad olla ka elustiili muutused.
Katame paanikahoogude jaoks tavaliselt välja kirjutatud ravimeid ja nende toimimist.
Retseptiravimid paanikahoogude ja ärevuse vastu
Ravimid võivad mõnel hõlbustada paanikahoogude ja ärevuse haldamist. Mõned ravimid ravivad samaaegselt esinevaid haigusseisundeid, näiteks depressiooni.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
SSRI-d on teatud tüüpi antidepressandid, mida kasutatakse ka ärevuse ja paanikahoogude raviks.
Need takistavad serotoniini imendumist aju närvirakkudes. Serotoniin on meeleolu reguleerimisega seotud keemiline messenger. Serotoniini taseme stabiliseerimine aitab vähendada ärevust ja paanikat.
SSRI-sid on laialdaselt uuritud. Neil on madal oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks ja need on pikaajalised. Selle tagajärjel on nad paanikahäirete jaoks kõige sagedamini välja kirjutatavad ravimid.
Mõned SSRI-d, mida tavaliselt kirjutatakse paanikahäire raviks, hõlmavad
- tsitalopraam (Celexa)
- estsitalopraam (Lexapro)
- fluvoksamiin (Luvox)
- paroksetiin (Paxil)
- fluoksetiin (Prozac)
- sertraliin (Zoloft)
Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d)
SNRI-d on veel üks antidepressantide tüüp. Need takistavad nii serotoniini kui ka norepinefriini imendumist - keemiline messenger, mis on seotud keha reageerimisega stressile.
SNRI-dega kaasneb väike kõrvaltoimete oht. Nad on paanikahäire kõige laiemalt soovitatavad ravimid.
Venlafaksiin (Effexor) on praegu ainus FDA poolt heaks kiidetud SNRI paanikahäirete korral.
Tritsüklilised antidepressandid (TCA)
TCA-d on vanema põlvkonna antidepressandid. Ehkki neid on SSRI-de leiutamisel vähem levinud, näitavad uuringud, et nad on sama tõhusad ka paanikahäire ravis.
TCA-d suurendavad serotoniini ja norepinefriini taset ning blokeerivad ärevusnähtudega seotud neurotransmitterit atsetüülkoliini.
Mõned paanikahäirete raviks tavaliselt ette nähtud TCA-d hõlmavad järgmist:
- doksepiin (Adapin, Sinequan)
- klomipramiin (Anafranil)
- Nortriptüliin (Pamelor)
- amitriptüliin (Elavil)
- desipramiin (Norpramin)
- imipramiin (tofranil)
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
MAOI-d olid esimesed antidepressandid. Nad blokeerivad monoamiini oksüdaasi, ensüümi, mis osaleb serotoniini ja norepinefriini lagunemises.
MAOI-d on efektiivsed ärevusest tingitud seisundite ravis, kuid teatavate toitude ja ravimite kasutamisel kujutavad need endast tõsiste kõrvaltoimete ohtu. Selle tulemusel kirjutatakse neile paanikahäirete jaoks vähem tõenäoliselt kui SSRI-de, SNRI-de ja TCA-dega.
Kui muud antidepressandid on ebaefektiivsed, võib välja kirjutada järgmised MAOI-d:
- isokarboksasiid (Marplan)
- fenelsiin (Nardil)
- tranültsüpromiin (Parnate)
Bensodiasepiinid
Bensodiasepiinid põhjustavad sedatsiooni. Need töötavad aeglustades kesknärvisüsteemi funktsiooni, kuigi nende täpne mehhanism pole teada.
Kuigi bensodiasepiinid on paanikahoo sümptomite ravis efektiivsed, ei soovitata neid üldiselt pikaajaliselt kasutada. Need võivad põhjustada depressiooni ja uimastisõltuvust. Need on eriti riskantsed inimestele, kellel on varem olnud probleeme uimastite või alkoholi tarvitamisega.
Paanikahäirest põhjustatud lühiajaliste sümptomite raviks kirjutatakse mõnikord bensodiasepiine nagu alprasolaam (Xanax) ja klonasepaam (Klonopin).
Beeta-blokaatorid
Beeta-blokaatorid ravivad paanikahoogudega seotud füüsilisi sümptomeid.
Need toimivad, takistades adrenaliini jõudmist südame beetaretseptoriteni ja pannes südame kiiremini lööma. Need aitavad ka vererõhku alandada.
Nad ei käsitle paanikahäire psühholoogilisi aluseid.
Beeta-blokaatorid on tavaliselt ette nähtud südamehaiguste raviks. Neid pole paanikahäire raviks heaks kiidetud. Sellegipoolest võib arst välja kirjutada beeta-blokaatorid, kui nad arvavad, et see sobib teile kõige paremini.
Mõned levinumad beetablokaatorid on
- atsetbutolool (lahus)
- bisoprolool (Zebeta)
- karvedilool (Coreg)
- propranolool (Inderal)
- atenolool (Tenormin)
- metoprolool (Lopressor)
Muud antidepressandid
Saadaval on ka teisi antidepressante. Enamik toimib serotoniini või norepinefriini stabiliseerimise teel.
Muud antidepressandid hõlmavad:
- duloksetiin (Cymbalta)
- trasodoon (Desyrel)
- mirtaasapiin (Remeron)
Kas saate paanikahoogude ravimeid käsimüügist?
Paanikahoogude ravimid pole käsimüügis saadaval. Retsepti saamiseks peate nägema tervishoiutöötajat.
Paanikahood loodusmeditsiin
Kuigi mõned looduslikud abinõud tunduvad paanikahoogude ravis paljutõotavad, on võimalike riskide uurimiseks vaja rohkem uurida.
Pidage meeles, et toidu- ja ravimiamet (FDA) ei kehtesta ravimtaimede, toidulisandite ja eeterlike õlide suhtes samu standardeid kui ravimite suhtes. Selle tulemusel pole alati võimalik teada saada, mida te võtate.
Looduslikud abinõud võivad häirida teie ravimite kasutamist ja põhjustada muid kõrvaltoimeid. Enne paanikahäirete loodusliku ravivahendi kasutamist pidage nõu arstiga.
Paanikahoo ravi ilma ravimiteta
Uuringud on näidanud, et kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on paanikahäirete kõige tõhusam teraapiavorm. Seda saab kasutada üksi või koos antidepressantidega.
CBT on terapeutiline terapeutiline vorm, mis hõlmab mitmeid tehnikaid. Eesmärk on kohandada oma mõtteid ja käitumist paanikahäire sümptomite parandamiseks.
Muud mittemeditsiinilised ärevuse ravimeetodid hõlmavad elustiili muutmist, liikumist ja lõdvestamise tehnikaid.
Paanikahoo häiretega laste ravi
Paanikahäiretega laste ravi sarnaneb paanikahäiretega täiskasvanute raviga. Tüüpilised raviviisid hõlmavad ravimeid ja teraapiat.
SSRI-d on laste ja noorukite paanikahäire raviks kõige sagedamini välja kirjutatavad ravimid. Kuna SSRI-d ei ole kohe efektiivsed, kirjutatakse paanikahoogude vahepeal raviks mõnikord bensodiasepiine.
Paanikahäire sümptomid
Paanikahäirele on iseloomulikud korduvad paanikahood. Paanikahoo ajal võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- higistamine, külmavärinad või kuumahood
- võidusõidu süda
- hingamisraskused
- hermeetilisus hingamisteedes või rinnus
- värisemine
- iiveldus
- kõhukrambid
- peavalud
- pearinglus
- tuimus või kipitus
- valdav ärevus või hirm
- hirm kontrolli kaotamise ees
- surmahirm
- endaga või reaalsusega irdumise tunne
Kui olete kogenud paanikahoogu, võite karta mõne teise paanikat või isegi vältida paiku, kus teil on olnud paanikahoog.
Paanikahäire põhjustab
Paanikahood sarnanevad keha loomuliku reageerimisega ohule. Siiski on ebaselge, miks need esinevad mittepiinavates olukordades.
Oma osa mängivad sellised tegurid nagu geneetika, keskkond ja stress.
Mõned riskitegurid on järgmised:
- kellel on ärevushäire perekonna ajalugu
- märkimisväärne stress, näiteks lähedase kaotus, töötus või suured elumuutused
- traumaatilised sündmused
- suitsetamine
- joomine palju kohvi
- lapseea füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine
Paanikahoo häire diagnoosimine
Kui teil on paanikahoo sümptomeid, on oluline arsti juurde pöörduda. Need aitavad teil välja selgitada oma sümptomite põhjuse ja eristada paanikahooge, paanikahäireid või muid haigusseisundeid.
Diagnoosi tegemiseks võivad nad läbi viia järgmised testid:
- põhjalik füüsiline eksam
- vereanalüüsid
- elektrokardiogramm (EKG / EKG)
- psühholoogiline hinnang, sealhulgas küsimused teie sümptomite, haigus- ja perekonna ajaloo, elustiili ja lapsepõlve kohta
Ära viima
Paanikahäire raviks on kõige sagedamini ette nähtud SSRI-d ja SNRI-d. Saadaval on aga ka muid ravimeid.
Kui teil tekivad paanikahoo sümptomid, rääkige arstiga oma ravivõimalustest.
