Kui Lyz Lenz sai 17-aastaselt oma esimese migreenipeavalu, oli arsti suutmatus teda tõsiselt võtta peaaegu sama purustav kui valu ise.
"See oli jube ja hirmutav," ütleb Lenz. “Keegi ei uskunud, kui halb see haiget tegi. Mulle öeldi, et see on minu periood.”
Kui Lenz otsis erakorralist arstiabi, ei suutnud ta ikkagi õiget diagnoosi saada.
"Kui ema mind lõpuks ER-i viis, olid arstid veendunud, et olen uimastitega," räägib naine. “Peaaegu iga arst, kuni mu praegune arst ei lasknud mul oma perioode ja migreeni kaardistada. Kunagi polnud korrelatsiooni.”
Nüüd 30ndates eluaastates ütleb Lenz, et tema migreenivaevused on kontrolli all.
Diane Selkirk koges oma arstidega midagi sarnast. Ta ütleb, et nende meelest oli epilepsia tema peavalude taga. "Mul oli kombeks pea võrevoodi peal põrutada," räägib naine. "Mu vanematele öeldi, et lapsed ei pea peavalu."
Hiljem pandi Selkirk arsti hoole alla, kes koges ka migreeni. Lõplikult diagnoositi ta umbes 11-aastaselt.
Sellegipoolest võtsid nad teismeeas palju kinni, põhjustades tal koolist ja ühiskondlikest tegevustest puudust. “Kui olin liiga erutatud või stressis, kippus mul peavalu ja lõpetasin sageli oksendamisega,” meenutab ta. "Mul oli raskusi ka tantsude ja näidenditega, sest tuled kippusid mind vallandama."
Lenz ja Selkirk ei ole üksi teismeliste migreeni käes ja neil on probleeme diagnoosimisega. Siit saate teada, miks see nii on ja kuidas saate aidata oma teismelist saada vajalikku abi.
Mis on migreen?
Migreen ei ole ainult peavalu. See on kurnav neuroloogiliste sümptomite kogum, mis hõlmab tavaliselt intensiivset tuikavat valu ühel pea küljel.
Migreenihoog kestab tavaliselt 4–72 tundi, kuid võib kesta palju kauem.
Migreen hõlmab sageli järgmisi sümptomeid:
- nägemishäired
- iiveldus
- oksendamine
- pearinglus
- äärmiselt tundlik heli, valguse, puudutuse ja lõhna suhtes
- kipitus või tuimus jäsemetes või näos
Mõnikord eelneb migreenihoogudele visuaalne aura, mis võib hõlmata teie nägemise osalise või täieliku kaotamist lühikeseks ajaks. Võite näha ka siksakilisi või sirgjoonelisi jooni.
Muud tüüpi peavalud on üldjuhul vähem rasked, põhjustavad harva puudeid ja tavaliselt ei kaasne iivelduse ega oksendamisega.
Kuidas mõjutab migreen teismelisi?
„Migreenivabad võivad mõjutada koolitulemusi, käimist, sotsiaalset ja perekondlikku läbikäimist ning elukvaliteeti üldiselt,“ütleb Eric Bastings, MD, USA toidu- ja ravimiameti ravimite hindamise ja uuringute keskuse neuroloogiatoodete osakonna asedirektor..
Migreeniuuringute fondi andmetel on migreen kuni 10 protsendil kooliealistest lastest. 17-aastaseks saamiseni on migreeni peavalu kogenud kuni 8 protsenti poistest ja 23 protsenti tüdrukutest.
"On oluline, et inimesed mõistaksid, et lastel ja noorukitel on migreen," ütleb California ülikooli San Francisco peavalude keskuse lasteneuroloog Amy Gelfand. "See on üks laste sagedamini esinevaid probleeme."
Ta jätkab: “Laste ja migreeni ümber on palju häbimärki. Inimesed arvavad, et nad küll võltsivad, kuid mõnede laste ja noorukite jaoks võib see olla üsna puudega probleem."
Noorukieas mõjutab migreen noori naisi rohkem kui noori mehi. Selle põhjuseks võib olla östrogeeni taseme muutus.
"On üsna tavaline, et migreen algab puberteedieas," ütleb Gelfand. "Migreeni [rünnaku] saab aktiveerida igal ajal, kui toimub palju muutusi."
Eileen Donovan-Kranz ütleb, et tütrel oli tema esimene migreenihoog kaheksandas klassis õppides. Ta ütleb, et tütar veetis suure osa ajast pärast kooli oma toas pikali.
“Saime ta panna kooli 504 plaani, kuid üksikud õpetajad polnud alati abivalmid,” räägib Donovan-Kranz. "Kuna ta oli suure osa ajast ja väga vaevlenud või haige või muul ajal valus, karistati teda mõnikord ebajärjekindluse eest."
Tema tütar on nüüd 20-aastane. Ehkki tema migreenihoogude sagedus on vähenenud, esinevad need siiski.
Millised on migreeni sümptomid lastel ja teismelistel?
Laste ja teismeliste jaoks on tundlikkus valguse ja heli suhtes eelseisva migreeni kaks märguande sümptomit.
Ka migreeni peavalud kipuvad selles vanuses olema kahepoolsed. See tähendab, et valu on mõlemal pool pead.
Üldiselt on ka selle vanuserühma inimestel migreenihoog lühem. Noorukite keskmine pikkus kestab umbes 2 tundi.
Noorukitel võib esineda kroonilist igapäevast migreeni, mis on üks puude kõige raskemaid tüüpe. See tähendab, et nad kogevad 15 või enam peavalu päeva kuus. Iga peavalu päeva iseloomustab migreeni peavalu, mis kestab üle 4 tunni.
Seda haigusseisundit tuleb krooniliseks pidada rohkem kui 3 kuud.
Krooniline migreen võib põhjustada:
- unehäired
- ärevus
- depressioon
- keskendumisraskused
- väsimus
Mis on migreeni vallandajad?
Ehkki teadlased pole välja mõelnud, mis migreeni täpselt põhjustab, on nad kindlaks teinud mitu potentsiaalset vallandajat.
Kõige tavalisemad päästikud on:
- ebapiisav või muutunud uni
- söögikordade vahelejätmine
- stress
- ilm muutub
- eredad tuled
- valjud helid
- tugevad lõhnad
Sagedasemad söögi ja joogi vallandajad on järgmised:
- alkohol, eriti punane vein
- kofeiini eemaldamine või liiga palju kofeiini
- toidud, mis sisaldavad nitraate, näiteks hot-dogid ja lõunasöögiliigid
- toidud, mis sisaldavad naatriumglutamaati, mis on lõhna- ja maitsetugevdaja, mida leidub mõnes kiirtoidus, puljongides, maitseainetes, vürtsides, hiina toitudes ja ramen-nuudlites
- türamiini sisaldavad toidud, näiteks laagerdunud juustud, sojatooted, fava oad ja kõvad vorstid
- sulfitid, mis on kemikaalid, mida tavaliselt kasutatakse säilitusainetena
- aspartaam, mida leidub sellistes magusainetes nagu NutraSweet ja Equal
Muud toidud, mida mõnikord peetakse migreenihoogude esilekutsumiseks, on järgmised:
- šokolaad
- tanniinid ja fenoolid mustas tees
- banaanid
- õuna nahad
Paluge oma teismelisel registreerida päevikus migreeni sümptomite sagedus ja intensiivsus.
Samuti peaksid nad arvestama sellega, mida nad tegid migreenihoo alguse ajal ja eelmisel päeval, olgu see siis lumes mängimine või kiirtoidu söömine. Oma ümbrust või praegust käitumist teadvustades võivad nad olla võimelised tuvastama mustreid või käivitajaid.
Teie teismeline peaks jälgima ka kõiki toidulisandeid ja ravimeid. Need võivad sisaldada passiivseid koostisosi, mis võivad migreeni esile kutsuda.
Kuidas seda diagnoositakse?
2016. aastal läbi viidud uuring, milles osalesid sagedased migreeni peavaluga teismelised, näitas, et peavaluga seotud puude kõige tugevam riskifaktor on depressioon. Stressi peetakse ka peavalu vallandajaks, kuid juhitavaks.
Seal on umbes 50 protsenti tõenäosus, et inimesel areneb migreen, kui haigus on esimese astme sugulasel, näiteks vanemal. Arvatakse, et kui mõlemal vanemal on migreen, on lapse tõenäosus seda saada umbes 75 protsenti.
Seetõttu võib teie perekonna ajalugu aidata arstil diagnoosi saada.
Enne migreeni diagnoosimist viib arst läbi täieliku füüsilise ja neuroloogilise eksami. See hõlmab teie teismeliste kontrollimist:
- nägemine
- koordineerimine
- refleksid
- aistingud
Paluge oma teismelisel vähemalt paar nädalat enne kohtumist migreenipäevikut pidada. Nad peaksid registreerima:
- kuupäev
- aeg
- valu ja sümptomite kirjeldus
- võimalikud päästikud
- ravimid või valu leevendamiseks võetud meetmed
- leevenduse aeg ja olemus
Sellest võib abi olla, kuna arst soovib teada:
- valu kirjeldus, sealhulgas asukoht, olemus ja aeg
- raskusaste
- episoodide sagedus ja kestus
- tuvastatavad päästikud
Kuidas ravida migreenivalusid
Vanema migreeniajaloost võib olla abi nooruki päästmisel sellest, et teda ei usuta.
Selkirki tütar Maia, 14, hakkas puberteediea alguses migreenipeavalusid saama. Selkirk ütleb, et suutis tütart aidata, tuvastades varased sümptomid ja ravides neid omaenda kogemuste põhjal.
"Kui tal on migreen, annan talle elektrolüütide jooki, panen jalad kuuma vette ja jäätan kaela tagumise osa," räägib naine. Kuigi see pole meditsiiniliselt tunnustatud ravi, on tema sõnul sellest abi.
Kui see ei aita, võtab ta Maia sõnul Advili ja heidab pimedas pikali, kuni ta end paremini tunneb.
"Arvan, et mitmesuguste trikkide ja oskuste omamine aitab tõesti," ütleb Selkirk. "Olen õppinud mitte laskma migreenil kinnistuda, vaid tegelema sellega kohe, kui esimesed sümptomid ilmnevad."
Käsimüügiravimid
Käsimüügi valuravimid toimivad tavaliselt kergema migreenivalu korral. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) ja valuvaigisteid nagu atsetaminofeen (Tylenol).
Retseptiravimid
2014. aastal kiitis FDA heaks topiramaadi (Topamax) migreeni peavalude ennetamiseks noorukitel vanuses 12–17 aastat. See on esimene FDA poolt heaks kiidetud ravim migreeni ennetamiseks selles vanuserühmas. See kiideti heaks täiskasvanute migreeni ennetamiseks 2004. aastal.
Triptaanid on efektiivsed ka raskemate migreenihoogude korral. Need tööd soodustavad veresoonte ahenemist ja aju valuteede blokeerimist.
Gelfandi sõnul kiidetakse laste ja noorukite heaks järgmised triptaanid:
- almotriptaan (Axert) vanuses 12-17
- rizatriptaan (Maxalt) vanuses 6–17 aastat
- zolmitriptaani (Zomig) ninasprei vanuses 12–17 aastat
- sumatriptaan / naprokseennaatrium (Treximet) vanuses 12–17 aastat
Peate kaaluma nende ravimite kõrvaltoimeid, kui arutate neid oma arstiga.
Looduslikud abinõud
Migreeniga inimesed võivad leevendada ka paljusid looduslikke abinõusid. Seda ei soovitata lastele ega teismelistele võimaliku toksilisuse ja nende abistamise piiratud tõendite tõttu.
Igapäevaseks kasutamiseks võib soovitada multivitamiini.
Kui soovite proovida looduslikke abinõusid, rääkige oma arstiga järgmistest võimalustest:
- koensüüm Q10
- palavik
- ingver
- palderjan
- vitamiin B-6
- C-vitamiin
- D-vitamiin
- E-vitamiin
Bioloogiline tagasiside
Biofeedback hõlmab õppimist, kuidas jälgida ja kontrollida keha reageerimist stressile, näiteks südame löögisageduse alandamine ja lihaspingete leevendamine.
Stressi võivad leevendada ka muud meetodid, näiteks nõelravi ja lõdvestamine. Nõustamine võib aidata ka siis, kui arvate, et teie teismeliste migreenihoogudega kaasneb depressioon või ärevus.
Kaasavõtmine
Parim viis täieliku migreenihoo võimaluste vähendamiseks on sümptomite ilmnemisel võtta valuvaigisteid.
Võite oma teismelistega rääkida ka ületreeningu puudustest, mis tekitab survet ja unerežiimi. Regulaarse uneplaani pidamine, regulaarselt treenimine ja regulaarse söögikorra söömine ilma hommikusööki vahele jätmata võib aidata migreeni peavalu ära hoida.
