Silmaverejooks tähendab tavaliselt verejooksu või silma välispinnast allapoole purunenud veresooni. Teie silma kogu valge osa võib tunduda punane või verevala, või võivad teil olla silma punased laigud või punased alad.
Teine vähem levinud silmaverejooks või hemorraagia võib toimuda teie silma keskosas, värvilises osas. Silmaverejooks sügavamal või silma taga võib mõnikord põhjustada punetust.
Silma veritsus võib juhtuda mitmel põhjusel. Enamasti ei teki teil silmast verd.
Sõltuvalt silmaümbrusest võib verejooks olla kahjutu või ravimata jätmise korral põhjustada tüsistusi. Peaksite nägema arsti, kui arvate, et teil võib olla silma veritsus.
Silmaverejooksu tüübid
Silmaverejooksu on kolm peamist tüüpi.
1. Subkonjunktiivi hemorraagia
Teie silma selget välispinda nimetatakse konjunktiiviks. See katab teie silma valge osa. Konjunktiivil on pisikesed õrnad veresooned, mida tavaliselt ei näe.
Subkonjunktiivi hemorraagia juhtub siis, kui veresoon lekib või puruneb just konjunktiivi all. Kui see juhtub, võib veri jääda veresoonde või konjunktiivi ja valge osa või teie silma vahele.
Silmaverejooks muudab veresoone väga nähtavaks või põhjustab teie silmale punase plaastri.
Selline silmaverejooks on tavaline. Tavaliselt ei põhjusta see valu ega mõjuta teie nägemist.
Subkonjunktiivi hemorraagia korral ei vaja te tõenäoliselt ravi. Tavaliselt on see kahjutu ja kustub umbes nädala jooksul.
2. hüpheem
Hüpoteem veritseb iirisel ja pupillil, mis on silma ümar värviline ja must osa.
See juhtub siis, kui veri koguneb iirise ja õpilase ning sarvkesta vahel. Sarvkest on silma selge kuppelkate, mis sarnaneb sisseehitatud kontaktläätsega. Hüpheem juhtub tavaliselt siis, kui iiris või õpilane on kahjustunud või rebenenud.
Selline silmaverejooks on vähem levinud ja võib mõjutada teie nägemist. Hüpheem võib nägemise osaliselt või täielikult blokeerida. Ravimata jätmise korral võib see silmakahjustus põhjustada nägemise püsivat kaotust.
Põhiline erinevus hüpheemi ja subkonjunktiivi hemorraagia vahel on see, et hüpheem on tavaliselt valulik.
3. sügavamad hemorraagia tüübid
Silmaverejooks sügavamalt silma sees või taga ei ole tavaliselt pinnal nähtav. Mõnikord võib see põhjustada silmade punetust. Kahjustatud ja purunenud veresooned ning muud tüsistused võivad põhjustada silmamuna verejooksu. Silma sügavama verejooksu tüübid on järgmised:
- klaaskeha hemorraagia, silma vedelikus
- subretinaalne hemorraagia, võrkkesta all
- submakulaarne hemorraagia maakula all, mis on võrkkesta osa
Silmaverejooksu põhjused
Võib tekkida subkonjunktiivi hemorraagia, teadmata miks. Põhjus pole alati teada.
Vigastus või tüvi
Mõnikord võib silma habras veresoon rebeneda:
- köha
- aevastamine
- oksendamine
- pinges
- millegi raske tõstmine
- tõmbad pead äkki
- kellel on kõrge vererõhk
- kontaktläätsede kandmine
- allergilise reaktsiooni ilmnemine
Meditsiiniline ülevaade leidis, et astma ja läkaköhaga imikutel ja lastel on suur subkonjunktiivi hemorraagia oht.
Muud põhjused hõlmavad silma, näo või pea vigastusi, näiteks:
- hõõrudes liiga tugevalt silma
- kraabib silma
- trauma, vigastus või löök silma või silma lähedal
Hüphema põhjustab
Hüpheemid on vähem levinud kui subkonjunktiivi hemorraagia. Need on tavaliselt põhjustatud õnnetuse, kukkumise, kriimustuste, pistmise või eseme või kuuliga löömise põhjustatud löögist või silmakahjustusest.
Muud hüpoteeside põhjused on järgmised:
- silmainfektsioonid, eriti herpesviirusest
- iirise ebanormaalsed veresooned
- verehüübimisprobleemid
- tüsistused pärast silmaoperatsiooni
- silmavähid
Ravimid
Uuringus leiti, et mõned retsepti alusel väljastatavad verd vedeldavad ravimid võivad suurendada teatud tüüpi verejooksu riski. Neid ravimeid kasutatakse verehüüvete raviks ja ennetamiseks ning need hõlmavad:
- varfariin (Coumadin, Jantoven)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroksaban (Xarelto)
- hepariin
Käsimüügi ravimid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja looduslikud toidulisandid, võivad samuti verd veristada. Andke oma arstile teada, kui kasutate mõnda järgmistest:
- aspiriin
- ibuprofeen (Advil)
- naprokseen (Aleve)
- E-vitamiin
- õhtune priimula
- küüslauk
- hõlmikpuu biloba
- nägin palmetto
Interferoonravi, mida kasutatakse mõne viirusinfektsiooni raviks, on seotud ka silmaverejooksuga.
Tervislik seisund
Mõned tervislikud seisundid võivad suurendada silmade verejooksu riski või nõrgendada või kahjustada silma veresooni. Need sisaldavad:
- diabeetiline retinopaatia
- võrkkesta rebend või irdumine
- arterioskleroos, millega kaasnevad jäigad või kitsad arterid
- aneurüsm
- konjunktiivi amüloidoos
- konjunktivihalasis
- vanusega seotud kollatähni degeneratsioon
- klaaskeha tagumine irdumine, mis on vedeliku kogunemine silma tagumisse ossa
- sirprakuline retinopaatia
- võrkkesta veenide tsentraalne blokeerimine
- hulgimüeloom
- Tersoni sündroom
Nakkus
Mõne infektsiooni korral võib silm veritseda. Roosa silm või konjunktiviit on väga levinud ja väga nakkav silmahaigus lastel ja täiskasvanutel.
Selle võib põhjustada viirus või bakteriaalne infektsioon. Imikud võivad saada roosa silma, kui neil on ummistunud kanal. Selle seisundi võib põhjustada ka silma ärritus allergiate ja kemikaalide poolt.
Roosa silm muudab sidekesta turseks ja õrnaks. Silma valge tundub roosa, sest teie silma tormatakse rohkem verd, et aidata nakkusega võidelda.
Roosa silm ei põhjusta silma verejooksu, kuid mõnel juhul võib see juba haprad veresooned puruneda, põhjustades subkonjunktiivi verejooksu.
Kuidas diagnoositakse silmaverejooks?
Optometrist või silmaarst saab teie silma vaadata, et teada saada, milline silmaverejooks teil on.
Võimalik, et vajate muid teste, näiteks:
- õpilase laienemine, kasutades õpilase avamiseks silmatilku
- ultraheliuuring, et näha silma sisemust ja tagaosa
- Silmaümbruse vigastuste otsimiseks CT-skannimine
- vereanalüüs, et kontrollida põhilisi seisundeid, mis võivad põhjustada silma tüsistusi
- vererõhu test
Millal arsti juurde pöörduda
Pöörduge oma arsti poole, kui teil on mingit tüüpi silmaverejooksu või muid silma sümptomeid. Ärge kunagi ignoreerige oma silmade või nägemise muutusi. Alati on kõige parem lasta oma silmad kontrollida. Isegi väikesed silmainfektsioonid võivad süveneda või põhjustada tüsistusi, kui neid ei ravita.
Milline on silmaverejooksu ravi?
Silmaverejooksu ravi sõltub põhjusest. Subkonjunktiivi hemorraagiad ei ole tavaliselt tõsised ja paranevad ilma ravita.
Ravi
Kui teil on haigusseisund, näiteks kõrge vererõhk, määrab arst selle raviks ravi.
Hüpheemid ja tõsisem silmaverejooks võivad vajada otsest ravi. Arst võib vajadusel välja kirjutada silmaverejooksu:
- täiendavad pisaratilgad kuivade silmade jaoks
- steroidsed silmatilgad turseks
- tuimus silmatilgad valu pärast
- antibiootilised silmatilgad bakteriaalse infektsiooni korral
- viirusevastased silmatilgad viirusnakkuse korral
- laseroperatsioon veresoonte parandamiseks
- silmaoperatsioon liigse vere ärajuhtimiseks
- pisarakanali operatsioon
Kui silma veritsus paraneb, peate võib-olla oma silma kaitsmiseks kandma spetsiaalset kilpi või silmaplaastrit.
Silmaverejooksu ja silmade tervise kontrollimiseks pöörduge oma silmaarsti poole. Tõenäoliselt mõõdavad nad ka teie silmarõhku. Kõrge silmarõhk võib põhjustada muid silmahaigusi, näiteks glaukoomi.
Mida saate kodus teha
Kui kannate kontaktläätsi, võtke need välja. Ärge kandke kontaktläätsi, kuni teie silmaarst ütleb, et seda on ohutu teha. Silmaverejooksu parandamiseks saate kodus teha mitmeid asju:
- võtke silmatilku või muid ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud
- kontrollige regulaarselt kodus vererõhku
- saada palju puhata
- Lükka oma pea padja peal üles, et aidata silmal kuivada
- vältige liiga palju füüsilist tegevust
- regulaarselt kontrollida silmi ja nägemist
- puhastage ja vahetage kontaktläätsi sageli
- vältige kontaktläätsedega magamist
Milline on väljavaade silma veritsuse korral?
Silmaverejooks subkonjunktiivi hemorraagiast kaob tavaliselt 2–3 nädala jooksul. Võite märgata, et silmade veritsus muutub punasest pruuniks ja seejärel kollaseks. See on tavaline ja võib juhtuda mitu korda.
Hüpheemad ja muud silmaverejooksud võivad vajada rohkem ravi ja nende paranemine võtab kauem aega. Need silmahaigused on vähem levinud. Silmaverejooksu sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.
Selliste haigusseisundite nagu kõrge vererõhk ja diabeet ravimine ja hoolikas jälgimine võib aidata vältida silma verejooksu.
