Mis on hemorroidid?
Hemorroidid, mida nimetatakse ka vaiadeks, tekivad siis, kui pärasooles või pärakus asuvad veenikomud tursuvad (või laienevad). Kui need veenid paisuvad, koguneb veri ja veenid laienevad väljapoole rektaalse ja päraku koe ümbritsevatesse membraanidesse. See võib muutuda ebamugavaks või valusaks.
Hemorroidid pole alati nähtavad. Kuid laienedes võivad need välja näha nagu punased või värvunud muhud või tükid.
Hemorroidid on nelja tüüpi:
- sisemine
- väline
- prolaps
- tromboosne
Enamik hemorroidid ei ole tõsised ja te ei pruugi neid märgata. Tegelikult on sümptomeid vähem kui 5 protsendil hemorroidide saanud inimestest. Veel vähem vajavad ravi.
Hemorroidid pole nii haruldased. Vähemalt kolm täiskasvanut neljast saavad need ühel hetkel oma elus. Kuid pöörduge kohe arsti poole, kui hemorroidid põhjustavad teile valu või häirivad teie tavalist tegevust ja roojamist.
Erinevat tüüpi hemorroidide pildid
Sisemised hemorroidid
Sisemised hemorroidid on teie pärasooles. Neid ei saa alati näha, kuna nad on teie anus liiga sügaval, et olla nähtavad.
Sisemised hemorroidid ei ole tavaliselt tõsised ja kipuvad iseenesest kaduma.
Mõnikord võivad sisemised hemorroidid paisuda ja jääda teie pärakust välja. Seda tuntakse kui prolapseerunud hemorroidi.
Teie pärasooles pole ühtegi närvi, mis tuvastaks valu, seetõttu ei pruugi te alati märgata sisemisi hemorroidid. Kuid suurenedes võivad need põhjustada sümptomeid, sealhulgas:
- valu või ebamugavustunne
- sügelus
- põletamine
- märgatavad tükid või turse teie päraku lähedal
Läbi pärasoole rändavad väljaheited võivad ärritada ka sisemist hemorroidit. See võib põhjustada verejooksu, mida võite märgata oma tualettpaberil.
Pöörduge oma arsti poole, kui sisemine hemorroid põhjustab teile palju valu või ebamugavusi.
Prolapsed
Prolapsunud hemorroid tekib siis, kui sisemised hemorroidid paisuvad ja kleepuvad teie pärakust välja. Arst võib prolapsunud hemorroidile määrata palgaastme selle põhjal, kui kaugele see torkab:
- Esimene klass: ei esine üldse.
- Teine klass: eeldatakse, kuid tõmbub iseenesest tagasi. Need võivad prolapsida ainult siis, kui avaldate survet oma päraku- või pärasoolepiirkonnale, näiteks pingutades, kui teil on soolestik, ja naasege pärast seda oma tavapärasesse asendisse.
- Kolmas aste: prolaps ja peate selle iseendas tagasi lükkama. Neid võib olla vaja ravida nii, et need ei muutuks liiga valusaks ega nakatunud.
- Neljas aste: prolaps ja te ei saa seda ilma suurema valuta tagasi sisse lükata. Neid tuleb tavaliselt ravida, et vältida valu, ebamugavustunnet või edasisi tüsistusi.
Prolapsed hemorroidid näevad välja nagu paistes punased tükid või muhud väljaspool päraku. Võimalik, et näete neid, kui kasutate selle piirkonna uurimiseks peeglit. Prolapseerunud hemorroididel ei pruugi olla muud sümptomit kui väljaulatuvus või need võivad põhjustada valu või ebamugavust, sügelust või põletust.
Mõnel juhul peate võib-olla kirurgilist ravi prolapseeritud hemorroidide eemaldamiseks või parandamiseks, nii et need ei põhjusta teile valu ega tüsistusi.
Välised hemorroidid
Välised hemorroidid tekivad teie pärakus, otse selle pinnal, kus teie soolestik väljub. Need pole alati nähtavad, kuid mõnikord nähakse neid anaalpinnal tükkidena.
Välised hemorroidid ei ole tavaliselt tõsine meditsiiniline probleem. Kuid pöörduge arsti poole, kui need põhjustavad valu või ebamugavusi, mis segavad teie igapäevast elu.
Väliste hemorroidide sümptomid on sisuliselt samad, mis sisemistel. Kuna nad asuvad teie pärasoole piirkonnas, võite istudes, füüsilisi tegevusi tehes või roojamist tehes tunda rohkem valu või ebamugavusi.
Neid on ka kergem näha, kui nad paisuvad, ja laienenud veenide sinakas värv on nähtav anaalse nahapinna all.
Pöörduge oma arsti poole, kui väline hemorroid põhjustab teile valu või ebamugavusi.
Tromboosne hemorroid
Tromboosne hemorroid sisaldab verehüüve (tromboos) hemorroidikoes. Need võivad ilmneda tükid või tursed teie päraku ümbruses.
Trombitud hemorroidid on sisuliselt hemorroidide komplikatsioonid, mille käigus moodustub tromb.
Verehüübed võivad esineda nii sise- kui ka välispidises hemorroidis ja sümptomiteks võivad olla:
- intensiivne valu ja sügelus
- turse ja punetus
- hemorroidi piirkonnas sinakas värv
Pöörduge nii kiiresti kui võimalik arsti poole, kui märkate suurenevat valu, sügelust või põletikku pärasoole ja päraku piirkonnas. Trombitud hemorroidid tuleb kiiresti välja ravida, et vältida tüsistusi, mis tulenevad päraku või pärasoole kudede verevarustuse puudumisest.
Mis põhjustab hemorroidid?
Kõik, mis avaldab pärakule või pärasoolele survet või koormust, võib veenid laieneda. Mõned levinumad põhjused ja riskifaktorid on järgmised:
- ülekaaluline
- pingutades samal ajal soolestiku liikumisega
- kellel on kõhulahtisus või kõhukinnisus
- regulaarselt roojamist mitte teha
- istudes pikka aega
- rasedaks jäämine või sünnitamine
- ei söö dieedis piisavalt kiudaineid
- liiga paljude lahtistite kasutamine
- vananedes, kuna kuded kaotavad vananedes tugevuse ja elastsuse
Sisemised hemorroidid võivad muutuda prolapsivabaks hemorroidiks, kui jätkate mõnda neist toimingutest, mis võisid teie hemorroidi põhjustada.
Välised hemorroidid tromboosivad tõenäolisemalt, kuigi teadaolevalt pole ühtegi konkreetset riskifaktorit, mis selle põhjustaks.
Millal peaksin oma arsti poole pöörduma?
Pöörduge oma arsti poole, kui hakkate märkama valu ja ebamugavustunnet päraku ümbruses, eriti kui istute või teete soolestikku.
Pöörduge kiirabi poole, kui märkate oma sümptomite või nende sümptomite järsku halvenemist, eriti kui need häirivad teie igapäevaseid tegevusi:
- tunnete sügelemist päraku piirkonnas
- põletus sinu päraku ümber
- märgatavad tükid või turse teie päraku lähedal
- naha sinakas värvus tursete läheduses
Kuidas neid diagnoositakse?
Arst võib teha ühe või mitu testi hemorroidide anaalse või rektaalse piirkonna uurimiseks:
- Vaadates päraku või pärasoole hemorroidide nähtavaid märke. Arst peaks saama visuaalse läbivaatuse abil hõlpsalt diagnoosida välist või prolapseerunud sisemist hemorroidi.
- Digitaalse rektaalse eksami tegemine. Arst paneb õlitatud kinnastega kaetud sõrme pärakusse või pärasoole, et tunda sõrmedega hemorroidide tunnuseid.
- Kujutise ulatuse kasutamine pärasoole sisekülje vaatamiseks, et uurida sisemisi hemorroidid. See seisneb tavaliselt õhukese toru, mille otsas olev valgus on sisestatud pärasoole. Selle diagnoosi jaoks kasutatavad tööriistad võivad hõlmata anoskoopi või sigmoidoskoopi.
Kuidas neid koheldakse?
Ravi võib sümptomite tüübi, prolapsi astme või raskusastme järgi erineda.
Siin on mõned kodused abinõud proovimiseks, kui teie sümptomid pole liiga rasked:
- Turse ja valu leevendamiseks kasutage käsimüügis olevat hemorroidikreemi või nõiapähkli lahust.
- Võtke valu leevendamiseks ravimeid, näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) või atsetaminofeen (Tylenol).
- Valu ja turse taaselustamiseks kasutage külma kompressi (jääpakk või isegi lihtsalt õhukese rätikusse pakitud külmutatud köögiviljakott).
- Istuge soojas vees 10–15 minutit. Võite vanni täita sooja veega või kasutada vannitäit.
Mõnel juhul võib olla vajalik hemorroidide eemaldamine, et vältida valu ja pikaajalisi tüsistusi. Mõned eemaldamisprotseduurid hõlmavad järgmist:
- kummiriba ligeerimine
- skleroteraapia
- infrapunakoagulatsioon
- hemorroidektoomia
- hemorroidopeksia
Millised on hemorroidide võimalikud tüsistused?
Hemorroidide tüsistused on haruldased. Kui need juhtuvad, võivad need sisaldada järgmist:
- Kägistamine. Arterid, mis toidavad värsket verd hemorroidile, võivad blokeeruda, takistades verevarustuse jõudmist hemorroidile. See võib põhjustada äärmiselt tugevat ja väljakannatamatu valu.
- Aneemia. Kui hemorroidid veritsevad liiga palju, võivad nad teie punastest verelibledest hapniku ära võtta. See võib põhjustada väsimust, õhupuudust, peavalu ja peapööritust, kuna verevarustus kannab teie keha ümber vähem hapnikku.
- Prolaps. Prolapsed hemorroidid võivad istudes või soolte liigutamisel põhjustada valu või ebamugavusi.
- Verehüübed. Tromboos on tõenäolisemalt välise hemorroidi komplikatsioon. Verehüübed võivad põhjustada üha talumatumat valu ja sügelust.
- Nakkus. Bakterid võivad sattuda veritsevatesse hemorroididesse ja nakatada kudet. Ravimata nakkused võivad mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu kudesurm, mädanikud ja palavik.
Väljavaade
Hemorroidid võivad olla ebamugavad või isegi valusad, kuid enamasti ei esine teil mingeid märgatavaid sümptomeid ning tüsistused on väga haruldased.
Sisemised või välised hemorroidid, mis ei prolapsi ega tromboosi, paranevad tõenäolisemalt, põhjustamata sümptomeid ega tüsistusi. Prolapsed ja tromboosiga hemorroidid põhjustavad palju tõenäolisemalt ebamugavust või suurendavad komplikatsioonide riski.
Pöörduge kiirabi poole, kui hemorroidid põhjustavad valu ja ebamugavustunnet või kui märkate selliseid sümptomeid nagu veritsus või prolapss. Kiiresti ravitavatel hemorroididel on parem paranemisvõimalus, põhjustamata täiendavaid tüsistusi.
