Mis on kortikosteroidid?
Kortikosteroidid on ravimite klass, mis alandab kehas põletikku. Samuti vähendavad nad immuunsussüsteemi aktiivsust.
Kuna kortikosteroidid leevendavad turset, sügelust, punetust ja allergilisi reaktsioone, määravad arstid neid sageli selliste haiguste raviks nagu:
- astma
- artriit
- luupus
- allergiad
Kortikosteroidid sarnanevad kortisoolile, hormoonile, mida looduslikult toodavad keha neerupealised. Keha vajab kortisooli, et terveks jääda. Kortisool on peamine tegur paljudes erinevates kehas toimuvates protsessides, sealhulgas ainevahetuses, immuunvastuses ja stressis.
Millal neid välja kirjutatakse?
Arstid määravad kortikosteroide mitmel põhjusel, sealhulgas:
- Addisoni tõbi. See ilmneb siis, kui teie keha ei moodusta piisavalt kortisooli. Kortikosteroidid võivad selle erinevuse korvata.
- Elundite siirdamine. Kortikosteroidid aitavad immuunsussüsteemi maha suruda ja vähendavad elundi tagasilükkamise tõenäosust.
- Põletik. Juhtudel, kui põletik kahjustab olulisi elundeid, võivad kortikosteroidid päästa elusid. Põletik tekib keha valgete vereliblede mobiliseerimisel, et kaitsta nakkuste ja võõraste ainete eest.
- Autoimmuunhaigused. Mõnikord ei tööta immuunsussüsteem õigesti ja inimestel tekivad kaitse asemel põletikulised seisundid, mis põhjustavad kahjustusi. Kortikosteroidid vähendavad põletikku ja hoiavad selle ära. Need mõjutavad ka valgevereliblede tööd ja vähendavad immuunsussüsteemi aktiivsust.
Neid kasutatakse sageli ka nende seisundite raviks:
- astma
- heina palavik
- nõgestõbi
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- luupus
- põletikuline soolehaigus
- sclerosis multiplex
Kortikosteroidide tüübid
Kortikosteroidid võivad olla süsteemsed või lokaliseeritud. Lokaliseeritud steroidid on suunatud konkreetsele kehaosale. Neid saab rakendada järgmistel viisidel:
- nahakreemid
- silmatilgad
- kõrvatilgad
- inhalaatorid kopsude sihtimiseks
Süsteemsed steroidid liiguvad vere kaudu, et aidata rohkem kehaosi. Neid võib manustada suu kaudu manustatavate ravimite abil, intravenoosselt või nõela abil lihasesse.
Lokaliseeritud steroide kasutatakse selliste seisundite raviks nagu astma ja nõgestõbi. Süsteemsed steroidid ravivad selliseid haigusi nagu luupus ja sclerosis multiplex.
Kuigi kortikosteroide võib nimetada steroidideks, pole need samad kui anaboolsed steroidid. Neid nimetatakse ka jõudluse parandajaks.
Tavalised kortikosteroidid
Saadaval on mitmeid kortikosteroide. Mõned kõige levinumad kaubamärgid hõlmavad järgmist:
- Aristocort (aktuaalne)
- Kümnend (suuline)
- Mometasoon (sissehingatud)
- Kotoloon (süst)
Millised on kõrvaltoimed?
Mõned kõrvaltoimed võivad tekkida paikselt manustatavate, sissehingatavate ja süstitavate steroidide kasutamisel. Enamik kõrvaltoimeid on aga suukaudsed steroidid.
Sissehingatavate kortikosteroidide kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:
- köha
- käre kurk
- rääkimisraskused
- väikesed ninaverejooksud
- suuõõne
Paiksed kortikosteroidid võivad põhjustada õhukese naha, akne ja punaseid nahakahjustusi. Süstimisel võivad need põhjustada:
- nahavärvi kadumine
- unetus
- kõrge veresuhkur
- näo õhetus
Suukaudsete steroidide kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- vinnid
- ähmane nägemine
- veepeetus
- suurenenud söögiisu ja kaalutõus
- mao ärritus
- uinumisraskused
- meeleolu muutused ja meeleolumuutused
- glaukoom
- õhuke nahk ja kerge verevalum
- kõrge vererõhk
- lihasnõrkus
- keha juuste kasvu suurenemine
- vastuvõtlikkus nakkusele
- suhkruhaiguse süvenemine
- viivitatud haava paranemine
- maohaavandid
- Cushingi sündroom
- osteoporoos
- depressioon
- laste kasvu aeglustumine
Kõigil ei teki kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete esinemine on inimestel erinev. Suured annused pikka aega suurendavad kõrvaltoimete tõenäosust.
Täiendavad kaalutlused
Oluline on rääkida oma arstiga selle ravimi kasutamise plussidest ja miinustest. Kui neid kasutatakse lühikese aja jooksul (mõnest päevast mõne nädalani), pole võimalik, et neil oleks kõrvaltoimeid.
Kortikosteroidid võivad olla elumuutvad või elupäästvad ravimid, kuid pikaajaline kasutamine võib põhjustada terviseriske. Vaatamata negatiivsetele kõrvaltoimetele vajavad mõned haigusseisundid pikaajalist kasutamist. Siin on mõned asjad, mida tuleks kaaluda:
- Vanematel inimestel võib tekkida tõenäolisem kõrge vererõhu ja osteoporoosiga seotud probleemid. Naistel on suurem võimalus seda luuhaigust välja arendada.
- Lastel võib tekkida aeglane kasv. Kortikosteroidid võivad põhjustada ka leetrite või tuulerõugete nakkusi, mis on tõsisemad kui lastel, kes neid ei võta.
- Imetavad emad peaksid steroide kasutama ettevaatusega. Need võivad põhjustada lapse kasvu või muid mõjusid.
Andke arstile kindlasti teada, kui teil on varem olnud mõne ravimi suhtes negatiivseid reaktsioone. Rääkige oma arstile ka kõigist võimalikest allergiatest.
Koostoimed
Selle ravimi kasutamist võivad mõjutada teatud haigusseisundid. Rääkige oma arstile, kui teil on mingeid tervisehäireid.
Eriti oluline on neile öelda, kui teil on:
- HIV või AIDS
- silma herpes simplex-nakkus
- tuberkuloos
- mao- või sooleprobleemid
- diabeet
- glaukoom
- kõrge vererõhk
- seeninfektsioon või muu infektsioon
- südame-, maksa-, kilpnäärme- või neeruhaigus
- teil on olnud hiljutine operatsioon või tõsine vigastus
Kortikosteroidid võivad muuta ka teiste ravimite toimet. Steroidipihustite või süstidega koostoime tõenäosus on aga väike.
Ka selle ravimi võtmisel olge ettevaatlik, mida sööte. Teatavaid steroide ei tohiks koos toiduga võtta, kuna need võivad koostoimed tekkida. Vältige selle ravimi võtmist koos greibimahlaga.
Tubakas ja alkohol võivad samuti põhjustada koostoimeid teatud ravimitega. Rääkige kindlasti oma arstiga nende mõju kohta kortikosteroididele.
Näpunäited kõrvaltoimete minimeerimiseks
Selle ravimi kasutamine võib olla teie olukorra jaoks parim valik. Kuigi kortikosteroididega on seotud riske, on teie kõrvaltoimete minimeerimiseks võimalusi. Siin on mõned näpunäited, mida tuleks kaaluda:
- Rääkige oma arstiga madala või katkendliku annustamise kohta.
- Tehke tervisliku eluviisiga valikuid, nagu tervislik toitumine ja sagedamini treenige.
- Hankige meditsiiniline käevõru.
- Saate regulaarselt kontrollida.
- Kasutage võimaluse korral kohalikke steroide.
- Kui olete seda ravimit pikka aega kasutanud, vähendage annust ravi lõpetamisel aeglaselt. See võimaldab teie neerupealistel aega reguleerida.
- Söö madala soolasisaldusega ja / või kaaliumirikka dieeti.
- Jälgige vererõhku ja luutihedust ning vajadusel ravige.
Alumine rida
Kortikosteroidid on võimsad põletikuvastased ravimid, mis võivad ravida selliseid haigusi nagu astma, artriit ja luupus. Neil võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid.
Rääkige kindlasti oma arstiga kortikosteroidide plussidest ja miinustest, muudest haigusseisunditest või haigustest ja kõrvaltoimete minimeerimise võimalustest.