Dekstrometorfaan (DXM) on Ameerika Ühendriikides kõige populaarsem köha vähendaja.
Robitussin on köha pärssijate populaarne kaubamärk. Mõned, kuid mitte kõik nende tooted sisaldavad DXM-i.
Riikliku pealinna mürgistuskeskuse andmetel külastab DXM-i toksilisuse või üledoseerimise tõttu erakorralise meditsiini ruume rohkem kui 6000 inimest.
DXM-i kasutatakse tavaliselt alkoholiga. 2018. aasta aruandes leiti, et üks 30 teismelisest kuritarvitab DXM-i ja 6 kümnest teismelisest kuritarvitab alkoholi. Seitseteist protsenti 12. klassi astujatest teatas 2017. aastal liigsest joomisest.
DXM-iga alkoholi joomine suurendab toksilisuse riski ja võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
Mis on DXM?
DXM on tavaline köha pärssiv ravim. See on olnud aastast 1958. Enam kui 100 erinevat köha- ja külmetusevastast toodet, sealhulgas mõned Robitussinist. DXM toimib köha vähendamiseks ajus köharefleksi piiramisega.
DXM-i maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 milligrammi (mg) jagatud annustena. Soovitatavates annustes on DXM ohutu ja sellel on vähe kõrvaltoimeid.
Kui DXM-i kasutatakse valesti, võetakse „suure” või hallutsinogeense efekti saamiseks suuremad annused.
DXM-i mõjud
DXM on üks levinumaid börsil müüdavaid tooteid, mida noorukid kuritarvitavad.
Võite arvata, et DXM on suhteliselt ohutu, kuna see on börsiväliselt saadaval. Kuid paljudes nendes köha- ja külmetusevastastes toodetes on muid koostisosi, näiteks atsetaminofeen, antihistamiin ja guaifenesiin. Need võivad põhjustada ohtlike kõrvaltoimete kogunemist.
Üleannustamise tagajärjed on sarnased ketamiini või fentsükliidiiniga (PCP), põhjustades ujuvat või kehavälist sensatsiooni. Suuremad annused suurendavad järk-järgult terviseriske.
Sõltuvalt võetud annusest võib mõju kesta 6 tundi. Koos alkoholiga kasutamisel püsib toime kauem. Arutame, miks see võib juhtuda veidi hiljem.
“Robo-tripping” on släng DXM-i köharavimi väärkasutamiseks. Köhasiirupi ebameeldiva maitse varjamiseks segatakse ravim mõnikord sooda või kommidega.
Mõned muud populaarsed nimed DXM-i väärkasutamiseks on järgmised:
- robo-doseerimine
- kommid
- katusealused
- robo
- tussin
- kolmekordne C
- punased kuradid
- samet
- D-vitamiin
- deksimine
Lühiajalised kõrvaltoimed
DXM-i väärkasutuse mõned levinumad kõrvalnähud on järgmised:
- pearinglus
- unisus
- kuiv suu
- kiire pulss
- peavalu
- närvilisus või rahutus
- iiveldus ja oksendamine
- maoärritus, kõhulahtisus või kõhukinnisus
Pikaajalised kõrvaltoimed
DXM-i pikaajaline raske kasutamine võib põhjustada ravimi toksilisust ja taluvust. Sallivus tähendab, et vajate rohkem ainet, et selle mõju tunda.
DXM-i üleannustamise rasked reaktsioonid võivad hõlmata:
- raskused rääkimisel ja segadus
- nägemise ja koordinatsiooni probleemid
- aeglane hingamine
- kehatemperatuuri ohtlik langus
- kahvatu või sinine nägu
- krambid
- hallutsinatsioonid, maania ja paranoia
- suurenenud pulss
- higistamine
- iiveldus ja oksendamine
- värin
- agitatsioon
See ei ole kõigi kõrvaltoimete täielik loetelu. Kui teil on DXM-i kasutamisel kõrvaltoimeid, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Alkoholi mõju
Mõõdukas sotsiaalne joomine on levinud ja aktsepteeritud paljudes maailma paikades.
Kuid liigne joomine, mis tähendab, et ühe istungi ajal on liiga palju jooke, võib teie keha mitmel viisil kahjustada. Vahetud reaktsioonid võivad hõlmata probleeme tasakaalu, liikumise ja otsustusvõimega.
Alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi riikliku instituudi andmetel võib liigne alkoholitarbimine põhjustada probleeme paljude meie suurimate organitega, näiteks:
- süda
- aju
- maks
- neerud
Mis juhtub, kui segate DXM-i ja alkoholi?
Nii DXM-il kui ka alkoholil on aju pärssiv toime. See tähendab, et üheskoos on neil võimsam mõju.
Mõlemad tuhmivad teie meeli ja aeglustavad teie koordinatsiooni ja otsustusvõimet. Nende kahe segamine võib põhjustada ka tugevat iiveldust ja oksendamist, mis võib mõnikord kesta tunde.
DXM-i ja alkoholi kõrvaltoimed võivad kesta mitu päeva, sõltuvalt inimesest ja ravimite segust.
Mõlemad võivad mõjutada teie hingamist. Tõsise üleannustamise korral võib see põhjustada surma hingamispuudulikkuse tõttu, mis tähendab, et lõpetate hingamise.
Koostoimed ja kõrvaltoimed
Kui tugevalt reageerite nii alkoholi kui ka DXM-i koos kasutamisele, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie:
- vanus
- geneetika
- seks
- olemasolevad terviseprobleemid
- muud koos tarvitatavad ravimid
Kooskasutamine võib suurendada mõlema sagedasi kõrvaltoimeid, nagu peapööritus või uimasus ja südame löögisageduse suurenemine.
DXM-i ja alkoholi kooskasutamise üks suurimaid riske on potentsiaalne kahjulik mõju ja stress stressile maksale. DXM-i kõrvaltoimed on alkoholist koosmanustamisel tugevamad.
Päris paljudel külmetus- ja köharavimitel, milles on DXM, on ka Tylenoli toimeaine atsetaminofeen. Nende mitme koostisosaga toodete üledoseerimine suurendab maksa toksilisuse ja maksapuudulikkuse riski.
Jätkuva kasutamise korral võib teie keha areneda DXM-i ja alkoholi suhtes tolerantsena. See tähendab, et teie keha harjub nendega ja samade tulemuste saamiseks vajate suuremaid annuseid.
Üleannustamise risk suureneb, seda enam, kui kumbagi ainet võtate, kuna teie maks töötab üle, üritades neid metaboliseerida. Samuti võivad võõrutusnähud tekkida, kui järsku nende võtmise lõpetate.
Raseduse riskid
Kuigi raseduse ajal alkoholitarbimisega seotud riskid on hästi teada, pole DXM-i kasutamise mõju raseduse ajal selge. Kuid suured DXM-i annused koos liigse joomisega võivad suurendada nii ema kui ka loote terviseprobleeme.
Enne mis tahes börsivälise köha või külmetusevastaste toodete kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.
Vältige raseduse ajal alkoholi kasutamist koos DXM-iga.
Ettevaatusabinõud
Muud ravimid ja ravimid võivad DXM-i ja alkoholiga suhelda, suurendades kahjulikku mõju organismile. Nende hulka kuuluvad stimuleerivad ravimid nagu amfetamiinid ja depressiivsed ravimid nagu bensodiasepiinid.
DXM-i suured annused võivad põhjustada ravimite ohtlikku koostoimet monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI). See on ravimite klass, mida kasutatakse depressiooni raviks.
Nende koos kasutamine suurendab serotoniini sündroomi riski, mis võib tõsta vererõhku ja südame löögisagedust ohtlikule tasemele. Alkohol võib neid riske suurendada.
Muud antidepressandid, mis võivad interakteeruda ja põhjustada serotoniini sündroomi, on:
- fluoksetiin
- paroksetiin
Väärkasutuse märgid
Mõned väärkasutamise nähud hõlmavad järgmist:
- unisus
- hägune kõne
- täpsed õpilased
- tasakaalu- või liikumisprobleemid
Üleannustamise nähud on järgmised:
- hingamisraskused
- näos siniseks muutumas
Ainete tarvitamise häire või sõltuvus on tõsisem ja keerulisem kui ühekordne väärkasutamine. See on ravimi korduv kasutamine vaatamata negatiivsetele tagajärgedele. Paljud tegurid käsitlevad seda, miks kellelgi võib tekkida ainete tarvitamise häire. See sisaldab:
- geneetika
- seks
- vanus
- keskkonna
- sotsiaalsed põhjused
Mõned uimastitarbimise häire tunnused võivad hõlmata:
- muutused käitumises, unes ja meeleolus
- kaotada huvi igapäevaelu ja suhete vastu
- ei suuda keskenduda tööle või muule regulaarsele tegevusele
- iha
- sallivus
- võõrutusnähud
Kust abi saada
Kui kahtlustate DXM-i või alkoholi üledoosi, helistage viivitamatult 911-le.
Taastusraviprogrammid (statsionaarsed või ambulatoorsed), teraapia, tugirühmad või kõigi kolme kombinatsioon võivad aidata inimestel taastuda aine tarvitamise häiretest. Mõnel juhul võivad aidata ka ravimid, näiteks alkoholitarbimise häirete korral. DXM-sõltuvust ravivaid ravimeid pole.
Kui teil või kellelgi teie tuttaval on ainete tarvitamise häire, võivad need organisatsioonid pakkuda konfidentsiaalset tasuta tugiteenust ja ravi suunamist:
- Anonüümsed alkohoolikud
- SAMHSA raviteenuse pakkuja register
- Tugirühma projekt
Alumine rida
DXM ja alkoholi kuritarvitamine on tavalised. Teismelised kasutavad DXM-i sageli valesti, arvates ekslikult, et see on turvalisem, kuna see on börsiväline.
Alkoholi ja DXM-i kooskasutamine suurendab suurte organite, näiteks südame ja maksa, vigastamise riski.
Rääkige oma arsti või apteekriga alkoholitarbimisega seotud börsiväliste ravimite ja retseptiravimite riskidest ja koosmõjust.
