Mis on pleuriit?
Hingamisel hõõruvad kopsud ja rindkere seina joondavad õhukesed koed, mida nimetatakse pleuraks. Tavaliselt pole see probleem, kuna kude on satiinjas ega tekita hõõrdumist.
Kuid kui see kude on põletikuline või nakatunud, muutub see ärritunud ja turseks, põhjustades märkimisväärset valu. Seda seisundit nimetatakse pleuriidiks või pleuriidiks.
Sellel tingimusel on räige kuulsus. See põhjustas paljude ajalooliste tegelaste, sealhulgas Catherine de Medici ja Benjamin Franklini surma.
Pleuriit ei ole enam tavaline seisund. Aastate jooksul on antibiootikumid olnud äärmiselt edukad bakteriaalsete infektsioonide ravimisel ja ennetamisel, mis ajalooliselt olid pleuriidi peamised põhjused.
Tänapäeval on enamus pleuriidi juhtumeid viirusnakkuse tagajärjel ja selle haiguse tagajärjed on üsna haruldased.
Millised on pleuriidi sümptomid?
Peamine pleuriidiga seotud sümptom on terav, torkiv valu, kui hingate. See valu võib kaduda, kui hoiate hinge kinni või avaldate valulikule piirkonnale survet.
Kuid aevastamisel, köhimisel või liikumisel süveneb valu sageli. Palavik, külmavärinad ja isutus on samuti võimalikud sümptomid, sõltuvalt seisundist, mis põhjustab pleuriiti.
Täiendavad pleuriidi sümptomid on järgmised:
- valu rindkere ühel küljel
- valu õlgades ja seljas
- pinnapealne hingamine, et valu ei tekiks
- peavalud
- liigesevalu
- lihasvalud
- õhupuudus
Pleuriitiga võib kaasneda vedeliku kogunemine, mis avaldab kopsudele survet ja paneb need korralikult töötama. Seda vedeliku kogunemist nimetatakse pleuraefusiooniks. See vedelik võib algselt toimida nagu padi, põhjustades valu rinnus.
Pleuraefusiooniga inimesel tekib vedeliku suurenedes lõpuks õhupuudus. Inimesel võib tekkida ka palavik, külmavärinad ja kuiv köha. Need sümptomid võivad viidata vedeliku infektsioonile, mida nimetatakse ka empüemaks.
Mis põhjustab pleuriiti?
Viiruslikud infektsioonid on kõige sagedasem pleuriidi põhjus. Viirused võivad põhjustada kopsudes nakkusi, mis võivad põhjustada pleuriiti.
Muud pleuriidi põhjused on järgmised:
- bakteriaalne kopsupõletik
- bronhiit
- tuberkuloos
- rindkere haavad
- ribimurrud
- nüri trauma rindkere seinale
- rindkere või kopsu kasvajad
- verehüübed kopsuarterites, mida nimetatakse ka kopsuemboolideks
- immuunsussüsteemi häired, nagu süsteemne luupus ja reumatoidartriit
- sirprakuline aneemia
- südameoperatsiooni tüsistused
- kopsuvähk
- lümfoom
- mesotelioom, mis on vähk, mis on põhjustatud asbestiga kokkupuutest
- seen- või parasiitnakkused
Pleuriidi diagnoosimine
Pleuriidi diagnoosimisel on esimene prioriteet põletiku või turse asukoha ja põhjuse väljaselgitamine. Arst teeb füüsilise eksami ja võtab teie haigusloo. Arst võib tellida ka ühe või mitu järgmistest testidest:
Rindkere röntgenikiirgus
Rindkere röntgenikiirgus võimaldab arstil näha, kas kopsudes on põletikku. Arst võib tellida ka rinnanäärme rinnanäärme röntgenpildi, mis on röntgenograafia, mis tehakse sel ajal, kui lamate oma küljel. See võimaldab vaba vedeliku moodustada kihi. Vähenenud rindkere röntgenülesvõte peaks kinnitama vedeliku kogunemist.
Vereanalüüsid
Vereanalüüsid aitavad teil kindlaks teha, kas teil on nakkus, ja kui teil on nakkuse põhjus, määrata selle nakkuse põhjus. Lisaks selgub vereanalüüsides, kas teil on immuunsussüsteemi häireid.
Thootsentees
Rindkerekeste ajal sisestab arst nõela teie rindkere piirkonda, kus pildistamistestid tuvastavad vedeliku. Järgmisena eemaldab arst vedeliku ja analüüsib seda infektsioonide olemasolu suhtes.
Invasiivse olemuse ja sellega kaasnevate riskide tõttu tehakse seda testi harva tüüpilise pleuriidi korral.
KT-skaneerimine
Rindkere röntgenikiirguses leitud kõrvalekallete edasiseks uurimiseks võiks arst teha CT-skaneerimise abil teie rinnast üksikasjalike ristlõikepiltide seeria.
CT-skaneerimisega loodud pildid loovad teie rinna siseküljest üksikasjaliku pildi. See võimaldab arstil ärritunud kudet lähemalt uurida.
Ultraheli
Ultraheli abil loovad kõrgsageduslikud helilained pildi teie rindkere õõnsuse sisemisest osast. See võimaldab arstil välja näha põletiku või vedeliku kogunemise.
Biopsia
Pleuri biopsia on kasulik teie pleuriidi põhjuse väljaselgitamiseks. Pleura on membraane kiht, mis ümbritseb teie kopse.
Protseduuri ajal teeb arst rindkere seina nahasse väikesed sisselõiked. Järgmisena kasutab arst nõela pleura väikese koeproovi eemaldamiseks.
Seejärel saadetakse see kude laborisse analüüsima nakkuse, vähi või tuberkuloosi osas.
Torakoskoopia
Torakoskoopia ajal teeb arst teie rindkere seina väikese sisselõike ja paigaldab seejärel toru külge kinnitatud pisikese kaamera pleuraruumi. Ta kasutab kaamerat ärritunud piirkonna leidmiseks ja võtab seejärel analüüsimiseks koeproovi.
Kuidas ravitakse pleuriiti?
Kui arst on tuvastanud põletiku või nakkuse allika, saavad nad määrata õige ravi. Hea tervise saavutamiseks on oluline osa puhata, et aidata oma keha tervenemisprotsessis.
Lisaks võib valu küljel lamamine anda just piisavalt survet, et valu kaoks.
Muud ravimeetodid hõlmavad:
- antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni korral
- käsimüügiravimid, sealhulgas aspiriin (Bayer), ibuprofeen (Advil) või muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- retseptiravimid valu ja köha vastu, mis võivad sisaldada kodeiini
- ravimid verehüüvete või mäda ja lima suurte kogumite lagundamiseks
- bronhodilataatorid mõõdetud annusega inhalaatorite kaudu, näiteks selliste, mida kasutatakse astma raviks
Inimesed, kelle kopsus on palju vedelikku (pleuraefusioonid), peavad võib-olla viibima haiglas rindkere äravoolutoruga, kuni vedelikud piisavalt välja voolavad.
Pikaajaline väljavaade
Pleuriidil võivad olla tõsised pikaajalised tagajärjed, kuid ravi otsimisel ja ravikuurist kinnipidamisel võib olla positiivseid tulemusi. Teie ja arst peaksid välja selgitama pleuriidi kõik põhjused, mis aitavad teil taastuda.
