Klamüüdia ja rasedus
Sugulisel teel levivad haigused võivad olla rasedatele ainulaadsed ohud. Rasedad peaksid olema eriti ettevaatlikud, et kaitsta end raseduse ajal suguhaiguste eest.
On oluline, et kõigil rasedatel naistel tehtaks sugulisel teel levivate haiguste skriinimine esimesel trimestril koos muude sünnieelsete sõeluuringutega. See võib tagada, et enne rasestumist ei olnud nakkust.
Raseduse ajal on nakkus võimalik edastada arenevale lapsele. Klamüüdia korral võib see põhjustada silmapõletikku ja vastsündinutel kopsupõletikku.
Varane ravi on oluline. Mida varem diagnoositakse, seda kiiremini saab ravi alustada, et nakkust ei kanduks beebile ega tekiks komplikatsioone.
Riskitegurid
Ehkki igaüks saab STD-ga lepingu sõlmida, on mõned tegurid, mis seavad teid suuremasse ohtu.
Naistel diagnoositakse klamüüdia tõenäolisemalt kui meestel. Alla 25-aastastel seksuaalselt aktiivsetel naistel on klamüüdia ja gonorröa oht kõige suurem.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad läbi viia mõlema uuringu igal aastal. Samuti soovitavad nad kõigil rasedatel naistel kontrollida süüfilist, HIVi ja B-hepatiiti.
Sümptomid
Klamüüdia on tavaliselt asümptomaatiline, mis tähendab, et enamikul klamüüdiaga inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, ei pruugi nad seda teha mitu nädalat pärast ülekandumist.
Kui sümptomid esinevad, võivad need hõlmata:
- põletustunne urineerimisel
- kollane või roheline eritis tupest
- alakõhu valu
- valu seksuaalvahekorra ajal
Kui teil on mõni neist sümptomitest, eriti kui olete rase, pöörduge kindlasti arsti poole.
Kuidas tuleks klamüüdiat raseduse ajal ravida?
Klamüüdia ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik pärast diagnoosimist.
Sümptomite leevendamiseks ja nakkuse raviks võib kasutada antibiootikume. Siiski on oluline rääkida oma arstiga, kas antibiootikumid oleksid teie jaoks tõhusad.
Samuti peate veenduma, et teie kogetud kõrvaltoimed ei kahjusta arenevat last. Näiteks ei soovitata doksütsükliini raseduse teisel ja kolmandal trimestril.
Samuti on võimalik allergiline reaktsioon klamüüdia raviks kasutatava ravimi suhtes. Igaühe keha on erinev ja mõnikord teatavad inimesed teatud ravimite kõrvaltoimetest.
CDC soovitab tervishoiuteenuse pakkujatel anda arsti kabinetis klamüüdia vastu ravimeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et on oluline veenduda, et pärast esimest annust ei reageerita.
Antibiootilised ravimid võivad muuta ka baktereid, mis tavaliselt elavad tupes või soolestikus. See võib hõlbustada pärmseente infektsioonide saamist.
Raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid
Raseduse ajal klamüüdia raviks soovitatakse kolme antibiootikumi: asitromütsiini, erütromütsiini või amoksitsilliini.
Enamik uuringuid on arvanud, et asitromütsiin on ohutu ja tõhus ravi. Halvad reaktsioonid ühekordse annusega asitromütsiini suhtes on haruldased.
Teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõhulahtisus
- iiveldus
- oksendamine
- kõhuvalu
- lööve
Erütromütsiini kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- nahalööve
- kõhulahtisus
- iiveldus või oksendamine
- hingamisraskused
- ebaregulaarne südametegevus või valu rinnus
- suuhaavandid
- maksa põletik
Kui teile on välja kirjutatud erütromütsiin, peate uuesti kontrollima kolm nädalat pärast ravimite võtmise lõppu, et veenduda, kas nakkus on kadunud.
Amoksitsilliini kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- nahalööve
- kõhulahtisus
- hingamisraskused
- probleeme uriini läbimisega
- krambid
- pearinglus
- peavalu
- kõht korrast ära
Kõiki rasedaid soovitatakse uuesti testida 3 kuud pärast ravi.
Antibiootikumid raseduse ajal vältimiseks
Doksütsükliini ja ofloksatsiini ei tohiks raseduse ajal kasutada, kuna need võivad häirida loote arengut.
Doksütsükliin võib beebi hambad värvuse muuta. Ofloksatsiin võib pärssida DNA moodustumist ja vigastada lapse sidekoe.
Doksütsükliini võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõhulahtisus
- iiveldus või oksendamine
- toksilisus maksale
- söögitoru haavandid
- lööve
Ofloksatsiini võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõhulahtisus
- iiveldus või oksendamine
- peavalu
- unetus
- rahutus
- pearinglus
- toksilisus maksale
- krambid
Naistele, kes ei ole rasedad
Klamüüdiaga naised, kes ei ole rasedad, võivad võtta mingeid antibiootikume, kui neil ei ole varem ühele sellele reageerinud.
Asitromütsiini eeliseks on see, et seda võetakse tavaliselt ühe annusena. Doksütsükliini tuleb võtta seitse päeva.
Rääkige oma arstiga, milline on teile sobiv antibiootikum.
Tulevase klamüüdiainfektsiooni ennetamine
Klamüüdia nakatumise ja edasikandumise riski minimeerimiseks tuleks seksuaalvahekorda vältida, kuni ravi on lõppenud.
Kui teil on diagnoositud, on kõige parem pöörduda ka seksuaalpartnerite poole, kellega teil oli 60 päeva enne testi tegemist. On tungivalt soovitatav neid partnereid testida ja vajadusel ravida.
Kõige usaldusväärsem viis klamüüdia ennetamiseks on seksi vältimine ravi ajal. Kui teil ja teie partneril on mõlemad diagnoositud, peaksite vältima seksuaalset kontakti, kuni kõik on ravi lõpetanud.
Mõned klamüüdiaga nakatumise vältimise meetodid on järgmised:
- kasutades kondoome
- turvaseksi harjutamine
- regulaarsete linastuste saamine
Kui partner on nakatunud, on soovitatav kasutada kondoomi, et kaitsta nakatumise või uuesti nakatumise eest, ehkki see pole sajaprotsendiliselt efektiivne.
Väljavaade
Klamüüdia on ravitav STD ja seda saab ravida antibiootikumidega. Kui olete praegu rase, on kõige parem rääkida oma arstiga, millised võimalused oleksid teie jaoks kõige paremad.
Kindlasti kontrollige raseduse esimesel trimestril suguhaiguste kontrollimist ja võtke arvesse kõigi võetavate antibiootikumide võimalikke kõrvaltoimeid.