Mis on kõrvatoru sisestamine?
Kõrvatoru sisestamine toimub siis, kui arst sisestab kuulmekile pisikesed tuubid, mida tuntakse tympanostoomiatorude või läbilõigetena, et vähendada kõrvapõletike teket ja võimaldada liigsete vedelike äravoolu. Protseduur on väga levinud ja sellega kaasnevad minimaalsed riskid. Kõrvaklapi sisestamine on tavalisem lastel, kellel on kõrvapõletik sagedamini kui täiskasvanutel.
Kes vajab kõrvatoru sisestamist?
Ameerika otolarüngoloogiaakadeemia andmetel on kõrva torude sisestamine kõige tavalisem tuimastusega teostatav lapseoperatsioon. Protseduur viiakse tavaliselt läbi bakterite tõttu, mis rändavad ninaõõnest kõrva külma või muu hingamisteede vaevuse ajal. See bakterite sissevool stimuleerib põletikku ja põhjustab vedeliku kogunemist kuulmekile taha.
Täiskasvanud võivad saada ka kõrvapõletikku, kuid lapsed saavad neid sagedamini, kuna neil on väiksemad eustakia torud, mis ummistuvad tõenäolisemalt. Riiklik kurtuse ja muude kommunikatsioonihäirete instituut ütleb, et viiest kuuest lapsest on nende kolmandaks sünnipäevaks vähemalt üks kõrvapõletik.
Kõrvapõletikud kaovad aja jooksul sageli, kuid ka antibiootikumid võivad neid tõhusalt ravida. Mõnikord kogeb inimene korduvaid kõrvapõletikke ja vedeliku kogunemist või tal on kõrvapõletik, mis ei parane kuude kaupa. Need probleemid võivad põhjustada probleeme, mis võivad põhjustada kuulmislangust, käitumisprobleeme ja kõne arengu viivitusi lastel.
Isikud, kes kannatavad raskete kõrvapõletike all, mis levivad lähedalasuvatesse kudedesse ja luudesse või kogevad survet vigastades lennates või süvamere sukeldumisel, võivad samuti nõuda kõrvatoru sisestamist.
Milline on kõrvatoru sisestamise protseduur?
Sisestamiseks paigutab otolarüngoloog (kõrva-, nina- ja kurguarst) kuulmekile pisikesed plast- või metalltorud. Kui need on kõrvas, siis need torud:
- Vähendage rõhku. Kõrvapõletik ja vedeliku kogunemine suurendavad kõrva siserõhku, mis põhjustab valu. Kõrva torud võimaldavad õhku siseneda kõrva, võrdsustades rõhu sisekõrva ja välismaailma vahel. See leevendab valu ja aitab vältida vedeliku kogunemist keskkõrva.
- Tühjendage vedelik. Kõrva torud võimaldavad kõrvapõletikust tekkinud mäda ja lima koguneda kõrvast, põhjustamata valu ega suurenda sellega seotud komplikatsioonide riski.
- Valmistage kõrv ette ravitilkade jaoks. Torud hõlbustavad ka antibiootikumide tilkade kasutamist kõrvades infektsioonide raviks. Torud toimivad läbikäiguna, võimaldades tilkadel liikuda otse kõrva. Kuna nende abil on antibiootikumide tilgad hõlpsamini kasutatavad, võimaldavad tuubid vajaduse suukaudse antibiootikumiravi järele.
Kõrva torude sisestamine, mida nimetatakse ka müringotoomiaks ja tympanostoomia tuubi paigutamiseks, on üldanesteesia all teostatav väga levinud protseduur. Protseduuri ajal patsient magab ja hingab iseseisvalt. Kirurgiline meeskond jälgib kogu operatsiooni ajal pulssi, vererõhku ja vere hapnikku.
Tegelik operatsioon võtab vaid umbes 10–15 minutit. Selle aja jooksul teostab kirurg järgmisi samme:
- Teeb sisselõike. Kirurg teeb väikese skalpelli või laseri abil kuulmekile väikese sisselõike. Kui see jäetakse üksi, siis see sisselõige sulgub ja paraneb mõne päeva jooksul.
- Eemaldab vedeliku. Pisikese vaakumi abil imab kirurg keskkõrvast välja liigsed vedelikud, puhastades selle piirkonna ära. Seda nimetatakse keskkõrva aspiratsiooniks. Teie arst teeb kindlaks, kas see samm on vajalik.
- Sisestab toru. Õhu sisenemiseks kõrva ja vedelike tühjendamiseks lisab kirurg pisikese toru sisselõikega tehtud auku. Kirurg võib asetada lühiajalised tuubid, mis on väiksemad ja jäävad kõrva 6–12 kuud, enne kui nad ise välja kukuvad, või pikaajalised tuubid, mis on suuremad ja püsivad tavaliselt pikema aja jooksul paigas.
Milliseid tüsistusi on seotud kõrva torude sisestamisega?
Kõrva torude sisestamine on tavaline ja ohutu protseduur. Harvadel juhtudel võivad siiski tekkida tüsistused. Pöörduge oma arsti poole, kui:
- teil on palavik, mis on 102 kraadi Fahrenheiti või kõrgem
- märkate rohelist, mädane kanalisatsiooni, mis väljub teie kõrvast rohkem kui nädala jooksul
- teil on püsiv valu või pidev verejooks (sageli on verejooks esimesel päeval pärast operatsiooni)
Milline on taastumine pärast kõrvatoru sisestamist?
Pärast operatsiooni viibivad patsiendid tavaliselt lühiajaliselt taastumisruumis ja lahkuvad haiglast samal päeval. Nakatumisvõimaluste vähendamiseks võib arst välja kirjutada antibiootikume või kõrvatilku ning ebamugavustunde korral võite kasutada käsimüügiravimeid.
Arst võib soovitada ka suplemise või ujumise ajal kõrvu katta, et vähendada bakterite sisenemist keskkõrva. Kõrvatropid ja muud veekindlad seadmed töötavad hästi.
Muidu paraneb kõrv iseenesest, kinnitades torud oma kohale, kuni need lõpuks välja kukuvad. Kui torud kukuvad enneaegselt välja, pöörduge kindlasti arsti poole.
Hea uudis on see, et pärast operatsiooni kogeb enamik inimesi palju vähem kõrvapõletikke ja taastub kiiremini kõigist saadud nakkustest. Nad magavad ka paremini, kuulevad paremini ja tunnevad end üldiselt paremini.