Ülevaade
Klindaktiliselt sündinud lapsel on ebanormaalselt kõverdatud sõrm. Sõrm võib olla nii kõver, et see kattub teiste sõrmedega. Painutatud sõrm töötab tavaliselt hästi ja ei tee haiget, kuid selle välimus võib muuta mõned lapsed eneseteadlikuks.
Clinodactyly on aeg-ajalt esinev, mõjutades umbes 3 protsenti kogu elanikkonnast sündinud beebidest. Kummagi käe ükskõik milline sõrm võib kliinodaktiliselt olla kõverdatud. See on ebaharilik, kui see mõjutab mõlema käe sõrmi.
Ligikaudu 25 protsendil Downi sündroomiga lastest on see haigus. Downi sündroomiga väikelastel on mõnikord pöial teistest sõrmedest eemale painutatud. Enamikul inimestel on tavaliselt viga aga väikesest sõrmest, sõrme sõrmele suunatud küünte jaoks lähim liiges on painutatud.
Pildid klinodaktiliselt
Mis selle põhjustab?
Clinodactyly on kaasasündinud seisund. See tähendab lapsega, kes on sündinud selle asemel, et seda hiljem arendada. Ebatavalise kuju võib põhjustada ebanormaalse kujuga sõrme luu kasv või probleem, mis on seotud ühe sõrme luu kasvuplaadiga.
Pole selge, miks mõnel lapsel on see probleem ja teistel mitte. Kuid see on seotud teatud häiretega, näiteks:
- Downi sündroom
- Klinefelteri sündroom
- Turneri sündroom
- Fanconi aneemia
Klinodaktiliselt on poistel sagedamini kui tüdrukutel. Võib esineda ka geneetiline komponent, kuigi paljud kliinodaktiliselt sündinud beebid on selle perekonna esimesed.
Tõenäoliselt pole teil teist last kliinodaktiliselt ainult seetõttu, et teie esimesel lapsel oli haigus. Kui teie esimesel lapsel on siiski ka Downi sündroom ja kliiniliselt aktiivne, on teie tõenäosus saada teine Downi sündroomiga laps suurem.
Kuidas seda diagnoositakse?
Kergetel juhtudel ei pruugi klinodaktiliselt märgata enne, kui laps on mõneaastane. Sageli saab kliinodaktiliselt esialgu diagnoosida vahetult pärast sündi.
Käe põhjalik füüsiline uurimine hõlmab liikumisvahemiku katseid, et teha kindlaks, kas käe liikumine ja koordinatsioon on mõjutatud. Diagnoosi kinnitamiseks võetakse tavaliselt röntgenikiirgus. Neil on kõverdatud sõrmes C-kujuline luu.
Sünnieelne ultraheli võib diagnoosida kliinodaktiliselt, kuid ravi, mida saab teha, kui laps on emakas, pole võimalik.
Millised on ravivõimalused?
Kuna klinodaktiliselt ei põhjusta tavaliselt sümptomeid ega piira tõsiselt kahjustatud sõrme kasutamist, ei pruugi teie lapse arst soovitada mingit ravi.
Selle sirgendamiseks ei ole soovitatav sõrme naaberesõrmega lõhestada. See võib halvendada kahjustatud sõrme tervist ja kasvu.
Kergetel juhtudel võib lapse arst valida sõrmede ja käe kasvu jälgimise, et jälgida haigusseisundi halvenemise või kiindumusfunktsiooni ilmnemise märke.
Kui kõver on üle 30 kraadi, võib käte funktsioon olla kahjustatud ja vajalikuks võib osutuda kirurgiline ravi. Operatsioonil on tavaliselt parimad tulemused siis, kui teie laps on noor ja luud kasvavad endiselt.
Operatsioon kliinodaktiliselt raviks hõlmab tavaliselt:
- kiilukujulise kiilu lõigu välja võtmine
- sõrme stabiliseerimine
- veendudes, et haigestunud sõrme luud ja kude on sõrme sees korralikult üles pandud
- teiste sõrmedega opereeritud sõrme vooderdamine
Pärast operatsiooni paranedes pannakse sõrme valatud või tükk. Käe ja käsivarre võib täiendava kaitse jaoks asetada tropi. Operatsioon hõlmab tavaliselt ortopeedilist ja plastikakirurgi. Kaks arsti kontrollivad, kas sõrme funktsioon on säilinud või paranenud, aidates samal ajal veenduda, et sõrme välimus on võimalikult normaalne.
Pärast luude paranemist võib ravi hõlmata ka füsioteraapiat ja tegevusteraapiat.
Milline on väljavaade?
Pikaajaline väljavaade on väga hea kliinodaktiliselt sündinud inimesele. Kui haigusseisundit ravitakse edukalt operatsiooniga, on tõenäosus, et klinodaktiliselt võib see sõrm korduda. Kuid teie laps võib elada pika elu ilma kliinodaktiliselt täiendavate märkide ja komplikatsioonideta.
Kuna klinodaktiliselt võib põhjustada sõrme kasvuplaadi probleem, peate oma lapsega pöörama tähelepanu muudele kasvuga seotud muredele. Kõigist muudest luu- või kasvuhäirete tunnustest rääkige oma lapse lastearstiga. Ja kui te kaalute sõrme ravimise operatsiooni, pöörduge spetsialisti poole, kellel on kogemusi laste kliinilise raviga.
Teie lapse arst peaks ka kirjeldama, millal on normaalne tegevust kahjustatud käega jätkata.
