Vererõhu langus pärast söömist
Kui teie vererõhk langeb pärast sööki, nimetatakse seda seisundit postprandiaalse hüpotensioonina. Postprandiaalne on meditsiiniline termin, mis viitab perioodile vahetult pärast sööki. Hüpotensioon tähendab madalat vererõhku.
Vererõhk on lihtsalt verevoolu jõud teie arterite seinte vastu. Teie vererõhk muutub kogu päeva jooksul ja öösel vastavalt sellele, mida teete. Treening võib põhjustada vererõhu ajutist tõusu, magamine aga tavaliselt alandab vererõhku.
Postprandiaalne hüpotensioon on vanematel täiskasvanutel tavaline. Vererõhu langus võib põhjustada peapööritust ja langust, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Postprandiaalse hüpotensiooni saab diagnoosida ja seda hallata, sageli mõne lihtsa elustiili kohandamise abil.
Millised on postprandiaalse hüpotensiooni sümptomid?
Postprandiaalse hüpotensiooni peamised sümptomid on pearinglus, peapööritus või minestamine pärast sööki. Minestus on termin, mida kasutatakse minestamiseks, mis ilmneb vererõhu languse tagajärjel.
Tavaliselt põhjustab seda seisundit süstoolse vererõhu langus pärast söömist. Süstoolne arv on vererõhu näidu suurim number. Vererõhu kontrollimisel enne ja pärast sööki võib selguda, kas seedimise ajal toimub muutus.
Kui teil on vererõhu langus muul ajal, mis pole söömisega seotud, võivad teil olla muud tingimused, mis pole seotud söögijärgse hüpotensiooniga. Muud madalrõhu põhjused võivad olla järgmised:
- südameklappide haigus
- dehüdratsioon
- Rasedus
- kilpnäärme haigus
- vitamiin B-12 puudus
Põhjused
Toidukorra seedimise ajal vajab soolestik korralikult töötamiseks täiendavat verevoolu. Tavaliselt tõuseb teie pulss, samal ajal kui arterid, mis varustavad verd mujale kui teie soolestikku, kitsendavad. Kui teie arterid kitsenevad, suureneb verevoolu rõhk arterite seinte vastu. See omakorda tõstab teie vererõhku.
Neid veresoonte ja pulsisageduse muutusi haldab teie autonoomne närvisüsteem, mis kontrollib ka paljusid teisi keha protsesse, ilma et peaksite nendele mõtlema. Kui teil on tervislik seisund, mis mõjutab teie autonoomset närvisüsteemi, ei pruugi teie pulss tõusta ja teatud arterid ei pruugi ahendada. Verevool jääb normaalseks.
Kuid teie soolestiku ekstravajaduse tõttu seedimise ajal väheneb verevool muudesse kehaosadesse. See põhjustab vererõhu järsku, kuid ajutist langust.
Teine võimalik postprandiaalse hüpotensiooni põhjus on seotud glükoosi või suhkru kiire imendumisega ja see võib selgitada kõrgemat haigusseisundi riski diabeediga patsientidel.
Kuid teil võib tekkida söögijärgne hüpotensioon ka siis, kui teil pole seisundit, mis mõjutaks autonoomset närvisüsteemi. Mõnikord ei suuda arstid kindlaks teha postprandiaalse hüpotensiooni algpõhjust.
Riskitegurid
Vanadus suurendab postprandiaalse hüpotensiooni ja muude madala vererõhu vormide riski. Postprandiaalne hüpotensioon on noorte seas harva esinev.
Teatud haigusseisundid võivad samuti suurendada postprandiaalse hüpotensiooni riski, kuna need võivad häirida aju osi, mis kontrollivad autonoomset närvisüsteemi. Parkinsoni tõbi ja diabeet on kaks levinumat näidet.
Mõnikord võivad hüpertensiooniga (kõrge vererõhk) inimesed pärast söömist kogeda olulist vererõhu langust. Nendel juhtudel võib vererõhu languse põhjustada hüpertensioonivastased ravimid. Vererõhu alandamiseks mõeldud ravimid võivad mõnikord olla liiga tõhusad ja põhjustada ohtlikku langust.
Tüsistused
Postprandiaalse hüpotensiooniga seotud kõige tõsisem komplikatsioon on minestamine ja sellest tulenevad vigastused. Minestus võib põhjustada kukkumise, mis võib põhjustada luumurdu, verevalumeid või muid traumasid. Teadvuse kaotamine auto juhtimisel võib olla äärmiselt tõsine. Aju vähenenud verevarustus võib põhjustada ka insuldi.
Postprandiaalne hüpotensioon on tavaliselt ajutine seisund, kuid kui madal vererõhk muutub raskeks, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Näiteks võite šokisse minna. Kui teie organite verevarustus muutub märkimisväärselt kahjustatuks, võib teil tekkida ka organite rike.
Abi otsimine
Kui kontrollite regulaarselt vererõhku ja märkate pärast sööki vererõhu langust, rääkige sellest arstile järgmisel kohtumisel. Kui tilkadega kaasneb pearinglus või muud ilmsed sümptomid või kui märkate pärast söömist regulaarselt madala vererõhu sümptomeid, pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Diagnoosimine
Arst soovib üle vaadata teie haigusloo ja sümptomid. Kui olete jälginud vererõhku koduse monitoriga, näidake arstile kogutud näitu, märkides, millal registreeriti rõhk pärast sööki.
Arst peaks proovima saada koduse kontrolli kinnitamiseks söögieelse vererõhu algnäitu ja seejärel söögijärgset lugemist. Pärast sööki võib rõhku avaldada mitme intervalliga, alustades 15 minutist ja lõpetades umbes 2 tunni pärast pärast söömist.
Ligikaudu 70 protsendil postprandiaalse hüpotensiooniga inimestest langeb vererõhk 30–60 minuti jooksul pärast sööki.
Postprandiaalset hüpotensiooni võib diagnoosida, kui kahe tunni jooksul pärast sööki on süstoolse vererõhu langus vähemalt 20 mm Hg. Arst võib diagnoosida ka söögijärgse hüpotensiooni, kui söögieelne süstoolne vererõhk oli vähemalt 100 mm Hg ja kui teil on kahe tunni jooksul pärast sööki süstoolne vererõhk 90 mm Hg.
Vererõhu muutuse muude võimalike põhjuste väljaselgitamiseks võib manustada muid teste. Need sisaldavad:
- vereanalüüs aneemia või madala veresuhkru taseme kontrollimiseks
- elektrokardiogramm südame rütmihäirete otsimiseks
- südame ehituse ja funktsiooni hindamiseks ehhokardiogramm
Postprandiaalse hüpotensiooni ravimine ja juhtimine
Kui võtate vererõhku langetavaid ravimeid, võib arst soovitada teil kohandada annuse manustamise aega. Vältides antihüpertensiivseid ravimeid enne söömist, võite vähendada riski pärast vererõhu langust söögijärgsel ajal. Võimalik on ka väiksemate annuste võtmine sagedamini päevasel ajal, kuid enne omaette katsetamist peaksite oma arstiga arutama kõiki muutusi ravimi võtmise ajaannuses või annuses.
Kui probleem pole seotud ravimitega, võib abiks olla mõni elustiili muutus. Mõned terviseeksperdid usuvad, et kõrge süsivesikute sisaldusega söögikordadele järgnev insuliini vabanemine võib mõnel inimesel häirida autonoomset närvisüsteemi, põhjustades hüpotensiooni. Insuliin on hormoon, mis aitab rakkudel energiana absorbeerida vereringest glükoosi (suhkrut). Kui olete kogenud söögijärgset hüpotensiooni, jälgige, mida sööte. Kui märkate regulaarselt sümptomeid pärast kõrge süsivesikute sisaldusega sööki, kaaluge süsivesikute tarbimise vähendamist. Samuti võib aidata sagedamini söömine, kuid väiksemate, vähese süsivesikusisaldusega einete söömine kogu päeva jooksul.
Pärast sööki jalutamine võib samuti aidata vererõhu langust tasakaalustada. Siiski peaksite olema teadlik, et pärast kõndimise lõpetamist võib teie vererõhk langeda.
Võimalik, et vererõhku saate hoida ka pärast sööki, kui võtate mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID) enne sööki. Tavaliste MSPVA-de hulka kuuluvad ibuprofeen (Advil) ja naprokseen (Aleve).
Samuti võib aidata tassi kohvi või mõne muu kofeiiniallika saamine enne sööki. Kofeiin paneb veresooni ahendama. Ärge aga õhtuti kofeiini, sest see võib segada und, põhjustades potentsiaalselt muid terviseprobleeme.
Joogivee võtmine enne sööki võib vältida postprandiaalse hüpotensiooni teket. Üks uuring näitas, et joomine 500 ml - umbes 16 oz. - vesi enne söömist vähendas esinemist.
Kui need muutused ei ole tõhusad, võib arst välja kirjutada oktreotiidi (Sandostatin). See on ravim, mida tavaliselt kirjutatakse välja inimestele, kelle süsteemis on liiga palju kasvuhormooni. Kuid mõnel inimesel on see osutunud tõhusaks ka verevoolu vähendamisel soolestikus.
Väljavaade
Postprandiaalne hüpotensioon võib olla tõsine seisund, kuid sageli on see ravitav elustiili muutuste või hüpertensioonivastaste ravimite kohandamisega.
Kui hakkate sümptomeid märkama pärast söömist, rääkige sellest oma arstile. Vahepeal hankige kodune vererõhumõõtja ja õppige seda õigesti kasutama. Oma numbrite jälgimine on üks viis olla südame-veresoonkonna tervise selles olulises aspektis proaktiivne.
