Ülevaade
Astma on põletikuline kopsuhaigus, mis võib põhjustada kergeid kuni raskeid sümptomeid. Enamikul juhtudel saate oma astmat kontrolli all hoida vallandajate, igapäevaste ravimite ja muude ravivõimaluste vältimise kaudu.
Kuid kui te ei suuda oma astmat kontrolli all hoida mis tahes tüüpi raviga, tähendab see, et teie astma on raske. Raske astma võib tähendada ka seda, et vajate lisaks muudele igapäevastele ravimitele suuri annuseid inhaleeritavaid kortikosteroide või pikaajalisi suukaudseid kortikosteroide.
Mõnedel arstidel on raskekujulise astma määratluse osas erinevad arvamused. Maailma Terviseorganisatsioon jaotab raske astma kolme kategooriasse:
- ravimata astma
- raskesti ravitav astma
- teraapiakindel astma
Ehkki raskekujulise astma ravi võib olla keeruline, on selle siiski võimalik kontrolli alla saada. Jätkake lugemist, et õppida raske astma sümptomeid, rünnaku tunnuseid ja oma seisundi haldamiseks vajalikke ravimeetodeid.
Rasked astma sümptomid
Raske astma sümptomid on sarnased kerge kuni mõõduka astma sümptomitega. Kuid rasked astma sümptomid on tavaliselt intensiivsemad, potentsiaalselt eluohtlikud ja neid on astmaravi korral raske kontrollida.
Raske astma nähud ja sümptomid võivad hõlmata:
- õhupuudus, mis süveneb jätkuvalt
- valu või survetunne rinnus
- köha
- vilistav hingamine, mis püsib ka pärast ravi
Kuna raske astma võib mõnikord olla eluohtlik, veenduge, et teaksite, millal pöörduda erakorralise meditsiiniabi poole. Kui teil on õhupuudus, mis ilmneb lihtsate füüsiliste tegevuste tegemisel või kiiresti süveneb, helistage 911 või minge haiglasse.
Kui kiiret abi pakkuv inhalaator ka ei aita, peate võib-olla vajama erakorralist ravi.
Raske astma ravi
Raske astma määratlus on see, et see kas ei reageeri ravile ja ravimitele üldse või on seda väga raske ravida. Seda ravivastuse puudumist nimetatakse ravile vastupidavaks astmaks. Põhjus võib olla see, et teie astma on muutunud resistentseks kortikosteroidide või muude astma raviks kasutatavate ravimite suhtes.
Kui teie astma ei allu ravimitele, pöörduge arsti poole diagnoosi saamiseks ja alternatiivsete ravivõimaluste saamiseks. Nad kontrollivad, kas teil on muid astmat jäljendavaid seisundeid, näiteks stenokardia ja südamepuudulikkus. Samuti uurivad nad teid raske astma tüsistuste, näiteks krooniliste infektsioonide ja allergilise bronhopulmonaalse aspergilloosi osas.
Kui teil on raske astma, töötab arst teiega välja raviplaani. See võib hõlmata ravimeid ja elustiili muutusi koos looduslike ravimeetoditega.
Ravimid
Ravimid ja ravi, mida võite proovida raske astma korral, võivad sisaldada:
- kortikosteroidi süstid
- sissehingatavate kortikosteroidide suuremad annused
- inhaleeritavate kortikosteroidide kasutamine sagedamini
- pidev sissehingatav nebulisaator
- ipratroopiumbromiidi aerosoolid
- pikatoimelised beeta-agonistid (LABA)
- montelukast
- teofülliin
- suukaudsed kortikosteroidid
- bioloogia
Ülaltoodud ravimeid võib kasutada üksi või koos, et proovida oma rasket astmat kontrolli alla saada.
Elustiil muutub
Järgmised elustiili muutused võivad aidata teie raske astma ravis:
- Võimaluse korral eemaldage allergeenid või kokkupuude keskkonda ärritavate ainete, näiteks kemikaalidega, või vältige seda.
- Kui elate rasvumisega, kaotage oma arsti hoole all järk-järgult kaalu.
- Võimaluse korral vältige teadaolevaid päästikuid.
- Vältige suitsetamist ja kasutatud suitsetamist.
Looduslikud hooldused
Ehkki looduslikud ravimeetodid ei tohiks teie astmaravimeid asendada, võib teile lisaks oma välja kirjutatud ravimeetoditele proovida mõnda neist.
Looduslike töötluste näideteks on:
- hingamisharjutused, mis võivad aidata teil vajalike ravimite hulka vähendada
- ravimtaimed, sealhulgas must seeme, koliin ja kofeiin
- jooga ja teadlikkus, mis võivad vähendada stressi, astma vallandajat
Paljude alternatiivsete raviviiside ja nende mõju kohta tõsistele astmasümptomitele on vaja rohkem uuringuid. Enne alustamist arutage oma arstiga kõiki ravimtaimi või toidulisandeid, mida kavatsete võtta.
Rasked astmahoogud
Raske astmahoo sümptomiteks võivad olla:
- tugev õhupuudus, kui teil on raskusi rääkimisega
- kiire hingamine, kui teie rind või ribid on nähtavalt tagasi tõmbuvad
- pingutades rindkere lihaseid ja pingutades hingamise nimel
- ninasõõrmed, mis põlevad välja, liikudes hingamise ajal kiiresti
- nägu, huuled või küüned muutuvad kahvatuks või siniseks
- raskusi sisse- või väljahingamisel
- sümptomid ei parane pärast päästeinhalaatori kasutamist
- võimetus normaalseid tegevusi täita
- imikud, kes ei suuda oma vanemaid ära tunda ega neile reageerida
Kui teil või teie lapsel on raskekujulise astmahoo sümptomeid, peaksite viivitamatu meditsiiniabi saamiseks helistama telefonil 911. Rasked astmahoogud võivad põhjustada hingamispuudulikkust, mis on eluohtlik seisund.
Taastumine
Raske astma nõuab tavaliselt elukestvat ravi ja meditsiinilist ravi. Kuna rasket astmat on raske ravida, varieerub raskest astmahoogust taastumisaeg sõltuvalt teie olukorrast ja sellest, kui kaua on vaja raskekujulise astmahoo kontrolli alla saada.
Raske astma võib mõnikord põhjustada kopsukahjustusi, mis võivad olla püsivad ja vajada täiendavat ravi. Sellepärast on raske astmahoo ajal võimalikult oluline abi saada.
Taastumise kiirendamiseks proovige puhata nii palju kui saate. Võite tunda end füüsiliselt ja emotsionaalselt kurnatuna, nii et võta üks päev lõõgastumiseks ja ära pinguta asjadega üle.
Samuti pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik, et saaksite oma sümptomid ja ravimid üle vaadata ning vajadusel muudatusi teha. Nad võivad anda teile näpunäiteid paranemiseks ja värskendada astma tegevuskava, et vältida uut rünnakut.
Ennetamine ja juhtimine
Parim viis raskekujulise astma ja raskete astmahoogude ennetamiseks on arsti esitatud raviplaani järgimine. Kui teie praegune ei tööta, tehke nendega kohandamiseks koostööd.
Siin on veel mõned viisid, kuidas vältida rasket astmat ja raskeid astmahooge:
- Jälgige oma sümptomeid ja kasutage nende ravimiseks regulaarselt ravimeid.
- Kui suitsetate, pöörduge abi saamiseks.
- Rutiinivaktsineerige grippi, läkaköha ja kopsupõletikku.
- Andke oma arstile teada, kui märkate oma raviplaani ja ravimid lakkavad töötamast.
- Vähendage kokkupuudet allergeenidega, mis võivad teie astma esile kutsuda.
- Külma ilmaga treenides kandke näole maski.
- Kui teie ametikoht hõlmab kemikaalide käitlemist, võtke tarvitusele ettevaatusabinõud.
- Vältige halva õhukvaliteediga päevadel väljas käimist.
- Vajadusel rääkige oma arstiga kaalukaotuse plaanist.
- Kasutage oma päästeinhalaatorit vastavalt astmahoo esimeste nähtude juhistele.
- Kasutage oma igapäevaseid ravimeid vastavalt juhistele, mis hõlmab allergiaravi ja muid ravimeid.
Paluge arstil aidata teil astma tegevuskava koostada. Selles tegevuskavas kirjeldatakse samme, mida peate astmahoo korral võtma. Sa peaksid seda plaani jagama oma pere, sõprade ja töökaaslastega. Teie plaani jagades saavad nad teid rünnaku korral aidata.
Ära viima
Ravi eesmärk on oma astma kontrolli alla saada, seetõttu on oluline oma raviviisidest ja elustiili muutustest järjepidevalt kinni pidada. Kui tunnete, et teie ravimeetodid ei toimi nii nagu peaks, arutage oma võimalusi arstiga. Arsti korrapärane nägemine tagab teie raske astma efektiivse haldamise.
