Crohni tõbi on elukestev seisund, mis nõuab pidevat ravi ja jälgimist. On oluline, et tunneksite end mugavalt oma gastroenteroloogiga vesteldes. Olete osa oma hooldusmeeskonnast ja kohtumised peaksid andma teile enesetunde.
Teie jaoks sobiva arsti leidmine on oluline samm haiguse edukaks raviks. Peate pidama päevikut arsti jaoks küsimuste tekkimise hetkeks, kui need tekivad, ja viige see igale vastuvõtule endaga kaasa. Võite alustada kuue küsimusega allpool.
Mida rohkem teadmisi on, seda paremini olete oma seisundi haldamiseks varustatud ja seda rohkem saate oma arsti lähenemisviisist ravile.
1. Millised on minu ravivõimalused?
Arst peaks saama teile anda teavet Crohni tõve ravivõimaluste kohta. Crohni tõbi ei ole ravitav, seetõttu on ravi eesmärk viia haigusseisund remissioonini, vähendades põletikku. Seda saab teha mitmel viisil:
Ravimid
Crohni raviks on olemas ravimeid:
- Aminosalitsülaadid (5-ASA) vähendavad käärsoole limaskesta põletikku.
- Kortikosteroidid pärsivad üldist immuunsussüsteemi.
- Immunomodulaatorid vähendavad põletikku, surudes alla immuunsussüsteemi.
- Antibiootikumid ravivad nakkusi nagu abstsessid.
- Bioloogilised ravimeetodid on suunatud põletikuvastusele ja vähendavad seda.
Igal ravimil on eeliseid ja kõrvaltoimeid, mida teie arst saab selgitada.
Dieet
Toit ja Crohni tõbi on keerulises seoses. Teatud dieettooted võivad vallandada, muutes need välditavaks. Näited hõlmavad piimatooteid, rasva ja kiudaineid. Rasketel juhtudel võib ravi hõlmata ajutist soolestiku puhata.
See lähenemisviis nõuab tavaliselt mõnest või kõigist toitudest pausi tegemist ja toitainete saamist veenisisese vedeliku kaudu.
Soolepõletik võib häirida toitainete imendumist. Sellepärast on alatoitumus Crohni tüsistus. Arst võib anda teile Crohni toidumõistatuse käsitlemise strateegiad.
Kirurgia
Mõnikord on Crohni ravis vaja operatsiooni. Seda tehakse seedetrakti haigete lõikude parandamiseks või eemaldamiseks või hädaolukorra, näiteks soolesulguse raviks. Küsige oma arstilt kriteeriume, millele peaksite vastama enne operatsiooni.
2. Mida saate mulle öelda bioloogia kohta?
Bioloogia on Crohni uusim raviuuendus. Need on ravimid, mis on valmistatud elavatest rakkudest ja toimivad põletikuprotsessi sihtrühmana.
Mõned neist on suunatud kasvaja nekroosifaktorile (TNF), et vähendada selle tekitatavat põletikku. Teised blokeerivad põletikuliste osakeste liikumist põletikulistesse kehapiirkondadesse nagu soolestik, andes neile piirkondadele aega puhata ja taastuda.
Bioloogiaga kaasnevad kõrvaltoimed, mis on peamiselt seotud allasurutud immuunsusega. Küsige oma arstilt selle raviprotseduuri plusside ja miinuste kohta, et näha, kas see sobib teile.
3. Milliseid ravimeetodeid soovitatakse mul esinevate sümptomite korral?
Crohni tõve ravimise soovitused põhinevad inimese sümptomitel ja tema seisundi üldisel väljavaatel. Arst võtab arvesse ka teie meditsiiniliste testide tulemusi. Kõik need tegurid määravad teile kõige paremini sobivad ravimid.
Sõltuvalt teie Crohni tõve raskusest võib teie arst soovitada kohe bioloogilist ravimit. Crohni tõve kergemate juhtude korral võivad steroidid olla esimene ravim, mille arst välja kirjutab.
Ole valmis arutama kõiki oma Crohni sümptomeid oma arstiga, et nad saaksid aidata teil parimat ravi määrata.
4. Kuidas remissiooni hallata?
Remissiooni juhtimine hõlmab teie seisundi jälgimist ja uute kahjustuste eest kaitsmist. Küsige oma arstilt, milliseid regulaarseid uuringuid teil tehakse, alates kliinilisest vaatlusest kuni vere- ja väljaheitetestideni.
Traditsiooniliselt on arstid tuginenud ainult sümptomitele, et öelda, kas olete remissioonis. Mõnikord ei vasta sümptomid Crohni aktiivsuse tasemele ja rohkem testid pakuvad paremat teavet.
Küsige oma arstilt ravi jätkamise kohta remissiooni ajal. See on kõige sagedamini soovitatav lähenemisviis. Eesmärk on kaitsta teid uute äratundmiste eest.
Paljudel juhtudel soovitab arst teil jääda sama ravimi juurde, mis pani teid remissioonile, ja jätkata selle kasutamist niikaua, kuni see ei avalda kahjulikku mõju.
Kui kasutasite remissiooni saavutamiseks steroidi, võtab arst tõenäoliselt teid steroidist välja ja käivitab selle asemel immunomodulaatori või bioloogilise.
5. Kas alternatiivsed ravimeetodid võivad aidata?
Teadusuuringud on veel näidanud, et alternatiivsed ravimeetodid võivad tavapärast ravi tõhusalt asendada. Kui otsustate proovida selliseid asju nagu kalaõli, probiootikumid või taimsed toidulisandid, pöörduge kõigepealt arsti poole ja veenduge, et need ei segaks teie ravimeid.
Samuti ei tohiks täiendavad lähenemisviisid asendada teie ravimeid.
6. Milliseid elustiili nõuandeid teil on?
Elustiilil on käegakatsutav mõju ükskõik millisele seisundile ja Crohni omad pole erand. Küsige oma arstilt stressi vähendamise, treenimise ja muude abistavate muudatuste kohta, näiteks suitsetamisest loobumine.
Kaasavõtmine
Teie ravi edu võib sõltuda teie kaasamisest ja suhetest arstiga. Esitage küsimusi ja proovige õppida nii palju kui võimalik. Mida rohkem teate, seda paremini suudate oma haigust hallata.
