Kas pole kindel, mida järgmise kohtumise ajal küsida? Siin on üheksa küsimust, mida tuleks esmavaliku teraapia võimaluste osas kaaluda.
1. Miks on see minu jaoks parim ravivalik?
Rinnavähi ravile lähenemiseks on palju võimalusi. Arst annab soovitusi, mis põhinevad paljudel teguritel, sealhulgas:
- rinnavähi tüüp
- staadium diagnoosimisel
- sinu vanus
- teie üldine tervis, sealhulgas kõik muud tervisehäired
- kas see on uus diagnoos või kordumine
- eelnevat ravi ja kui hästi te neid talusite
- oma isiklikud eelistused
Miks see on oluline: Kuna kõik rinnavähid pole sarnased, pole ka teie ravivalikud. Vähi jaoks pakutavate võimaluste mõistmine aitab teil end hästi tunda, kui teete hea otsuse.
2. Mis on selle ravi eesmärk?
Kui teil on kaugelearenenud rinnavähk, võivad teie eesmärgid olla erinevad, kui teil oleks varajases staadiumis rinnavähk. Mõni asi, mida tuleks kaaluda, on:
- kui kaugele on teie rinnavähk metastaseerunud ja milliseid organeid see mõjutab
- vanus
- üldine tervislik seisund
Põhimõtteliselt soovite teada saada selle konkreetse ravi parimat stsenaariumi. Kas eesmärk on kogu vähk likvideerida? Kahandab kasvaja? Aeglane vähi levik? Kas ravida valu ja parandada elukvaliteeti?
Miks see oluline on: on oluline, et teie isiklikud eesmärgid ja arsti eesmärgid oleksid sünkroonis. Kui neid pole, pidage ootuste üle ausat vestlust.
3. Kuidas see toimib vähktõve kontrolli all hoidmisel?
Iga rinnavähi ravi toimib erinevalt.
Näiteks kasutab kiiritusravi vähirakkude tapmiseks suure võimsusega energiakiiri. Keemiaravi ravimid otsivad ja hävitavad kiiresti kasvavaid rakke, sealhulgas vähirakke.
Mõned hormoonteraapiad, mida kasutatakse HR-positiivsete (hormooniretseptor-positiivsete) vähkide raviks, peatavad teie keha östrogeeni tootmisest. Mõned blokeerivad hormoonide kinnitumist vähirakkudele. Veel üks blokeerib vähirakkude östrogeeni retseptoreid ja hävitab need retseptorid.
HER2-positiivse (inimese epidermise kasvufaktori retseptori 2-positiivse) rinnavähi sihipärased ravimeetodid ründavad vähirakkude konkreetseid defekte.
Arst saab täpselt selgitada, kuidas teie konkreetne teraapia vähi tõrjeks töötab.
Miks see oluline on: Rinnavähiga elamine võib olla keeruline. Sisseelamiseks on palju teavet ja teadmine, mida teie ravilt oodata võib, võib aidata.
4. Millised on ravi võimalikud tüsistused?
Iga rinnavähi ravi võib põhjustada teatud negatiivsete kõrvaltoimete kogumi.
Kiirgus võib põhjustada:
- nahaärritus
- väsimus
- läheduses asuvate elundite kahjustus
Keemiaravi võib põhjustada:
- iiveldus ja oksendamine
- väsimus
- juuste väljalangemine
- rabedad küüned ja varbaküüned
- suuhaavandid või veritsevad igemed
- suurenenud nakkusoht
- enneaegne menopaus
Hormoonravi tüsistused varieeruvad sõltuvalt konkreetsest ravimist ja need võivad hõlmata:
- kuumahood või öine higistamine
- tupe kuivus
- luude hõrenemine (osteoporoos)
- suurenenud verehüüvete ja insuldi oht
HER2 + rinnavähi sihipärane uimastiravi võib põhjustada:
- peavalu
- iiveldus
- kõhulahtisus
- käte ja jalgade valu
- juuste väljalangemine
- väsimus
- südame- või kopsuprobleemid
- suurenenud nakkusoht
Arst saab selgitada konkreetse raviga seotud tõenäolisi tüsistusi.
Miks see oluline on: tüsistused võivad olla hirmutavad, kui te neid ette ei näe. Mõne võimaluse ette teadmine võib muret tekitada.
5. Kuidas saab kõrvaltoimeid hallata?
Võite tegeleda mõne väiksema kõrvaltoimega, kuid teised võivad teie elu häirida. Teatud ravimid võivad aidata mõnda sümptomit leevendada. Need sisaldavad:
- valuravimid
- iiveldusvastased ravimid
- nahaveed
- suu loputab
- õrnad harjutused ja täiendavad teraapiad
Arst võib pakkuda sümptomeid leevendavaid ravimeid ja nõuandeid või suunata teid isegi palliatiivravi spetsialisti juurde.
Miks see on oluline: Kui ravi toimib ja saate teha midagi kõrvaltoimete talutavamaks muutmiseks, võite jääda oma praeguse ravi juurde. Kui kõrvaltoimed muutuvad talumatuks, peate kaaluma alternatiive.
6. Mida ma pean selleks raviks ette valmistama?
Võib-olla ei pea te midagi ette valmistama, kuid soovite teada mõnda asja, mis sõltub ravi tüübist.
Kiirgusravi saamiseks küsige järgmist:
- Kui palju aega võtab iga raviseanss?
- Mis on seotud?
- Kas ma saan ise sõita?
- Kas ma pean oma nahka mingil viisil ette valmistama?
Keemiaravi osas peaksite saama vastused järgmisele:
- Kui palju aega iga ravi võtab?
- Mis on seotud?
- Kas ma saan ise sõita?
- Kas ma pean midagi tooma?
- Kas ma vajan kemosadamat?
Teie onkoloogiameeskond võib anda ka näpunäiteid, kuidas end selle ravi ajal ja pärast seda mugavaks muuta.
Küsimused, mida arstilt küsida hormoon- ja sihipärase ravi kohta:
- Kas see on suukaudne ravim, süst või infusioon?
- Kui tihti ma seda võtan?
- Kas ma pean seda võtma kindlal ajal või koos toiduga?
- Kas on võimalik ravimite koostoimet minu teiste ravimitega?
Miks see oluline on: vähiravi ei tohiks olla midagi, mis lihtsalt juhtub teiega. Esitades õigeid küsimusi, võite olla aktiivne partner enda ravimisel.
7. Kuidas see mõjutab minu elustiili?
Rinnavähiga elamine võib mõjutada teie elu iga osa, alates tööst kuni huvitegevuste ja lõpetades peresuhetega. Mõned raviprotseduurid nõuavad märkimisväärset aega ja põhjustavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid.
Teie heaolu jaoks on oluline, et arst mõistaks teie prioriteete.
Miks see on oluline: Kui on teatud sündmused või tegevused, mis on teile olulised, soovite saada kõik võimalused osalemiseks ja nende täielikuks nautimiseks.
8. Kuidas me saame teada, kas see töötab?
Alati pole lihtne teada saada, kas vähiravi töötab kohe. Samuti saate aja jooksul välja areneda resistentsus mõnede ravimite suhtes.
Sõltuvalt teie ravist peate võib-olla perioodilisi katseid, et kontrollida, kas see töötab. See võib hõlmata:
- kujutise testid, näiteks röntgenikiirgus, kompuutertomograafia või luu skaneerimine
- vereanalüüsid kasvaja markerite leidmiseks
- sümptomite hindamine
Miks see oluline on: kui konkreetne ravi ei toimi, pole mõtet jätkata, eriti kui teil on tegemist ebameeldivate kõrvaltoimetega.
9. Kui see ei tööta, siis mis on meie järgmine samm?
Vähk on keeruline. Esmatasandi ravi ei toimi alati ja ravi vahetamine pole haruldane. Hea mõte on teada, millised on teie võimalused.
Miks see oluline on: proovida võib ka muid asju. Kui teil on kaugelearenenud rinnavähk, võiksite vähi ravi mingil hetkel lõpetada. Sel juhul võite siiski jätkata palliatiivse ja elukvaliteediga raviga.
