Ülevaade
Vaagnas asuvad reproduktiivorganid. See asub alakõhus, kus kõht kohtub jalgadega. Vaagnavalu võib kiirguda alakõhusse, muutes kõhuvalust raskesti eristatava.
Lugege edasi, et saada teada naiste vaagnavalu võimalikud põhjused, millal abi otsida ja kuidas seda sümptomit hallata.
Põhjused
Nii ägeda kui ka kroonilise vaagnavalu põhjuseid on palju. Äge vaagnavalu viitab äkilisele või uuele valule. Krooniline valu viitab pikaajalisele seisundile, mis võib jääda samaks või minna ja minna.
Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID)
Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID) on naiste reproduktiivorganite infektsioon. Tavaliselt põhjustab see ravimata sugulisel teel levivat nakkust, näiteks klamüüdia või gonorröa. Naistel ei esine esmakordsel nakatumisel sageli sümptomeid. Ravimata jätmisel võib PID põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas kroonilist tugevat valu vaagnas või kõhus.
Muud sümptomid võivad hõlmata:
- verejooks vahekorra ajal
- palavik
- tugev tupest väljutamine ja lõhn
- raskused või valu urineerimise ajal
PID nõuab viivitamatut arstiabi, et vältida täiendavaid tüsistusi, sealhulgas:
- emakaväline rasedus
- armistumine reproduktiivorganitel
- mädanikud
- viljatus
Endometrioos
Endometrioos võib ilmneda teie reproduktiivsete aastate jooksul igal ajal. Selle põhjuseks on emaka koe kasv väljaspool emakat. See kude toimib endiselt nii, nagu oleks see emakas, sealhulgas paksenemine ja kilpimine vastuseks menstruaaltsüklile.
Endometrioos põhjustab sageli erinevat valu, mis ulatub kergest kuni tugeva ja kurnava seisundini. See valu on sageli kõige tugevam menstruatsiooni ajal. See võib ilmneda ka vahekorra ajal ja soole või põie liikumisega. Valu on sageli keskendatud vaagnapiirkonda, kuid see võib ulatuda kõhtu.
Endometrioos võib mõjutada ka kopse ja diafragmat, ehkki see on haruldane.
Lisaks valule võivad sümptomid hõlmata:
- rasked perioodid
- iiveldus
- puhitus
Endometrioos võib põhjustada ka viljakust või viljatust.
Valuravi ravimid võivad hõlmata käsimüügiravimeid või kirurgilisi protseduure, näiteks laparoskoopiat. Endometrioosi ja viljastamise jaoks on olemas ka tõhusad ravimeetodid, näiteks in vitro viljastamine. Varane diagnoosimine võib aidata vähendada kroonilisi sümptomeid, sealhulgas valu ja viljatust.
Ovulatsioon
Mõnel naisel tekib munaraku vabanemisel ovulatsiooni ajal ajutine terav valu. Seda valu nimetatakse mittelschmerziks. Tavaliselt kestab see vaid paar tundi ja reageerib sageli börsivälisele valuravimile.
Menstruatsioon
Vaagnavalu võib tekkida enne menstruatsiooni ja selle ajal ning seda kirjeldatakse tavaliselt krampidena vaagnas või alakõhus. Raskusaste võib kuude lõikes erineda.
Valu enne menstruatsiooni nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks (PMS). Kui valu on nii tugev, et te ei saa tavapärasest igapäevasest tegevusest rõõmu tunda, nimetatakse seda premenstruaalseks düsfooriliseks häireks (PMDD). PMS-i ja PMDD-ga kaasnevad sageli muud sümptomid, sealhulgas:
- puhitus
- ärrituvus
- unetus
- ärevus
- õrnad rinnad
- meeleolumuutused
- peavalu
- liigesevalu
Need sümptomid hajuvad tavaliselt, kuigi mitte alati, pärast menstruatsiooni algust.
Valu menstruatsiooni ajal nimetatakse düsmenorröaks. See valu võib tekkida nagu krambid kõhus või nagu näriv valu reites ja alaseljas. Sellele võib lisada:
- iiveldus
- peavalu
- peapööritus
- oksendamine
Kui menstruatsioonivalud on tugevad, arutage oma arstiga valu leevendamist. Abiks võivad olla börsivälised ravimid või nõelravi.
Munasarjade (adnexaalne) vääne
Kui teie munasari väändub ootamatult spindlile, tunnete valu kohe, teravat ja vaevavat valu. Valuga kaasneb mõnikord iiveldus ja oksendamine. See valu võib alata ka mõni päev enne seda kui vahelduv kramp.
Munasarjade vääne on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab tavaliselt viivitamatut operatsiooni. Kui teil midagi sellist ilmneb, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Munasarja tsüst
Munasarja tsüstid ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid. Kui nad on suured, võite tunda vaagna või kõhu ühel küljel tuhmi või teravat valu. Samuti võite tunda puhitust või raskust alakõhus.
Kui tsüst rebeneb, tunnete äkilist teravat valu. Kui teil tekib selline probleem, peate ravi otsima, kuid munasarjatsüstid hajuvad tavaliselt iseseisvalt. Arst võib rebenemise vältimiseks soovitada eemaldada suur tsüst.
Emaka fibroidid (müoomid)
Emaka fibroidid on emakas healoomulised kasvajad. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt suurusest ja asukohast. Paljudel naistel pole üldse mingeid sümptomeid.
Suured fibroidid võivad põhjustada survetunnet või igavat valutavat valu vaagnas või alakõhus. Need võivad põhjustada ka:
- verejooks vahekorra ajal
- rasked perioodid
- raskused urineerimisega
- jalgade valu
- kõhukinnisus
- seljavalu
Fibroidid võivad samuti rasestumist häirida.
Fibroidid põhjustavad aeg-ajalt väga teravat, tugevat valu, kui nad ületavad verevarustuse ja hakkavad surema. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:
- krooniline vaagnavalu
- terav vaagnavalu
- tugev tupeverejooks perioodide vahel
- probleemid teie põie tühjendamisel
Günekoloogilised vähkkasvajad
Vähk võib esineda paljudes vaagnapiirkondades, sealhulgas:
- emakas
- endomeetriumi
- emakakael
- munasarjad
Sümptomid on erinevad, kuid sageli on tuim, valutav vaagna- ja kõhuvalu ning valu vahekorra ajal. Ebatavaline tupest väljutamine on veel üks levinud sümptom.
Regulaarsed kontrollid ja günekoloogilised uuringud aitavad teil vähki varakult leida, kui neid on lihtsam ravida.
Vaagnavalu raseduse ajal
Vaagnavalu raseduse ajal ei põhjusta tavaliselt häiret. Keha kohanedes ja kasvades venivad luud ja sidemed. See võib põhjustada valu või ebamugavustunnet.
Mis tahes valu, mis teid närviliseks teeb, isegi kui see on kerge, tuleks siiski arstiga arutada. Eriti kui sellega kaasnevad muud sümptomid, näiteks tupeverejooks, või kui see ei kao või kestab pikema aja jooksul. Mõned raseduse ajal esinevad valu põhjused võivad olla järgmised:
Braxton-Hicksi kokkutõmbed
Neid valusid nimetatakse sageli vale sünnituseks ja need esinevad kõige sagedamini kolmandal trimestril. Neid võib saata:
- füüsiline pingutus
- beebi liigutused
- dehüdratsioon
Braxton-Hicksi kokkutõmbed võivad olla ebamugavad, kuid pole nii intensiivsed kui sünnitusvalu. Neid ei tule ka korrapäraste ajavahemike järel ega intensiivsus aja jooksul suurene.
Braxton-Hicksi kokkutõmbed pole meditsiiniline hädaolukord, kuid peaksite järgmisele sünnieelsele kohtumisele teatama arstile, et teil on neid.
Raseduse katkemine
Raseduse katkemine on raseduse kaotus enne 20. rasedusnädalat. Enamik raseduse katkemisi toimub esimesel trimestril, enne 13. nädalat. Sageli on nendega kaasas:
- tupeverejooks või erkpunane määrimine
- kõhukrambid
- valu tunded vaagnas, kõhus või alaseljas
- vedeliku või koe voog tupest
Kui arvate, et teil on raseduse katkemine, helistage oma arstile või minge kohe traumapunkti.
Enneaegne sünnitus
Enne 37. rasedusnädalat sündinud sünnitust peetakse enneaegseks sünnituseks. Sümptomiteks on:
- valu alakõhus, mis võib tekkida nagu teravad, ajastatud kokkutõmbed või tuim rõhk
- alaseljavalu
- väsimus
- normaalsest raskem tupest
- krambid kõhuga kõhulahtisusega või ilma
Võite ka oma limapistiku üle anda. Kui nakkus põhjustab sünnitust, võib teil olla ka palavik.
Enneaegne sünnitus on meditsiiniline hädaolukord, millele tuleb viivitamatult tähelepanu pöörata. Enne sünnitust võib selle mõnikord meditsiinilise raviga peatada.
Platsenta neeldumine
Platsenta moodustab ja kinnitub emaka seina külge raseduse alguses. Selle eesmärk on pakkuda lapsele hapnikku ja toita kuni sünnituseni. Harva eraldub platsenta emaka seinast. See võib olla osaline või täielik irdumine ja seda nimetatakse platsenta avardumiseks.
Platsenta plahvatus võib põhjustada tupeverejooksu, millega kaasnevad äkilised valu- või hellustunne kõhus või seljas. See on kõige tavalisem kolmandal trimestril, kuid see võib ilmneda igal ajal pärast 20. rasedusnädalat.
Platsenta plahvatus nõuab ka viivitamatut ravi.
Emakaväline rasedus
Emakavälised rasedused tekivad vahetult pärast viljastumist, kui viljastatud munarakk implanteerib end munajuhasse või reproduktiivtee muusse ossa, mitte emakasse. Seda tüüpi rasedus pole kunagi elujõuline ja selle tulemuseks võib olla munajuha rebenemine ja sisemine verejooks.
Esmased sümptomid on terav, tugev valu ja tupeverejooks. Valu võib esineda kõhus või vaagnas. Valu võib kiirguda ka õla või kaela poole, kui on tekkinud sisemine verejooks ja veri on kogunenud diafragma alla.
Emakavälised rasedused võivad lahustuda ravimitega või vajada operatsiooni.
Muud põhjused
Vaagnavalu võib põhjustada mitmesugused lisatingimused nii meestel kui naistel. Need sisaldavad:
- laienenud põrn
- pimesoolepõletik
- krooniline kõhukinnisus
- divertikuliit
- reie- ja kubemepiirkonna herniad
- vaagnapõhja lihaste spasm
- haavandiline jämesoolepõletik
- neerukivid
Diagnoosimine
Arst võtab suukaudse anamneesi, et saada teada teie valutüüpi, muid sümptomeid ja üldist tervise ajalugu. Nad võivad soovitada ka pap-määrdumist, kui teil pole seda viimase kolme aasta jooksul olnud.
On mitmeid standardteste, mida võite oodata. Need sisaldavad:
- Füüsiline eksam, et otsida kõhu ja vaagna õrnuse piirkondi.
- Vaagnaelundite (transvaginaalne) ultraheli, nii et arst saaks vaadata teie emakat, munajuhasid, tupe, munasarju ja muid teie reproduktiivsüsteemi elundeid. Selles testis kasutatakse tuppe sisestatud võlukeppi, mis edastab helilained arvutiekraanile.
- Vere- ja uriinianalüüsid nakkusnähtude otsimiseks.
Kui nende esialgsete testide põhjal valu põhjust ei leita, peate vajama täiendavaid teste, näiteks:
- KT-skaneerimine
- vaagna MRI
- vaagna laparoskoopia
- kolonoskoopia
- tsüstoskoopia
Kodused abinõud
Vaagnavalu reageerib sageli börsivälistele valuvaigistitele, kuid enne raseduse ajal mis tahes tüüpi ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu arstiga.
Mõnel juhul võib puhkamine aidata. Teistes tuleb kasuks õrn liikumine ja kerge treenimine. Proovige neid näpunäiteid:
- Asetage kuuma veepudel kõhule, et näha, kas see aitab krampe leevendada või võtta sooja vanni.
- Tõstke jalad üles. See võib aidata leevendada vaagnavalu ja valu, mis mõjutab teie alaselja või reite.
- Proovige joogat, sünnieelset joogat ja meditatsioone, mis võivad olla abiks ka valu leevendamisel.
- Võtke ravimtaimi, näiteks pajukoort, mis aitavad valu leevendada. Enne raseduse ajal kasutamist saate arsti nõusoleku.
Ära viima
Vaagnavalu on naistel tavaline seisund, millel on lai valik põhjuseid. See võib olla krooniline või äge. Vaagnavalu reageerib sageli kodus tehtavatele ravimeetoditele ja börsivälistele ravimitele. Selle põhjuseks võivad siiski olla paljud tõsised seisundid, mis nõuavad arsti viivitamatut ravi.
Alati on hea mõte pöörduda arsti poole, kui teil on vaagnavalu, eriti kui see ilmneb regulaarselt. Nad võivad põhjuse väljaselgitamiseks testida.