Mis on bradypnea?
Bradüpnea on ebanormaalselt aeglane hingamissagedus.
Täiskasvanu normaalne hingamissagedus on tavaliselt vahemikus 12 kuni 20 hingetõmmet minutis. Hingamissagedus alla 12 või üle 25 hingetõmbe minutis puhkamise ajal võib anda märku kaasnevast terviseprobleemist.
Laste normaalne hingamissagedus on:
| Vanus | Normaalne hingamissagedus (hingetõmbed minutis) |
| imikud | 30 kuni 60 |
| 1 kuni 3 aastat | 24 kuni 40 |
| 3 kuni 6 aastat | 22 kuni 34 |
| 6 kuni 12 aastat | 18–30 |
| 12–18 aastat | 12-16 |
Bradüpnea võib ilmneda une ajal või ärkvel olles. See pole sama asi nagu apnoe, mis on siis, kui hingamine täielikult peatub. Ja vaevlevat hingamist ehk õhupuudust nimetatakse hingelduseks.
Mis on põhjused ja käivitajad?
Hingamise juhtimine on keeruline protsess. Ajutüvi, teie aju lobus asuv ala, on vajalik hingamise kontrollimiseks. Signaalid rändavad ajust seljaaju kaudu lihastesse, mis pinguldavad ja lõdvestuvad, et õhku kopsudesse viia.
Teie ajus ja suuremates veresoontes on andurid, mis kontrollivad hapniku ja süsihappegaasi kogust veres ning reguleerivad vastavalt teie hingamissagedust. Lisaks reageerivad teie hingamisteedes olevad andurid hingamise ajal tekkivale venitusele ja saadavad signaale tagasi aju.
Samuti saate oma hingamist aeglustada, kontrollides sisse- ja väljahingamist - see on tavaline lõõgastuspraktika.
Bradypnea võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas:
Opioidid
Opioidide kuritarvitamine on USA-s jõudnud kriisitasemele. Need võimsad ravimid kinnituvad teie kesknärvisüsteemi retseptoritele. See võib teie hingamissagedust järsult aeglustada. Opioidi üleannustamine võib muutuda eluohtlikuks ja põhjustada hingamise täieliku lõpetamise. Mõned tavaliselt kuritarvitatud opioidid on:
- heroiin
- kodeiin
- hüdrokodoon
- morfiin
- oksükodoon
Need ravimid võivad olla ohtlikumad, kui te ka:
- suitsetama
- võtke bensodiasepiine, barbituraate, fenobarbitaale, gabapentinoide või uinumisvahendeid
- alkoholi jooma
- teil on obstruktiivne uneapnoe
- teil on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), kopsuvähk või muud kopsuhaigused
Bradypnepneat võivad kogeda ka inimesed, kes tarbivad narkootikumide pakendeid ebaseaduslikuks veoks (pakendajad).
Hüpotüreoidism
Kui teie kilpnääre on ebaefektiivne, on teil teatud hormoonide puudus. Ravimata võib see aeglustada mõnda kehaprotsessi, sealhulgas hingamist. Samuti võib see nõrgendada hingamiseks vajalikke lihaseid ja viia kopsude vähenenud mahutavuseni.
Toksiinid
Teatud toksiinid võivad keha hingamist aeglustades mõjutada. Selle näiteks on kemikaal nimega naatriumasiid, mida kasutatakse autode turvapatjades nende täispuhumiseks. Seda leidub ka pestitsiidides ja plahvatusohtlikes seadmetes. Märkimisväärsetes kogustes sissehingamisel võib see kemikaal aeglustada nii kesknärvisüsteemi kui ka kardiovaskulaarsüsteemi.
Teine näide on vingugaas, sõidukitest toodetud gaas, õli- ja gaasiahjud ning generaatorid. See gaas võib imenduda kopsude kaudu ja koguneda vereringesse, põhjustades madala hapnikusisalduse.
Peavigastus
Ajutüve lähedal esinev vigastus ja aju kõrge rõhk võivad põhjustada bradükardiat (südame löögisageduse vähenemist), samuti bradüpneat.
Mõned muud haigusseisundid, mis võivad põhjustada bradüpneat, on järgmised:
- rahustite või anesteesia kasutamine
- kopsuhaigused nagu emfüseem, krooniline bronhiit, raske astma, kopsupõletik ja kopsuturse
- hingamisprobleemid une ajal, näiteks uneapnoe
- seisundid, mis mõjutavad hingamisega seotud närve või lihaseid, näiteks Guillain-Barré sündroom või amüotroofiline lateraalskleroos (ALS)
2016. aastal rottide abil tehtud uuringus leidsid teadlased, et emotsionaalne stress ja krooniline ärevus võivad vähemalt lühiajaliselt põhjustada hingamissageduse langust. Üks mure on see, et püsiv madal hingamissagedus võib neerudele anda märku keha vererõhu tõusust. See võib pikaajaliselt põhjustada kõrge vererõhu arengut.
Millised muud sümptomid võivad kaasneda bradüpneaga?
Aeglustunud hingamisega kaasnevad sümptomid sõltuvad põhjusest. Näiteks:
- Opioidid võivad põhjustada ka uneprobleeme, kõhukinnisust, vähenenud erksust ja sügelust.
- Muud hüpotüreoidismi sümptomid võivad hõlmata letargiat, kuiva nahka ja juuste väljalangemist.
- Naatriumasiidimürgitus võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas peavalu, pearinglust, lööbeid, nõrkust, iiveldust ja oksendamist.
- Kokkupuude süsinikmonooksiidiga võib põhjustada peavalu, peapööritust, südame-veresoonkonna toksilisust, hingamispuudulikkust ja koomat.
Aeglustatud hingamine, aga ka muud sümptomid, nagu segasus, siniseks muutumine või teadvusekaotus, on eluohtlikud sündmused, mis nõuavad viivitamatut erakorralist abi.
Millised on ravivõimalused?
Kui teie hingamissagedus tundub normaalsest aeglasem, pöörduge arsti poole põhjaliku hindamise saamiseks. Tõenäoliselt hõlmab see füüsilist läbivaatust ja teie muude eluliste näitajate - pulsi, kehatemperatuuri ja vererõhu - kontrollimist. Koos muude sümptomitega aitab füüsiline läbivaatus ja haiguslugu tuvastada, kas on vaja täiendavaid diagnostilisi teste.
Hädaolukordades võib vaja minna täiendavaid hapniku ja muid elu toetavaid abinõusid. Mis tahes haigusseisundi ravimine võib bradüpnea lahendada. Mõned võimalikud raviviisid on:
- opioidsõltuvus: sõltuvuse taastumise programmid, alternatiivne valuhaldus
- opioidide üledoos: kui ravim võetakse naloksooniks õigel ajal, võib see blokeerida opioidi retseptori saite, muutes üleannustamise toksilised mõjud
- hüpotüreoidism: kilpnäärme ravimid päevas
- toksiinid: hapniku manustamine, mis tahes mürgistuse ravi ja eluliste näitajate jälgimine
- peavigastus: hoolikas jälgimine, toetav ravi ja operatsioon
Võimalikud tüsistused
Kui teie hingamissagedus langeb liiga kaua liiga madalaks, võib see põhjustada:
- hüpokseemia või madal vere hapnikusisaldus
- hingamisteede atsidoos - seisund, mille korral teie veri muutub liiga happeliseks
- täielik hingamispuudulikkus
Väljavaade
Teie väljavaated sõltuvad bradüpnea põhjusest, saadavast ravist ja sellest, kui hästi sellele ravile reageerite. Mõni haigusseisund, mis põhjustab bradüpneat, võib vajada pikaajalist ravi.
