Ülevaade
Teie lülisammas koosneb virnast luudest, mida nimetatakse selgroolülideks. Nad kaitsevad teie seljaaju. Jeffersoni murd on C1-selgroolüli esi- ja tagakaare luumurru teine nimetus. C1-selgroolüli on ülaosa, kõige lähemal koljule.
2013. aasta ülevaate kohaselt moodustavad C1 murrud umbes 2 protsenti kõigist selgroolülide murdudest. Lülisamba murrud on kõige tavalisemad osteoporoosiga seotud murrud.
Millised on sümptomid?
Jeffersoni luumurd põhjustab valu kaelas. Teil ei pruugi olla probleeme liikumise, kõne ega aju talitlusega, kui pole ka vigastatud seljaaju närve.
Mõnel juhul on kaela arterid kahjustatud. Ülemise kaela veresoonte vigastused võivad põhjustada neuroloogilisi tüsistusi, näiteks ataksia. Ataksia on kõndimise ajal lihaste kontrolli ja tasakaalu kaotamine. Tavalised on verevalumid ja turse vigastuskoha ümber.
Jeffersoni luumurdu saab eristada teisest emakakaela (kaela) vigastusest, märkides ära, kus teil on sümptomeid:
- Võib esineda valu ja jäikus, tavaliselt isoleeritud pragunenud selgroolüli ümbritsevale alale.
- Seljaaju kahjustuste korral võib teil olla raskusi kõndimisega ja isegi hingamisega.
- Võite tunda palju valu teises kehaosas ja mitte olla teadlik oma kaelavalust.
Lülisammast alla ja jalgadesse kiirgav valu tuleneb tõenäoliselt lülisamba ketast, mis surub seljaaju, mitte Jeffersoni luumurrust.
Millised on riskifaktorid?
Jeffersoni murru põhjustab sageli pea tagaosa trauma. Kontakt paneb kaela vägivaldselt tagasi või ettepoole libisema, purustades rõngakujulise C1.
Tuukritel on suur risk saada see luumurd. Pea tagaosaga vee löömine võib olla üsna ohtlik. Kõigil, kes kontakti spordiga tegelevad, on ka suurem oht.
Teine levinud põhjus on autoõnnetus. Auto ülaosale löönud juht või kaasreisija võib murduda C1 või muule ülemisele selgroolülile.
Osteoporoosiga inimestel on suurem risk ka selgroolülide C1 või mõne luu purustamiseks.
Kuidas seda diagnoositakse?
Arst vaatab läbi teie haigusloo ja sümptomid. Seejärel kontrollivad nad teie kaela õrnalt, kuna vigastusest võivad tekkida tursed ja verevalumid.
Röntgen võib aidata kindlaks teha luumurru suuruse ja asukoha. Arst võib tellida ka CT-uuringu, et näha, kas selgroolüli on joonest välja nihkunud.
CT-skannimine on röntgenpildi eriliik, mis kasutab skaneeritava ala ristlõike viilude loomiseks arvutitehnoloogiat. Need väga detailsed pildid võivad paljastada ka sidemete kahjustused ja muud pehmete kudede vigastused.
Kui teil on kaelavalu - isegi kui see ei tundu liiga tugev - rääkige sellest oma arstile. Kaelavalu eiramine pärast õnnetust või muud vigastust võib põhjustada täiendavaid vigastusi.
Kuidas seda ravitakse?
Teie raviplaan sõltub luumurdude iseloomust. Vigastuse põhiosa on põiksideme kahjustus. Ristlüli on paks riba, mis aitab stabiliseerida C1-d kaelas. Operatsioon võib olla vajalik, kui ligament on halvasti rebenenud.
Samuti võite liikuda takistades lamada ka pea ja kaela ümber oleva haloga nimega seade, mis hoiab teid liikumast. Halo hoitakse paigas ja kolju asetatud tihvtidega.
Vähem raskeid luumurdusid saab stabiliseerida kaelavõru abil.
C1 vaheaeg võib olla väga ebastabiilne. Selgroolülide stabiliseerimiseks ja edasiste kahjustuste vältimiseks on sageli vajalik operatsioon. Võib läbi viia protseduuri, mida nimetatakse kirurgiliseks dekompressiooniks. See hõlmab luustiku ja fragmentide eemaldamist selgroolülidest, mis aitab veenduda, et miski ei sega C1 paranemist või et miski surub närve.
Milline on taastumine?
Kui on vaja operatsiooni, võtab taastumine tõenäoliselt umbes 12 nädalat. Seda sõltumata operatsiooni tüübist. Kui luumurd on väike, võite sellest pääseda kuue kuni kaheksa nädala jooksul kaelavõru kandmisega. Tõsisem juhtum võib vajada operatsiooni ja seejärel paar kuud veojõudu.
Vältige taastumise ajal raskete raskuste tõstmist. Samuti peaksite vältima tegevusi, kus kaela saab uuesti vigastada, näiteks sukeldumist või kontaktisporti. Võimalik, et saate vältida pikaajalisi piiranguid või tüsistusi, kui teie operatsioon oli edukas ja järgisite arsti nõuandeid.
Kui C1 on sulandatud selle all asuvate C2 ja C3 selgroolülidega, võib kael olla pisut vähem painduv. Füsioteraapia kaasamine taastumise ajal peaks aitama teil seda kompenseerida.
Milline on väljavaade?
Lülisamba vigastused on tõsine asi. Kõige tõsisem mure on seljaaju kahjustus. Kui teil on olnud Jeffersoni luumurd ilma neuroloogiliste probleemideta, peaksite olema võimalik täielik taastumine. Võti on arsti nõuannete järgimine iga päev.
