Ülevaade
Pantsütopeenia on seisund, mille korral inimese kehas on liiga vähe punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid ja trombotsüüte. Kõigil neil vererakutüüpidel on kehas erinev töö:
- Punased verelibled kannavad kogu kehas hapnikku.
- Valged verelibled on osa teie immuunsussüsteemist ja aitavad nakkustest võidelda.
- Trombotsüüdid võimaldavad teie veres trombide moodustumist.
Kui teil on pantsütopeenia, on teil kombineeritud kolm erinevat verehaigust:
- aneemia või punaste vereliblede madal tase
- leukopeenia või valgete vereliblede madal tase
- trombotsütopeenia või madal trombotsüütide tase
Kuna teie keha vajab kõiki neid vererakke, võib pantsütopeenia olla väga tõsine. Kui te seda ei ravita, võib see olla isegi eluohtlik.
Pantsütopeenia sümptomid
Kerge pantsütopeenia ei põhjusta sageli sümptomeid. Arst võib seda avastada vereproovi tehes muul põhjusel.
Tõsisem pantsütopeenia võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
- õhupuudus
- kahvatu nahk
- väsimus
- nõrkus
- palavik
- pearinglus
- kerge verevalum
- verejooks
- pisikesed lillad laigud nahal, mida nimetatakse petehhiateks
- suuremad lillad laigud nahal, mida nimetatakse purpuriks
- igemete ja ninaverejooksude veritsus
- kiire pulss
Kui teil või teie lähedasel inimesel on mõni järgmistest tõsistest sümptomitest ja pantsütopeenia, pöörduge kohe arsti poole:
- palavik üle 101 ° F (38,3 ° C)
- krambid
- raske verejooks
- tugev õhupuudus
- segadus
- teadvuse kaotus
Pantsütopeenia põhjused ja riskifaktorid
Pantsütopeenia algab probleemiga luuüdis. See luude sees olev urbne kude on vererakkude tootmiseks. Haigused ja kokkupuude teatud ravimite ja kemikaalidega võivad põhjustada luuüdi kahjustusi.
Pantsütopeenia on tõenäolisem, kui teil on üks järgmistest seisunditest:
-
vähihaigused, mis mõjutavad luuüdi, näiteks:
- leukeemia
- hulgimüeloom
- Hodgkini või mitte-Hodgkini lümfoom
- müelodüsplastilised sündroomid
- megaloblastiline aneemia - seisund, kus teie organism toodab normaalsest suuremaid ebaküpseid punaseid vereliblesid ja teil on madal punaste vereliblede arv
- aplastiline aneemia - seisund, mille korral teie keha ei loo piisavalt uusi vererakke
- paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria, haruldane verehaigus, mis põhjustab punaste vereliblede hävitamist
-
viirusnakkused, näiteks:
- Epsteini-Barri viirus, mis põhjustab mononukleoosi
- tsütomegaloviirus
- HIV
- hepatiit
- malaaria
- sepsis (vereinfektsioon)
- haigused, mis kahjustavad luuüdi, näiteks Gaucheri tõbi
- vähi keemiaravi või kiiritusravi tagajärjel tekkinud kahjustused
- kokkupuude keskkonnas leiduvate kemikaalidega nagu kiirgus, arseen või benseen
- luuüdi häired, mis esinevad peredes
- vitamiinipuudused, näiteks vitamiin B-12 või folaadi puudus
- põrna suurenemine, mida nimetatakse splenomegaaliaks
- maksahaigus
- liigne alkoholitarbimine, mis kahjustab teie maksa
- autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosluupus
Ligikaudu pooltel juhtudest ei leia arstid pantsütopeenia põhjust. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pantsütopeeniaks.
Pantsütopeeniast põhjustatud tüsistused
Pantsütopeenia tüsistused tulenevad punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide puudusest. Need probleemid võivad hõlmata:
- trombotsüütide kahjustuse korral liigne verejooks
- suurenenud nakkusoht valgete vereliblede mõjul
Raske pantsütopeenia võib olla eluohtlik.
Kuidas diagnoositakse pantsütopeeniat
Kui arst kahtlustab, et teil on pantsütopeenia, soovitab ta tõenäoliselt pöörduda hematoloogi poole - spetsialisti poole, kes ravib verehaigusi. See spetsialist soovib õppida teie perekonna ajalugu ja isiklikku haiguslugu. Eksami ajal küsib arst teie sümptomite kohta ja vaatab teie kõrvu, nina, kurku, suu ja nahka.
Arst teeb ka täieliku vereanalüüsi (CBC). Selle testiga mõõdetakse vere punaliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide sisaldust veres. Kui CBC on ebanormaalne, peate võib-olla perifeerse vere määrdumist. Selle testiga pannakse tilk verd slaidile, et uurida selles sisalduvaid erinevaid vererakke.
Luuüdi probleemide otsimiseks teeb arst tõenäoliselt luuüdi aspiratsiooni ja biopsia. Selles testis kasutab arst nõela, et eemaldada teie luust väike kogus vedelikku ja kude, mida saab seejärel laboris testida ja uurida.
Pantsütopeenia põhjuse väljaselgitamiseks võib arst teha ka eraldi analüüse. Need testid võivad hõlmata vereanalüüse nakkuste või leukeemia kontrollimiseks. Võimalik, et vajate vähktõve või muude organite probleemide otsimiseks ka CT-skannimist või muud kujutise testi.
Ravivõimalused
Pantsütopeeniat põhjustanud probleemi ravib arst. See võib hõlmata ravimi võtmist või kokkupuute peatamist teatud kemikaaliga. Kui teie immuunsussüsteem ründab teie luuüdi, saate ravimit keha immuunvastuse summutamiseks.
Pantsütopeenia raviks on:
- ravimid, mis stimuleerivad vererakkude tootmist teie luuüdis
- vereülekanded punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide asendamiseks
- infektsiooni raviks kasutatavad antibiootikumid
- luuüdi siirdamine, tuntud ka kui tüvirakkude siirdamine, mis asendab kahjustatud luuüdi tervete tüvirakkudega, mis taastavad luuüdi
Väljavaade
Pantsütopeenia väljavaated sõltuvad sellest, milline haigus selle seisundi põhjustas ja kuidas arst seda ravib. Kui ravim või kemikaal põhjustas pantsütopeeniat, peaks see nädala jooksul pärast kokkupuute lõpetamist paranema. Mõne haigusseisundi, näiteks vähi, ravimine võtab kauem aega.
Pantsütopeenia ennetamine
Mõned pantsütopeenia põhjused, näiteks vähk või pärilikud luuüdi haigused, pole välditavad. Võimalik, et saate teatud tüüpi nakatumist ära hoida heade hügieenitavade abil ja vältides kokkupuudet haigetega. Samuti saate vältida kemikaale, mis teadaolevalt põhjustavad seda seisundit.