Ülevaade
Mitmes mõttes pole lapsed “väikesed täiskasvanud”. See on tõsi, kui tegemist on eluliste märkidega. Vital-märgid või lühikese elujõu mõõtmed on järgmised:
- vererõhk
- pulss (pulss)
- hingamissagedus
- temperatuur
See oluline teave võib meditsiiniteenuse osutajale öelda palju lapse üldise tervise kohta.
Elutähtsate tunnuste normaalsed väärtused on täiskasvanute jaoks olemas, kuid erinevad sageli laste puhul, sõltuvalt nende vanusest. Kui viite oma pisikese arsti vastuvõtule, võite märgata, et mõned elutähtsad nähud on täiskasvanu omast madalamad, teised aga kõrgemad. Siin on, mida oodata elutähtsate märkide ja teie lapse jaoks.
Imiku elutähtsused
Imikutel on südame ja hingamise (hingamise) kiirus palju kõrgem kui täiskasvanutel. Imiku lihased pole veel piisavalt arenenud. See kehtib südamelihase ja hingamist abistavate lihaste kohta.
Mõelge südamelihastele nagu kummipael. Mida kaugemale kummiriba venitate, seda raskemini ja jõulisemalt see "klõpsatusega" tagasi oma kohale kleepub. Kui imiku süda ei saa ebaküpsete lihaskiudude tõttu väga venitada, peab see keha kaudu verevoolu säilitamiseks kiiremini pumpama. Selle tagajärjel on imiku pulss sageli kiirem. See võib olla ka ebaregulaarne.
Imiku vananedes võib südamelihas tõhusamalt venitada ja tõmbuda. See tähendab, et süda ei pea vere löömiseks läbi keha nii kiiresti lööma.
Kui imiku pulss on normist madalam, põhjustab see sageli muret. Imikute aeglase pulsisageduse, tuntud ka kui bradükardia, võimalikud põhjused on:
- pole piisavalt hapnikku
- madal kehatemperatuur
- ravimite mõju
- kaasasündinud südameprobleem
Ehkki lapse üldist seisundit arvestades võib erinevusi olla, on imiku keskmised elumärgid järgmised:
- pulss (vastsündinud kuni 1 kuu): ärkvel 85–190
- pulss (1 kuu kuni 1 aasta): ärkvel 90 kuni 180
- hingamissagedus: 30 kuni 60 korda minutis
- temperatuur: 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi
Vererõhu rõhk:
- vastsündinu (96 tundi vanus kuni 1 kuu): 67 kuni 84 süstoolne vererõhk (ülemine arv) üle 31 kuni 45 diastoolne (alumine arv)
- imik (1 kuni 12 kuud): 72 kuni 104 süstoolne üle 37 kuni 56 diastoolne
Väikelapse elutähised
Pärast lapse 1-aastaseks saamist lähevad nende elulised tunnused rohkem täiskasvanu väärtuste poole. Alates 1. kuni 2. eluaastani peaksid nad olema:
- pulss: 98–140 lööki minutis
- hingamissagedus: 22–37 hingetõmmet minutis
- vererõhk: süstoolne 86 kuni 106, diastoolne 42 kuni 63
- temperatuur: 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi
Koolieelsed elumärgid
Kui laps on 3–5 aastat vana, on tema keskmised elumärgid järgmised:
- pulss: 80–120 lööki minutis
- hingamissagedus: 20–28 hingetõmmet minutis
- vererõhk: süstoolne 89 kuni 112, diastoolne 46 kuni 72
- temperatuur: 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi
Kooliealised (6–11-aastased)
6–11-aastase lapse keskmised elumärgid on:
- pulss: 75 kuni 118 lööki minutis
- hingamissagedus: 18–25 hingetõmmet minutis
- vererõhk: süstoolne 97 kuni 120, diastoolne 57 kuni 80
- temperatuur: 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi
Noorukid (vähemalt 12-aastased)
Noorukite elutähtsad tunnused on sisuliselt samad, mis täiskasvanutel. Selleks ajaks on südame- ja hingamislihased arenenud täiskasvanu lähedale:
- pulss: 60–100 lööki minutis
- hingamissagedus: 12 kuni 20 hingetõmmet minutis
- vererõhk: süstoolne 110 kuni 131, diastoolne 64 kuni 83
- temperatuur: 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi
Temperatuur lastel
Ükskõik, kas laps või täiskasvanu, on keskmine kehatemperatuur umbes 98,6 kraadi Fahrenheiti järgi. Kuid inimese temperatuur võib kogu päeva jooksul üles ja alla minna. Hormoonide kiiged, liikumine, vanni võtmine või kuuma või külma ilmaga kokkupuutumine võivad kõik mõjutada lapse temperatuuri.
Võite võtta lapse temperatuuri paljudes piirkondades (eeldusel, et nad on veel piisavalt noored, et teid lubada). Igal kehapiirkonnal võivad olla erinevad väärtused palaviku tekkeks. Sutteri tervise / California Vaikse ookeani meditsiinikeskuse andmetel näitavad teie lapsel palavikku järgmised väärtused:
- aksillaarne: üle 99 kraadi Fahrenheiti (37,2 kraadi)
- kõrv (tympanic): suurem kui 99,5 kraadi Fahrenheiti ja 37,5 kraadi Celsiuse järgi, kui see on suu kaudu (pidage meeles, et arstid ei soovita alla 6 kuu vanustel lastel kõrva temperatuuri võtta)
- suu kaudu: üle 99,5 kraadi Fahrenheiti (37,5 kraadi)
- lutt: suurem kui 99,5 kraadi Fahrenheiti (37,5 kraadi)
- rektaalne: üle 100,4 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi)
Kuigi palavik ei ole teie lapsele lõbus sündmus, on sellel kaitsev toime ja see võib näidata, et keha immuunsussüsteem üritab nakkuse vastu võidelda. Kui laps on noorem kui 3 kuud ja tal on palavik, peaksite siiski alati oma lapse arstile helistama. Kui lapsed on vanemad kui 3 kuud, helistage oma lapse pediaatrile, kui neil on palavik üle 104 kraadi Fahrenheiti.
Kõrge ja madal vererõhk lastel
Kui täiskasvanutel on tavaliselt kõrge vererõhk kolesterooli suurenemise tõttu kehas (nimetatakse ateroskleroosiks), pole lastel samu soodustavaid tegureid. Nii et kui nende vererõhk on kas liiga kõrge või liiga madal, on arst sageli mures.
Tavaliselt on noorem laps, seda rohkem muretseb arst kõrge või madala vererõhu pärast. Vererõhk võib näidata südame- või kopsupuudulikkust väga väikestel lastel. Imikute kõrge vererõhu võimalike põhjuste näideteks on:
- bronhopulmonaarne düsplaasia
- aordi coarctation
- neerude kõrvalekalded, näiteks neeruarteri stenoos
- Wilmsi kasvaja
Kui laps on kooliealine, põhjustab hüpertensioon suure tõenäosusega ülekaalu, vahendab KidsHealth.
Hüpotensioon ehk liiga madal vererõhk on rõhk, mis on 20 mmHg madalam kui lapse keskmine vererõhk. Hüpotensiooni levinumad põhjused on verekaotus, sepsis (raske infektsioon) või raske allergiline reaktsioon. Selliste haigusseisunditega lapsed tunduvad tavaliselt üsna haiged. Muidu hea väljanägemisega lapse vererõhk allpool keskmist on sageli normaalne.
Pidage meeles, et pulss, hingamissagedus ja vererõhk on kõik omavahel tihedalt seotud. Süda pumpab verd kogu kehas, tagamaks, et veri voolab kopsude kaudu hapniku saamiseks ja seejärel hapnikuga rikastatud veri kudedesse. Kui inimene ei saa piisavalt hapnikku, kiireneb tema pulss ja hingamissagedus, püüdes saada rohkem hapnikku.
Millal arsti juurde helistada
Kui võtate lapse elulisi tunnuseid ja need erinevad normatiividest oluliselt, peate võib-olla helistama lapse arstile. Kontrollige järgmist:
- Lapse hingamiste arvutamiseks pange käsi lapse rinnale ja tunnete, kui sageli rind tõuseb ja langeb.
- Lapse pulssi saate mõõta, tunnetades tema käe pulssi, mis on käe hargi või käe sees oleva käe pulss lapse käe „roosa sõrmega”.
- Vererõhku saab kontrollida automaatse vererõhu mansett või manuaalse manseti (tuntud kui sfügmomanomeeter) ja stetoskoobi abil. Pange siiski tähele, et vererõhu mansett võib näitu mõjutada. Täiskasvanu suurune mansett annab lapse kasutamisel sageli vale lugemise.
Muidugi peaksite ülaltoodut kontrollima oma lastearsti kontoris. Kui teie laps tundub aktiivne ja muidu hästi, pole ebanormaalne elumärk tõenäoliselt meditsiiniline hädaolukord, vaid nõuab telefonikõnet või kontorikülastust. Kui teie laps tundub üldse haige, pöörduge kindlasti kohe erakorralise meditsiiniabi poole.
Ära viima
Kui teie laps ei tundu haige, kuid on enne elutähtsate näitajate mõõtmist või ärritunud, siis võiksite proovida neid uuesti mõõta, kui nad on vähem ärritunud. Tavaliselt võib see anda täpsemaid tulemusi.
Pidage meeles, et elutähtsad märgid on üldpildi oluline osa, kuid oluline on arvestada ka teie lapse käitumisega.
Esitage endale järgmised küsimused:
Kiire tervisekontroll
- Kas teie laps käitub normaalselt?
- Kas need tunduvad segaduses või letargised?
- Kas nende värv tundub normaalne või on need punakas- või sinakat tooni?
Neid tegureid arvesse võttes saate ka teada anda, kas teie lapse elutähised põhjustavad muret.
