Kuna haavandiline koliit (UC) on krooniline haigus, mis nõuab pidevat ravi, loovad tõenäoliselt teie gastroenteroloogiga pikaajalised suhted.
Pole tähtis, kus viibite UC-teekonnal, kohtute perioodiliselt oma arstiga, et arutada teie ravi ja üldist tervist. Iga kohtumise puhul on oluline küsida arstilt küsimusi ja saada oma seisundist parem ülevaade.
See haigus võib mõjutada teie elukvaliteeti, kuid leevendamine on võimalik. Mida rohkem teate UC-st, seda lihtsam on sellega hakkama saada. Siin on üheksa parimat küsimust, mida oma gastroenteroloogiga UC üle arutada.
1. Mis põhjustab UC-d?
Sellele arstile küsimuse esitamine võib tunduda ebavajalik - eriti kui olete juba oma uuringud teinud või olete juba mõnda aega haigusega elanud. Kuid on ikkagi kasulik teada saada, kas midagi konkreetset viis teie diagnoosini. Kuigi UC täpne põhjus pole teada, usuvad mõned eksperdid, et selle põhjuseks on immuunsussüsteemi probleem. Immuunsussüsteem eksitab sissetungijana soolestikus asuvaid häid baktereid ja ründab teie soolestikku. See reaktsioon põhjustab kroonilist põletikku ja sümptomeid. Muud UC võimalikud põhjused hõlmavad geneetikat ja keskkonda.
2. Millised on minu ravivõimalused?
Remisioon on võimalik raviga. Arst soovitab ravi, mis põhineb teie sümptomitel.
Kerge UC-ga inimesed võivad remissiooni saavutada põletikuvastase ravimiga, mida nimetatakse aminosalitsülaatideks.
Mõõdukas kuni raske UC võib vajada kortikosteroidi ja / või immunosupressanti. Need ravimid vähendavad põletikku, surudes alla immuunsussüsteemi.
Bioloogiline teraapia on soovitatav inimestele, kes ei allu traditsioonilisele ravile. See teraapia on suunatud põletiku eest vastutavatele valkudele, et seda vähendada.
Uuemaks võimaluseks on tofatsitinib (Xeljanz). See toimib ainulaadsel viisil põletiku vähendamiseks mõõduka kuni raske haavandilise koliidiga inimestel.
Inimesed, kellel tekivad UC-st eluohtlikud tüsistused, vajavad käärsoole ja pärasoole eemaldamiseks operatsiooni. See operatsioon hõlmab ka rekonstrueerimist, mis võimaldab jäätmeid kehast eemaldada.
3. Kas ma peaksin oma dieeti muutma?
UC mõjutab seedetrakti ja põhjustab ebamugavustunnet kõhus, kuid toit ei põhjusta haigust.
Mõni toit võib puhkemist halvendada, seetõttu võib arst soovitada pidada toidupäevikut ja kõrvaldada kõik sümptomid raskendavad toidud ja joogid. See võib hõlmata gaasi vallandavaid köögivilju nagu brokkoli ja lillkapsas ning muud kõrge kiudainesisaldusega toidud.
Arst võib soovitada süüa ka väiksemaid söögikordi ja madala jääkisisaldusega toite. Nende hulka kuuluvad valge leib, valge riis, rafineeritud pasta, keedetud köögiviljad ja tailiha.
Ka kofeiin ja alkohol võivad sümptomeid halvendada.
4. Kuidas saaksin oma seisundit parandada?
Lisaks teatud toitude toidust väljajätmisele ja ravimite võtmisele vastavalt juhistele võivad sümptomid leevendada ka teatud elustiili muutused.
Suitsetamine võib suurendada põletikku kogu kehas, seetõttu võib arst soovitada suitsetamisest loobuda.
Kuna stress võib UC sümptomeid halvendada, võib arst soovitada teie stressitaseme vähendamise samme. Nende hulka kuuluvad lõõgastusvõtted, massaažiteraapia ja füüsiline aktiivsus.
5. Mis juhtub, kui mu sümptomid taastuvad?
Pärast ravi alustamist võib sümptomite kadumine võtta mitu nädalat. Isegi pärast teie sümptomite kadumist võib arst soovitada hooldusravi, et hoida teie haigus remissiooni all. Kui teie sümptomid taastuvad hooldusravi ajal, pöörduge oma arsti poole. UC raskusaste võib aastatega muutuda. Kui see juhtub, võib arst vajada teie ravimite kohandamist või soovitada teist tüüpi ravi.
6. Mis on UC tüsistused ja kuidas neid välja sõeluda?
UC on eluaegne seisund, nii et peate oma gastroenteroloogi juures sageli kohtumisi jälgima. UC võib suurendada jämesoolevähi riski, seetõttu võib arst planeerida perioodilisi kolonoskoopiaid, et kontrollida käärsoole vähi- ja vähieelsete rakkude olemasolu. Kui arst avastab massi või kasvaja, saab biopsia abil kindlaks teha, kas mass on pahaloomuline või healoomuline.
UC jaoks ette nähtud immunosupressandid võivad nõrgestada teie immuunsussüsteemi ja muuta teid vastuvõtlikumaks infektsioonidele. Nakkuse tunnuste ilmnemisel võib arst tellida infektsiooni tuvastamiseks väljaheite-, vere- või uriiniproovi ja vajadusel välja kirjutada antibiootikumi. Teil paljudel on vaja ka röntgen- või CT-skannimist. Samuti on sooleverejooksu oht, nii et arst võib teid jälgida rauavaegusaneemia ja muude toitumisvaeguste osas. Multivitamiin võib aidata puudusi kompenseerida.
7. Kas miski, mis on seotud minu UC-ga, on eluohtlik?
UC ise ei ole eluohtlik, kuid mõned tüsistused võivad olla. Sellepärast on oluline võtta ravimeid vastavalt juhistele eesmärgiga saavutada remissioon. Tervisliku toitumise, regulaarse liikumise ja tervisliku kehakaalu säilitamine võib vähendada käärsoolevähi riski.
Mürgine megakoolon on UC veel üks tõsine komplikatsioon. See juhtub siis, kui põletik põhjustab liigset gaasilisust. Kinni jäänud gaas võib käivitada jämesoole suurenemise, nii et see ei saa enam toimida. Rebenenud käärsool võib põhjustada vereinfektsiooni. Mürgise megakoloni sümptomiteks on kõhuvalu, palavik ja kiire südametegevus.
8. Kas UC jaoks on meditsiinilisi protseduure?
Operatsiooni soovitatakse raskete UC korral, mis ei allu ravile, või neile, kellel on eluohtlikud tüsistused. Kui teil on UC korrigeerimiseks operatsioon, on jäätmete eemaldamiseks kehast kaks võimalust. Ileostoomia abil loob kirurg teie kõhu seina ava ja suunab peensoole selle augu kaudu. Kõhu välisküljele kinnitatud väline kott kogub jäätmeid. Ileo-anaalkoti võib teie peensoole otsa kirurgiliselt konstrueerida ja kinnitada päraku külge, võimaldades loomulikumaid jäätmeid eemaldada.
9. Kas UC-ga saab rasestuda?
UC ei mõjuta tavaliselt viljakust ja paljudel rasestunud naistel on tervislik rasedus. Kuid rase ajal ägenemise ilmnemine võib suurendada enneaegse sünnituse riski. Selle riski vähendamiseks võib arst soovitada enne rasestumist remissiooni saavutada. Enne rasestumist peaksite vältima ka teatud ravimeid. Mõned immunosupressandid suurendavad sünnidefektide riski. Võimalik, et peate raseduse ajal ravimeid kohandama.
Kaasavõtmine
UC-ga elamine võib mõjutada teie töö-, reisimis- või liikumisvõimet, kuid heade suhete loomine arstiga võib aidata teil elada täisväärtuslikku elu. Võtmeks on ravimite võtmine vastavalt juhistele ja arstiga kohtumine, kui teil on tervisega seotud küsimusi või probleeme. Haridus ja teadmine, mida sellest seisundist oodata, võivad aidata teil hakkama saada.
