Sissejuhatus
Reumatoidartriit (RA) on krooniline autoimmuunhaigus. See põhjustab teie immuunsussüsteemi rünnaku teie liigeste tervislikele kudedele, põhjustades valu, turset ja jäikust. Erinevalt osteoartriidist, mis tuleneb normaalsest kulumisest vananedes, võib RA mõjutada ükskõik millises vanuses inimesi. Keegi ei tea täpselt, mis selle põhjustab.
RA ei ravi, kuid ravimid võivad sümptomeid leevendada. Nende ravimite hulka kuuluvad põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid ja immuunsussüsteemi pärssivad ravimid. Mõned kõige tõhusamad ravimeetodid on haigusi modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid), mis sisaldavad TNF-alfa inhibiitoreid.
DMARDid: oluline varajases ravis
DMARDid on ravimid, mida reumatoloogid sageli määravad kohe pärast RA diagnoosi. Suur osa RA püsivatest liigesekahjustustest toimub esimese kahe aasta jooksul, seega võivad need ravimid haiguse kulgu juba varakult oluliselt mõjutada.
DMARDid nõrgestavad teie immuunsussüsteemi. See toiming vähendab RA rünnakut teie liigestele, et vähendada üldist kahju.
DMARDide näideteks on:
- metotreksaat (Otrexup)
- hüdroksüklorokiin (plaquenil)
- leflunomiid (Arava)
Valuvaigistitega DMARDid
DMARDide kasutamise peamine miinus on see, et nad tegutsevad aeglaselt. Mis tahes valu leevendamiseks DMARD-ist võib kuluda mitu kuud. Sel põhjusel määravad reumatoloogid sageli samaaegselt kiiretoimelisi valuvaigisteid nagu kortikosteroidid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Need ravimid võivad aidata vähendada valu, kuni ootate DMARDi jõustumist.
Kortikosteroidide või MSPVA-de, mida võib kasutada koos DMARD-dega, näited:
Kortikosteroidid
- prednisoon (Rayos)
- metüülprednisoloon (Depo-Medrol)
- triamtsinoloon (Aristospan)
NSAID-id käsimüügis
- aspiriin
- ibuprofeen
- naprokseennaatrium
Retsepti alusel väljastatavad MSPVA-d
- nabumetoon
- tselekoksiib (Celebrex)
- piroksikaam (Feldene)
DMARDid ja nakkused
DMARDid mõjutavad kogu teie immuunsussüsteemi. See tähendab, et nad seavad teid suuremasse nakkusohtu.
RA-patsientide kõige levinumad infektsioonid on:
- nahainfektsioonid
- ülemiste hingamisteede infektsioonid
- kopsupõletik
- kuseteede infektsioonid
Nakkuste ennetamiseks peaksite järgima head hügieeni, sealhulgas sageli käte pesemist ja suplemist iga päev või ülepäeviti. Samuti peaksite eemale jääma haigetest inimestest.
TNF-alfa inhibiitorid
Kasvaja nekroosifaktor alfa ehk TNF alfa on aine, mis esineb teie kehas looduslikult. RA-s loovad liigeseid ründavad immuunsussüsteemi rakud kõrgema TNF-alfa taseme. See kõrge tase põhjustab valu ja turset. Kuigi RA kahjustusi liigestes täiendavad mitmed muud tegurid, on TNF alfa protsessis peamine tegur.
Kuna TNF-alfa on RA-s nii suur probleem, on TNF-alfa-inhibiitorid praegu turul kõige olulisemaid DMARDide tüüpe.
TNF-alfa inhibiitoreid on viit tüüpi:
- adalimumab (Humira)
- etanertsept (Enbrel)
- sertolizumab pegol (Cimzia)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
Neid ravimeid nimetatakse ka TNF-alfa blokaatoriteks, kuna need blokeerivad TNF alfa aktiivsust. Need vähendavad TNF alfa taset teie kehas, et aidata vähendada RA sümptomeid. Samuti hakkavad nad töötama kiiremini kui teised DMARDid. Need võivad hakata jõustuma kahe nädala kuni kuu jooksul.
Rääkige oma arstiga
Enamik RA-ga inimesi reageerib hästi TNF-alfa inhibiitoritele ja teistele DMARD-dele, kuid mõne inimese jaoks ei pruugi need võimalused üldse töötada. Kui need teie jaoks ei tööta, rääkige sellest oma reumatoloogile. Tõenäoliselt määravad nad järgmise sammuna teistsuguse TNF-alfa inhibiitori või võivad soovitada teistsugust DMARD-i.
Uuendage oma reumatoloogi kindlasti selle kohta, kuidas enesetunne on ja kui hästi arvate, et teie ravimid toimivad. Üheskoos leiate teie ja teie arst RA raviplaani, mis töötab teie jaoks.
K:
Kas toitumine võib mõjutada RA-d?
A:
Jah. On palju toite, mis võivad aidata teie kehas põletikku vähendada. Kui soovite proovida toidumuudatusi RA sümptomite parandamiseks, alustage söömist rohkem toitu, mis sisaldab oomega-3 rasvhappeid, antioksüdante ja kiudaineid, nagu pähklid, kala, marjad, köögiviljad ja roheline tee. Üks hea viis nende toitude lisamiseks oma igapäevasesse rutiini on Vahemere dieedi järgimine. Lisateavet selle dieedi ja muude toitude kohta, mis võivad RA sümptomeid leevendada, leiate RA põletikuvastasest dieedist.
Healthline Medical TeamAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
