Kaasame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikest vahendustasu. Siin on meie protsess.
Mis on platsenta previa?
Platsenta previa ehk madala asetusega platsenta tekib siis, kui platsenta katab raseduse viimastel kuudel kogu emakakaela või selle kogu osa. See seisund võib põhjustada rasket verejooksu enne sünnitust või selle ajal.
Platsenta areneb naise emakas raseduse ajal. See kotikese moodi elund varustab arenevat last toidu ja hapnikuga. Samuti eemaldab see lapse verest jäätmed. Platsentat nimetatakse ka “sünnijärgseks”, kuna see väljub kehast pärast lapse sündi.
Raseduse ajal liigub platsenta, kui emakas venib ja kasvab. On normaalne, et raseduse alguses on platsenta emakas madal. Raseduse jätkudes ja emaka venitades liigub platsenta tavaliselt emaka ülaossa. Kolmandaks trimestriks peaks platsenta olema emaka ülaosa lähedal. See asend võimaldab emakakaelal või emaka põhjas asuval emaka sisenemisel saada selge sünnituse tee.
Kui platsenta kinnitub selle asemel emaka alumisse ossa, võib see katta kogu emakakaela või kogu selle. Kui platsenta katab raseduse viimastel kuudel kogu emakakaela või selle kogu osa, nimetatakse seda seisundit platsenta previa ehk madala asetusega platsentaks. Enamik selle seisundiga naisi vajab voodipuhkust.
Platsentaga seotud sümptomid previa
Peamine sümptom on äkiline kerge kuni raske veritsus tupest, kuid kui ilmneb mõni allpool toodud sümptomitest, peate pöörduma viivitamatu arsti poole:
- krambid või teravad valud
- veritsus, mis algab, peatub ja algab uuesti päeva või nädala pärast
- verejooks pärast vahekorda
- verejooks raseduse teisel poolel
Platsenta previa tekke riskifaktorid
Platsenta previa arengu riskifaktoriteks on:
- beebi ebaharilik asend: põlv (kõigepealt tuharad) või risti (asetseb horisontaalselt üle emaka)
- eelnevad emakaga seotud operatsioonid: keisrilõige, emaka fibroidide eemaldamise operatsioon, dilatatsioon ja kuretaaž (D&C)
- rase olemine kaksikute või muude paljunemistega
- eelmine raseduse katkemine
- suur platsenta
- ebanormaalse kujuga emakas
- olles juba ühe lapse sünnitanud
- platsenta previa eelnev diagnoosimine
- olles vanem kui 35
- olla aasialane
- suitsetajaks olemine
Loe lisaks: Kuidas mõjutab endometrioos rasedust »
Kuidas diagnoositakse platsenta previat?
Tavaliselt ilmnevad esimesed platsenta previatsiooni nähud rutiinse 20-nädalase ultraheliuuringu ajal. Need esialgsed nähud ei ole tingimata muretsemiseks, kuna platsenta on emakas raseduse varases osas sageli madalam.
Platsenta korrigeerib ennast tavaliselt. Sünnitusarstide ja günekoloogide kuningliku kolledži andmetel areneb ainult 10 protsendil juhtudest täielik platsenta previa.
Kui raseduse teisel poolel tekib verejooks, jälgivad arstid platsenta positsiooni, kasutades ühte järgmistest eelistatud meetoditest:
- Transvaginaalne ultraheli: arst paneb tupe sisse sondi, et saada tupekanali ja emakakaela sisevaade. See on platsenta previa määramiseks eelistatud ja kõige täpsem meetod.
- Transabdominaalne ultraheli: tervishoiutöötaja paneb teie kõhule geeli ja liigutab vaagnaelundite nägemiseks käeshoitavat seadet, mida nimetatakse anduriks. Helilained teevad pildi televiisorilaadsel ekraanil.
- MRI (magnetresonantstomograafia): see kujutise skaneerimine aitab selgelt kindlaks teha platsenta asukoha.
Platsenta tüübid previa
Platsentat on neli tüüpi, alates väiksematest kuni suuremateni. Igal neist on oma mõju sellele, kas emal võib olla normaalne sünnitus või vajab ta keisrilõiget. Platsenta previa ravi põhineb ka sellel, mis tüüpi teil on.
Osaline
Platsenta katab emakakaela avanemise ainult osaliselt. Vaginaalne sünnitus on endiselt võimalik.
Madal lamamine
See tüüp algab raseduse alguses või keskpaigas. Platsenta on paigutatud emakakaela serva ja seal on suur võimalus vaginaalseks sünnituseks.
Marginaalne
Platsenta hakkab kasvama emaka põhjas. Platsenta surub tavaliselt vastu emakakaela, kuid ei kata seda. Kuna platsenta piir puudutab emakakaela sisemist avaust, võib iga kattuvus sünnituse ajal põhjustada kerget veritsust. Vaginaalsed sünnitused on aga tavaliselt ohutud.
Suurem või täielik
See on kõige tõsisem tüüp. Suurema platsenta previa korral katab platsenta lõpuks kogu emakakaela. Tavaliselt soovitatakse C-sektsioone ja rasketel juhtudel võib olla vajalik lapse enneaegne sünnitamine.
Kõikide tüüpide korral võib raske ja kontrollimatu verejooks vajada teie ja teie beebi kaitseks keisrilõike erakorralist sünnitust.
Platsenta previa ravi
Teie platsenta previa ravimist otsustavad arstid, tuginedes:
- verejooksu hulk
- raseduse kuu
- beebi tervis
- platsenta ja lapse asend
Verejooksu hulk on arsti peamine kaalutlus haigusseisundi ravimisel.
Minimaalne, et mitte veritseda
Platsenta previa juhtumite korral, kus verejooks on minimaalne või puudub, soovitab arst tõenäoliselt voodipuhkust. See tähendab nii palju kui võimalik voodis puhkamist ning ainult seismist ja istumist, kui see on hädavajalik. Samuti palutakse teil vältida seksi ja tõenäoliselt ka treenimist. Kui selle aja jooksul tekib veritsus, peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Raske verejooks
Raske verejooksu korral võib olla vajalik voodis puhkamine. Sõltuvalt kaotatud vere hulgast võib teil olla vaja vereülekandeid. Võimalik, et peate enneaegse sünnituse vältimiseks võtma ka ravimeid.
Raske verejooksu korral soovitab arst kavandada C-sektsiooni niipea, kui see on ohutu sünnitada - eelistatavalt 36 nädala pärast. Kui C-sektsioon tuleb planeerida varem, võidakse teie kopsule kasvu kiirendamiseks teha teie beebile kortikosteroidi süste.
Kontrollimatu verejooks
Kontrollimatu verejooksu korral tuleb teha erakorraline keisrilõige.
Platsenta tüsistused previa
Sünnituse ajal avaneb emakakael, et laps saaks sündimiseks liikuda tupekanalisse. Kui platsenta asub emakakaela ees, hakkab see emakakaela avanedes eralduma, põhjustades sisemist verejooksu. See võib vajada hädaolukorra C-sektsiooni, isegi kui laps on enneaegne, sest kui midagi ette ei võeta, võib ema surra veritseda. Vaginaalne sünnitus kujutab endast liiga palju riske emale, kes võib sünnituse, sünnituse ajal või pärast esimest sünnitustundi kogeda tugevat verejooksu.
Toimetulek ja tugi lapseootel emadele
Platsenta previa diagnoos võib lapseootel emadele olla murettekitav. Mayo kliinik pakub mõned ideed, kuidas oma seisundiga hakkama saada ja kuidas end sünnituseks ette valmistada.
Saage haritud: mida rohkem teate, seda rohkem teate, mida oodata. Võtke ühendust teiste naistega, kes on läbi teinud platsenta previa sünnituse.
Olge valmis keisrilõigeks: sõltuvalt teie platsenta previa tüübist ei pruugi teil vaginaalset sündi olla. Hea on meeles pidada lõppeesmärki - teie ja teie lapse tervist.
Nautige voodipuhkust: kui olete aktiivne, võib voodipuhkus tunda end piiravana. Kuid saate aega targalt kasutada, püüdes järele jõuda väikestele projektidele, näiteks:
- fotoalbumi kokku panemine
- kirjade kirjutamine
- oma eelseisva elustiilimuutuse kohta lugemine
Hellitage ennast: andke väikestele naudingutele, näiteks:
- uue paari mugavate pidžaamade ostmine
- hea raamatu lugemine
- oma lemmiktelevisiooni saate vaatamine
- tänuajakirja pidamine
Veenduge, et räägite ja toetate oma sõprade ja perega kindlasti.
