Mis on rasedusdiabeet?
Rasedusdiabeet on ajutine seisund, mis võib ilmneda raseduse ajal. Kui teil on rasedusdiabeet, tähendab see, et raseduse ajal on teie veresuhkru tase tavalisest kõrgem.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel mõjutab rasedusdiabeet umbes 2–10 protsenti rasedustest Ameerika Ühendriikides.
Kui teil on rasedusdiabeet, on oluline kiiresti ravida, kuna see võib põhjustada probleeme nii teie tervise kui ka teie beebi jaoks.
Rasedusdiabeedi põhjused pole täielikult teada ja seda ei saa täielikult ennetada. Kuid võite selle tekkimise riski vähendada. Jätkake lugemist, et saada lisateavet selle seisundi ja selle kohta, mida saate oma riski vähendamiseks teha.
Millised on rasedusdiabeedi riskifaktorid?
Rasedusdiabeeti seostatakse paljude riskiteguritega, sealhulgas:
- üle 25-aastaseks saamine
- ülekaaluline
- kellel on II tüübi diabeediga lähisugulane
- kellel on haigusseisundeid, mis põhjustavad insuliiniresistentsust, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) ja nahahaiguse acanthosis nigricans
- kellel on enne rasedust kõrge vererõhk
- kellel on rasedusdiabeet eelmise raseduse ajal
- praeguse või eelmise raseduse ajal suure kaalu saavutamine
- glükokortikoidide võtmine
- rase olemine paljunemisvõimega, nagu kaksikud või kolmikud
Mõnel etnilisel rühmal on suurem risk ka rasedusdiabeedi tekkeks, sealhulgas:
- Aafrika ameeriklased
- Aasia-ameeriklased
- Hispaanlased
- Indiaanlased
- Vaikse ookeani saarte elanikud
Kuidas ma saan vähendada rasedusdiabeedi riski?
Parim viis rasedusdiabeedi riski vähendamiseks on terve püsida ja keha raseduseks ette valmistada.
Kui olete ülekaaluline, võite raseduse ettevalmistamiseks võtta järgmisi samme:
- Töötage dieedi parandamise ja tervislike toitude söömise nimel.
- Kehtestage regulaarne treeningrutiin.
- Mõelge kaalulangusele.
Rääkige oma arstiga, kuidas saaksite kõige paremini kaalust alla võtta, sest isegi paar kilo võivad rasedusdiabeedi riskitaset muuta.
Passiivse oleku korral, olenemata sellest, kas olete ülekaaluline või mitte, peaksite vähemalt kolm korda nädalas pingutama ka regulaarse kehalise tegevuse poole. Treeni iga kord mõõdukalt, vähemalt 30 minutit. Võtke vastu tervislik toitumine, mis keskendub köögiviljadele, puuviljadele ja täisteratoodetele.
Kui olete rase, ärge proovige kaalust alla võtta, kui arst seda ei soovita. Siit saate teada, kuidas rasvunud ja rasedana ohutult kaalust alla võtta.
Kui teil on eelmise raseduse ajal olnud rasedusdiabeet ja plaanite uuesti rasestuda, rääkige sellest oma arstile. Nad teostavad varase sõeluuringu, et selgitada välja teie riskitegurid ja tagada tervislik rasedus.
Milline on seos rasedusdiabeedi ja insuliini vahel?
Kõik diabeeditüübid on seotud hormooninsuliiniga. See reguleerib vere glükoosisisaldust, võimaldades suhkrul verest ja rakkudesse liikuda.
Ebapiisav insuliin või ebaefektiivne insuliini kasutamine teie keha rakkudes põhjustab kõrge veresuhkru taset. Kaalu suurenemisel kasutab keha insuliini vähem tõhusalt, seetõttu peab ta veresuhkru reguleerimiseks tootma rohkem. Lisateave insuliini mõju kohta.
Lisaks toodab platsenta raseduse ajal insuliini blokeerivaid hormoone. See muudab suhkru püsimise veres pikemaks pärast sööki. Teie laps saab toitaineid teie verest, nii et raseduse ajal on kasulik, kui toitained on teie veres kauem, nii et teie laps pääseb neile juurde. Teatud insuliiniresistentsuse tase on raseduse ajal normaalne.
Teie glükoositase võib raseduse ajal liiga kõrgeks minna, kui:
- olite juba enne rasestumist insuliiniresistentne
- teie veresuhkru tase oli juba enne rasestumist kõrge
- teil on haigusseisundid, mis panevad teid suurema riskiga saada insuliiniresistentseks
Kui teie glükoositase muutub liiga kõrgeks, diagnoositakse teil rasedusdiabeet.
Millised on rasedusdiabeedi sümptomid?
Üldiselt ei esine teil rasedusdiabeedi märgatavaid sümptomeid. Mõnel naisel võivad esineda kerged sümptomid, näiteks:
- väsimus
- liigne janu
- suurenenud kiireloomulisus ja sagedus
- norskamine
- suurenenud kaalutõus
Rasedusdiabeet võib aga suurendada teie riski muude haiguste tekkeks.
Üks tõsisemaid on preeklampsia, mis põhjustab kõrget vererõhku ja kui seda kiiresti ei ravita, võib see lõppeda surmaga.
Gestatsiooniabeet on seotud ka makrosomiaga - seisundiga, kus teie laps kasvab liiga suureks. Makrosomiaga seostatakse keisrilõike erakorralise sünnituse suurem risk.
Rasedusdiabeet võib põhjustada ka seda, et teie lapsel on sündides madal veresuhkru tase. Halvasti kontrollitud rasedusdiabeedi korral on teie lapsel suurem surmasündimise oht.
Kuidas diagnoositakse rasedusdiabeeti?
Kuna rasedusdiabeedil pole tavaliselt mingeid sümptomeid, diagnoositakse see vereanalüüsiga. Arst tellib rasedusdiabeedi sõeluuringu teie teisel trimestril. Kui teil on teatud riskitegureid, võite testi teha juba oma esimesel trimestril.
Linastust saab teha kahel viisil. Esimest nimetatakse glükoositestiks (GCT). Katse ajal joote suhkrut sisaldavat lahust ja tund hiljem saate vereanalüüsi. Selle testi jaoks ei pea te paastuma. Kui see tulemus on kõrgem, peate tegema kolmetunnise glükoositesti.
Teine testimisvõimalus on glükoositaluvuse test (OGTT). Selle testi ajal peate olema tühja kõhuga ja võtma vereanalüüsi. Siis joote suhkrustatud lahust ja lastakse vere glükoosisisaldust kontrollida tund ja kaks tundi hiljem. Kui üks neist tulemustest on kõrgem, diagnoositakse teil rasedusdiabeet.
Kuidas ravitavat rasedusdiabeeti ravitakse?
Paljud naised suudavad rasedusdiabeeti dieedi ja füüsilise koormuse abil hallata, mis võib olla väga efektiivne veresuhkru taseme kontrollimisel.
Peate pöörama erilist tähelepanu süsivesikute tarbimisele ja portsjonite suurusele. Teie jaoks on oluline ka vältida teatud esemete, sealhulgas alkoholi, töödeldud toitude ja tärkliste (nt valge kartul ja valge riis) söömist ja joomist. Siit toidunimekirjast leiate lisateavet selle kohta, mida tohib süüa ja mida mitte rasedusdiabeedi korral.
Arst soovitab söögikava ja treeningkava. Harjutused, mida raseduse ajal on ohutu teha, hõlmavad järgmist:
- Pilates
- jooga
- kõndimine
- ujumine
- jooksmine
- jõutreening
Samuti peate jälgima veresuhkru taset, veendumaks, et teie glükoosisisaldus pole liiga kõrge.
Kui dieet ja füüsiline koormus üksi ei ole tõhusad, peate võib-olla võtma ka insuliini.
Kui sageli kontrollitakse minu veresuhkru taset?
Arst kontrollib teie ülejäänud raseduse perioodil regulaarselt teie veresuhkru taset ja peate iga päev kodus oma taset kontrollima.
Selleks kasutage sõrmelt vereproovi võtmiseks väikest nõela, mis asetatakse vere glükoosimõõturi testribale. Arst ütleb teile, millist vahemikku otsida. Kui teie glükoosisisaldus on liiga kõrge, helistage kohe arstile.
Lisaks kodus testimisele külastate sagedamini arsti, kui teil on rasedusdiabeet. Tõenäoliselt soovib arst teie koduse näidu kinnitamiseks korra kuus kontrollida teie kontoris teie glükoositaset.
Kuidas muidu võib rasedusdiabeet mõjutada minu rasedust?
Võimalik, et beebi kasvu jälgimiseks on teil sagedamini ultraheli. Arst võib teha stressivaba testi, et veenduda, et teie beebi pulss suureneb, kui ta on aktiivne.
Arst võib soovitada ka induktsiooni, kui sünnitus ei alga teie tähtpäevaks. Selle põhjuseks on asjaolu, et sünnitusjärgne sünnitus võib rasedusdiabeedi korral suurendada teie riske.
Milline on rasedusdiabeedi väljavaade?
Testaalne diabeet kaob tavaliselt pärast sünnitust iseseisvalt. Arst kontrollib teie veresuhkru taset 6–12 nädalat pärast sünnitust, et veenduda, kas teie tase on normaliseerunud. Kui neid pole, võib teil olla II tüüpi diabeet.
Isegi kui teie lapse suhkrusisaldus on pärast lapse saabumist taas normis, seab rasedusdiabeet suurenenud riski haigestuda II tüübi diabeeti hilisemas elus. Te peaksite kontrollima iga 3 aasta tagant, veendumaks, et teie veresuhkru tase on normaalne.
Kui teil oli rasedusdiabeet, on ka teie lapsel suurem risk ülekaalu saamiseks või II tüübi diabeedi tekkeks, kui nad on vanemad. Seda riski saate vähendada järgmiselt:
- rinnaga toitmine
- õpetades lapsele tervislikke toitumisharjumusi noorelt
- julgustades oma last olema kogu elu füüsiliselt aktiivne
Küsimused ja vastused
K:
Kas raseduse ajal suhkrut sisaldava toidu söömine suurendab rasedusdiabeedi riski?
Anonüümne patsient
A:
Magusate toitude söömine ei suurenda rasedusdiabeedi riski. Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, on veresuhkru taseme parimaks juhtimiseks oluline hallata süsivesikute tarbimist. See hõlmaks suhkrut sisaldava toidu tarbimist. Mõned neist toitudest, näiteks sooda ja mahl, lagunevad kiiremini kui teised süsivesikutega toidud, milles on kiudaineid, ja võivad veresuhkru taset tõsta, eriti kui neid võetakse üksinda. Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, pidage ühendust registreeritud dieediga, nii et võite olla kindel, et korraldate oma dieeti õigesti.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
