Antidepressantide seksuaalsed kõrvaltoimed
Seksuaalsed kõrvaltoimed on antidepressantide kohta kõige levinumad kaebused. USA tervishoiu- ja inimteenuste osakonna andmetel põeb kliiniline depressioon USA-s ühte viiest täiskasvanust.
Nii nagu depressioon esineb mõlemast soost, mõjutavad antidepressantide seksuaalsed kõrvaltoimed nii mehi kui ka naisi. Mõistmine, kuidas need ravimid mõjutavad teie seksuaalelu, aitab teil kõrvaltoimeid hallata.
Millised ravimid põhjustavad seksuaalseid kõrvaltoimeid?
Seksuaalsed kõrvaltoimed on üldiselt seotud antidepressantidega, kuid teatud tüüpi ravimid põhjustavad suuremaid seksuaalprobleeme kui teised. Väidetavalt on kõige probleemsemad järgmised antidepressandid:
- tsitalopraam (Celexa)
- duloksetiin (Cymbalta)
- estsitalopraam (Lexapro)
- paroksetiin (Paxil ja Paxil CR)
- fluoksetiin (Prozac)
- sertraliin (Zoloft)
Seksuaalsete kõrvaltoimete risk on pisut vähenenud ravimite bupropiooni (Wellbutrin) ja mirtasapiini (Remeron) kasutamisel. On oluline mõista, et iga antidepressant võib põhjustada seksuaalprobleeme.
Miks antidepressandid põhjustavad seksuaalseid kõrvaltoimeid?
Enamik retsepti alusel väljastatavaid antidepressante kuulub ravimite perekonda, mida nimetatakse SSRI-deks (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid). Tõstes serotoniini taset kehas, kogeb seda ravimit tarvitav inimene rahuliku tunde ja vähem ärevust.
Kuid seesama rahulikkus ja stabiilsus võivad meie libiidot alandada. See hoiab ära hormoonide, mis põhjustavad meie keha seksuaalreageerimisele, oma sõnumi edastamise meie ajule. Lihtsamalt öeldes võivad antidepressandid keerata valimisseisu meie sugutungil.
Naiste seksuaalsed kõrvaltoimed
Serotoniini taset kehas stabiliseerivad välja kirjutatud antidepressandid. SSRI-sid võtvatel naistel võib esineda hiline määrimine, samuti hiline või blokeeritud orgasm. Üldiselt kogevad naised tõenäoliselt ka seksisoovi puudumist.
Mõnel juhul märgivad naised seksi ajal ebamugavust. Kui kasutate antidepressante ja proovite rasestuda, peate oma arstiga rääkima. On tõestatud, et mõned antidepressandid põhjustavad sünnidefekte.
Seksuaalsed kõrvaltoimed meestel
Mehi mõjutab ka serotoniini stabiliseerumine, mida SSRI-d põhjustavad.
Meeste tavalisteks kõrvaltoimeteks on libiido langus ja erektsiooniraskused. Mõnel mehel on raskusi erektsiooni säilitamisega. Ka antidepressante võtvad mehed teatavad orgasmi hilinemisest või blokeerimisest. Mõned ravimid, näiteks Celexa, võivad põhjustada mehe sperma arvu languse peaaegu nullini.
Seksuaalsed kõrvaltoimed mõlemast soost
Nii mehed kui naised kogevad antidepressantide tagajärjel sageli järgmist:
- kaalutõus
- iiveldus
- pearinglus
- loiduse tunded
Iga inimene reageerib nendele kõrvaltoimetele erinevalt. Kuid paljude inimeste jaoks võivad need täiendavad emotsionaalsed ja füüsilised mõjud muuta seksi idee vähem ahvatlevaks.
Eelkõige võib kehakaalu tõus põhjustada eneseteadvuse tunnet, mille tulemuseks on vähenenud sugutung. Oluline on teada saada, kas teie antidepressandid on otsese põhjuse tõttu teie vähene seksisoov või on ka mõni muu teema mängus.
Mõnikord annab kehakaalu juhtimine või treeningrutiini kohandamine teile rohkem energiat ja soovi seksi järele.
Teie antidepressantide seksuaalsete kõrvaltoimete haldamine
Reguleerige oma annust
Antidepressandid võivad teie sugutungit mõjutada peaaegu iga annuse korral. Siiski on mõistlik, et suuremad annused suurendavad seksuaalsete kõrvaltoimete riski. Kui teil on seksuaalseid kõrvaltoimeid, küsige oma arstilt väiksema annuse muutmise üle. Ärge kunagi korrigeerige oma annust, ilma et oleksite enne arstiga rääkinud.
Oluline on märkida, et kui otsustate selle protseduuri kasuks, peate väiksema annuse kasutamisel tõenäoliselt mitu nädalat tähelepanelikult jälgima. Ärge lõpetage antidepressantide kasutamist täielikult ilma arstiga nõu pidamata.
Kaaluge ajakava
Seksi osas võib ajastus olla kõik. See kehtib eriti juhul, kui retseptiravimid vähendavad teie libiidot.
Kui te võtate antidepressante üks kord päevas, võite selle probleemi lahendada, kui võtate ravimit pärast seda kellaaega, mil tavaliselt seksuaalvahekorras olete.
Üldiselt muutuvad ravimite kõrvaltoimed paar tundi enne järgmist annust vähem häirivaks. See meetod ei pruugi kõigil töötada ja kui see ka töötab, siis on miinuseks see, et seks on vähem spontaanne.
Hinnake oma retsepti uuesti
Kui teie ravimiannuse ja ajakava muutmine ei lahenda teie seksuaalseid probleeme, ärge loobuge. Võimalik, et peate kaaluma antidepressandi kaubamärkide vahetamist.
Arst võib soovitada brändi, mis põhjustab seksuaalseid kõrvaltoimeid vähem. Nad võivad teie praeguse raviskeemi täiendamiseks lisada ka muid retseptiravimeid.
Erektsioonihäired võivad aidata meestel erektsiooni säilitada. Mõnele naisele on kasulik lisada antidepressant ehk bupropioon oma ravirežiimile.
Kehtestage ajakava
Üks seksuaalse düsfunktsiooni lihtsamaid lahendusi on oodata ja vaadata, kas teie seksuaalsed kõrvaltoimed vähenevad. Reeglina võib nende kõrvaltoimete kadumiseks võtta nädalaid või isegi kuid. Kannatlikkus on seksuaalsete kõrvaltoimete haldamisel võtmetähtsusega. Antidepressantidega kohanemiseks võib kuluda teie keha aega.
Sama kehtib annuste muutmise või kaubamärkide vahetamise kohta. Ajakava määramiseks tehke oma arstiga koostööd. Peate tegema koostööd, et teha kindlaks, kas kõrvaltoimed järk-järgult paranevad.
Oma partneriga rääkimine
Mõne inimese jaoks võib raskusi antidepressantide võtmise seksuaalsete kõrvaltoimetega toime tulla. Need samad patsiendid loobuvad sageli ravimitest parema seksuaalelu lootuses.
Siiski on oluline meeles pidada, et iga inimene reageerib antidepressantidele erinevalt. Antidepressantide kasutamise lõpetamine tähendab, et teie depressiooni sümptomid võivad taastuda.
Tegevuskava valimisel on oluline konsulteerida oma seksuaalpartneriga. Töötage välja lahendus, mis käsitleks nii teie vaimset tervist kui ka mõlemat teie seksuaalset vajadust.
Antidepressantide seksuaalsed kõrvaltoimed on äärmiselt levinud nähtus, nii et ärge kartke oma arstiga lahendusi arutada.
K:
Kas on olemas looduslikke toidulisandeid või elustiili, mida saaksin kasutada antidepressantide võtmisel seksuaalsete kõrvaltoimete vähendamiseks?
A:
Alati on oluline säilitada tervislik kehakaal ja regulaarselt treenida. Looduslike toidulisandite olemasolul on siiski mure, et need võivad avaldada mõju antidepressantide toimele. Isegi nende võimalike kõrvaltoimete korral jätkake oma vaimse tervise jaoks ravimite võtmist.
Mark R. Laflamme, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
