Kroonilise müeloidleukeemia (CML) ravi hõlmab erinevate ravimite võtmist ja muid ravimeetodeid, mis võivad põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid.
Need võivad hõlmata:
- südameprobleemid, nagu ebaregulaarne südametegevus ja südame paispuudulikkus
- väsimus
- iiveldus
- juuste väljalangemine
- kõhulahtisus
- depressioon
- lööve või muud nahaprobleemid
- suuhaavandid
Hea uudis on see, et enamik inimesi saab oma kõrvaltoimetega hakkama ilma, et nad peaksid ravi katkestama.
Kõrvaltoimete haldamine
Siin on mõned näpunäited CML-ravi erinevate kõrvaltoimete haldamiseks.
Mõju südamele
Türosiinkinaasi inhibiitorid (TKI) on ravimid, mida kasutatakse suunatud teraapia vormis vähivormide raviks.
TKI ravimid, näiteks Gleevec, võivad mõjutada teie südame rütmi. See ei ole tavaline kõrvaltoime, kuid võib juhtuda. TKI-de nagu Gleevec võtmise ajal võib teil tekkida tunne, et süda rassib või jätab löögi vahele.
Kui teil on enne ravi probleeme südamega, näiteks arütmiaga, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
Võimalik, et nad soovivad enne ravi alustamist tellida EKG-d ja kavandada järelkontrolli, et jälgida südamega seotud muutusi ravi ajal.
Väsimus
CML-i ravi ajal võib teil tekkida suur väsimus või väsimus. Need on tavalised sümptomid nende seas, keda ravitakse vähktõvega üldiselt.
Proovige puhata, kui saate. Kerged treeningud, nagu kõndimine, ujumine ja jalgrattasõit, ning hüdreeritud olek võivad aidata ka teie väsimust.
Aneemia ja madal punaliblede arv võivad mõnikord teie väsimust halvendada. Arst saab testida teie verd, et määrata teie tase ja määrata ravimeid aneemia raviks ja väsimuse leevendamiseks.
Iiveldus
Võite tunda iiveldust või kaotada oma isu, eriti keemiaravi ajal, kuid kõigil pole seda kõrvaltoimet.
Võite tunda iiveldust, kui:
- sa oled naine
- sa oled noorem kui 50 aastat vana
- teil on raseduse ajal olnud hommikune iiveldus
- teil on olnud liikumishaigus
Arst võib soovitada teatud iiveldusevastaseid ravimeid. Ondansetroon (Zofran), alprasolaam (Xanax) ja metoklopramiid (Reglan) on vaid mõned neist, mis võivad aidata.
Lisaks ravimitele võib iiveldusega võidelda ka teile meelepäraste väikeste söögikordade söömine. Samuti aitab see juua palju vedelikke ja eemal hoida päästikutest, nagu ebameeldivad lõhnad.
Meditatsiooni ja sügava hingamise harjutused on täiendavad viisid keha lõdvestamiseks ja iivelduse vastu võitlemiseks.
Juuste väljalangemine
Keemiaravi võib tappa terveid rakke, mis aitavad juuste kasvu. Võite kaotada juukseid keha erinevatel osadel - ripsmetel, kaenlaalustel, häbememokad jne - mitte ainult peas.
Juuste väljalangemise vältimiseks ei saa palju teha. Võite hakata juukseid kaotama umbes 2 kuni 4 nädalat pärast ravi alustamist.
Hea uudis on see, et juuste väljalangemine on tavaliselt ajutine.
Üldiselt hakkavad juuksed tagasi kasvama umbes 3–6 kuud pärast kemotehnoloogia lõppu. Kui see kasvab tagasi, võib see olla erineva värvi või tekstuuriga.
Arstid uurivad võimalikke viise juuste väljalangemise vältimiseks. Ehkki need pole olnud eriti tõhusad, on nad siiski positiivseid tulemusi saavutanud.
Juuste väljalangemise ennetamise meetodite hulka kuuluvad:
- Krüoteraapia. Selle ravi käigus paned peanahale jääpakid, et aeglustada peanaha verevarustust. Mõnedel inimestel on selle meetodiga edu olnud, kuid jääpakkidega töödeldud aladel võib see põhjustada vähktõve taastekke riski.
- Rogaine. See ravim ei peata juuste väljalangemist, kuid see võib aidata teie juukseid pärast ravi kiiremini naasta.
Kui tunnete end juuste väljalangemise suhtes iseteadlikult, võib see aidata end hellitada millegi suhtes, mis paneb end peeglisse vaadates end hästi tundma, nagu uus müts või lõbus meik.
Samuti saate ühenduse luua tugirühmaga, et rääkida teistega, kes mõistavad ja jagavad teie kogemusi.
Kõhulahtisus
Kõhulahtisus on TKI-ravimite üks levinumaid kõrvaltoimeid. Keemiaravi võib tappa ka teie soolestiku rakke ja põhjustada kõhulahtisust.
Lisaks võib vähiravi läbimise stress ja ärevus aeg-ajalt teie magu ärritada.
Kõhulahtisus on kõrvaltoime, mida tuleks arstiga arutada, eriti kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:
- kuus või enam lahtist väljaheidet päevas vähemalt 2 päeva jooksul
- veri kõhulahtisuses
- võimetus urineerida 12 tundi või kauem
- võimetus hoida vedelikke nagu vesi
- kaalukaotus
- kõhukinnisus koos kõhulahtisusega
- paistes kõht
- palavik temperatuuril üle 100,4 ° F (38 ° C)
Kui teil on kõhulahtisus, veenduge, et joote palju vett ja muid vedelikke. Üks peamisi probleeme on dehüdratsioon.
Samuti pidage kinni madala kiudainesisaldusega toitudest. Näiteks:
- banaanid
- riis
- õunakaste
- röstsai
Hoidke eemale muudest toitudest, mis võivad teie soolestikku ärritada, näiteks:
- Piimatooted
- vürtsikad toidud
- alkohol
- kofeiiniga joogid
- apelsinid
- ploomimahl
- kõrge rasva- ja kiudainesisaldusega toidud
Võib aidata probiootikumid. Neid soolestikus tervislikke mikroorganisme leiate toidust, näiteks jogurtist või toidulisanditest.
Need bakterid aitavad teie normaalset seedimist taastada. Mõningate nimede hulgas võite olla Lactobacillus või Bifidobacterium. Teie arst võib soovitada teatud probiootilisi toidulisandeid.
Depressioon
Teine TKI-dega seotud kõrvaltoime on depressioon. Samuti võib teil esineda depressioon, mis on seotud teie vähiga üldiselt, ja ravimid võivad seda veelgi halvendada.
Oluline on öelda lähedasele ja arstile, kui teil on neid tundeid, eriti kui need jätkuvad 2 nädalat või kauem.
Regulaarse treenimisega tegelemine võib aidata depressiooni leevendada. Nii võib nõuande otsimine rääkida oma vähist ja oma tunnetest. Samuti võib abi olla ümbritsevate toetavate inimeste võrgustikust.
Arst aitab teil tugirühmade asukohta leida ja suunata. Sarnaseid teemasid läbi elavate inimestega rääkimine on hindamatu.
Oluline on meeles pidada, et teie tunded kehtivad. Vähiravi läbimine on raske.
Mis ei ole tingimata normaalne, on suutmatus süüa või magada, rahutu või segadustunne, hingamisraskused või tunnete häirimine teie igapäevases elus.
Nendest tunnetest rääkige oma arstiga. Kui teil on enesetapumõtteid, helistage 911.
Tea, et abi on saadaval.
Lööbed ja muud nahaprobleemid
TKI-d võivad põhjustada lööbeid ja muid nahaprobleeme, näiteks suuhaavandeid. Peaaegu 90 inimesel 100-st, kes võtavad TKI-sid, on see kõrvaltoime.
Nahaprobleemid võivad raviga alata umbes 2 nädalat. Rääkige oma arstile, kui teil tekib selline kõrvaltoime, sest varajane ravi on selle hea juhtimise võti.
Arst võib teile välja kirjutada hüdrokortisooni kreemi, tetratsükliini või suukaudse minotsükliini (Minocin).
Kuigi need ravimid ei pruugi teie lööbe teket peatada, võivad need aidata teie nahaprobleemide teket aeglustada ja vähendada nende raskust.
Päikesekaitsekreemi kandmine võib aidata kaitsta teie nahka ultraviolettvalguse eest, mis võib teie lööbe halvendada. Lugege tähelepanelikult etikette ja proovige valida päikesekreemid, mis ei sisalda ärritavat alkoholi.
Pikkade varrukatega või jalgadega rõivaste kandmine on veel üks võimalus.
Nahaprobleemide lahendamisel võib aidata ka mahedate seepide ja pesuvahendite valimine, kuuma dušši vahelejätmine ja hüpoallergeense meigi valimine.
Suuhaavad
Suuhaavandid on TKI-ravi teine tavaline kõrvaltoime. Selle kõrvaltoime kõrvaldamiseks võib arst välja kirjutada nn maagilise suuvee.
Te kasutaksite seda iga 4 kuni 6 tunni järel. Vältige söömist või joomist 30 minutit pärast selle kasutamist.
Muud asjad, mida saate teha:
- Reguleerige harja ja hambaniiti.
- Jäta vahele vürtsikad toidud ning kuumad toidud ja joogid.
- Söö pehmeid toite.
- Hammaste pesemiseks kasutage mahedamat hambapastat või lihtsalt söögisoodat.
- Loputage suu soolalahusega mitu korda päevas.
Millal arsti juurde pöörduda
Kõrvaltoimete haldamine võib aidata teil ravi ajal lõõgastuda ja end paremini tunda. Rääkige oma arstile oma kogemustest ja küsige, kuidas teie meditsiinimeeskond saaks teid aidata.
Näiteks on olemas erinevad ravimid, mis võivad aidata teatud probleeme leevendada. Samuti võib arst soovitada elustiili muutmist, mis võib kõrvaltoimeid vähendada.
Samuti on hea mõte öelda arstile, kui märkate midagi ebatavalist või kui mõni kõrvaltoime mõjutab teie igapäevaelu sügavalt. Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekib mõni neist sümptomitest:
- palavik temperatuuril üle 100,4 ° F (38 ° C) või kontrollimatu värisemine
- ebatavaline verejooks või verevalumid, näiteks veri uriinis või ninaverejooks
- iiveldus või oksendamine, mis ei lase teil võtta ravimeid ega süüa ega juua
- rasked kõhuprobleemid, näiteks kõhulahtisus, krambid või kõhukinnisus
- õhupuudus ja köha
- uus lööve või sügelus
- peavalu, mis ei lase alla
- valu või valulikkus, turse või mäda kõikjal kehal
- enesevigastamise episoodid
CML-i ravi
Suu kaudu manustatavad ravimid, mida nimetatakse türosiinkinaasi inhibiitoriteks ehk TKI-deks, on müeloidleukeemia kroonilises staadiumis inimestele populaarseks võimaluseks.
Need ravimid blokeerivad valgu türosiinkinaasi kasvavaid ja paljunevaid vähirakke.
See ravi on üsna tõhus. Enamik inimesi, kes võtavad TKI-sid, lähevad lõpuks remissioonile.
Saadaolevad TKI-d hõlmavad:
- imatiniib (Gleevec)
- dasatiniib (Sprycel)
- nilotiniib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatiniib (Iclusig)
Lisaks ravimitele võite saada keemiaravi. Keemiaravi võetakse suu kaudu või intravenoosselt (veenides). See toimib kiirelt paljunevate rakkude hävitamise teel.
Kuigi see ravi võib tappa leukeemiarakud, võib see tappa ka teisi kiiresti kasvavaid rakke, näiteks neid, mis muudavad muu hulgas teie juuksed või kudede suus ja soolestikus.
Ära viima
Teie jaoks on oluline teatada oma tervise muutustest oma arstile. Kuid mõned kõrvaltoimed võivad olla vältimatud. Arst aitab teil elustiili muutusi ja muid kõrvaltoimete vähendamise viise kindlaks teha.
Pidage meeles, et teie ja teie arst olete teie ravi partnerid. Arst teab ravimeetodeid ja võimalikke kõrvaltoimeid, kuid teate oma keha. Suhtle kindlasti oma enesetundega.
