Karpaalkanali Vabastamine: Põhjused, Protseduur Ja Tüübid

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Ülevaade

Karpaalkanali sündroom on seisund, mille põhjustab randme muljumise närv. Karpaalkanali sümptomiteks on pidev kipitus, samuti tuimus ja kiirgav valu kätes ja kätes. Mõnel juhul võib teil tekkida ka käte nõrkus.

See seisund võib alata aeglaselt ja järk-järgult progresseeruda. Keskmisele närvile avalduv rõhk, mis ulatub käsivarrest käteni, valutab karpaalkanali valu. Karpaalkanali vabastamine on operatsioon, mis aitab vähendada survet sellele närvile ja ravida karpaalkanali sümptomeid.

Karpaalkanali vabastamise põhjused

Karpaalkanali vabastamise operatsioon pole kõigile. Tegelikult suudavad mõned inimesed oma karpaalkanali sümptomeid ravida mittekirurgiliste meetoditega. Võite võtta käsimüügis olevaid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni või aspiriini, või retseptiravimeid. Arstid võivad soovitada steroidi süstimist ja süstida ravimeid otse käsivarsi.

Muud tüüpi mittekirurgilised meetodid hõlmavad järgmist:

• külm või jääkompress
• lahased, et hoida randme sirge, nii et närvil oleks vähem pinget
• füsioteraapia

Korduvad tegevused, näiteks trükkimine, võivad ka karpaalkanali sündroomi vallandada või halvendada. Sagedaste pauside tegemine ja käte puhkamine võib vähendada sümptomeid ja leevendada vajadust kirurgilise protseduuri järele.

Kui aga valu, tuimus või nõrkus jätkub või süveneb isegi pärast mittesurgiliste meetoditega katsetamist, võib arst soovitada karpaalkanali vabastamist. Enne protseduuri kavandamist võib arst teha närvijuhtivuse testi ja elektromüogrammi (EMG) testi, et kontrollida lihaste ebanormaalset aktiivsust, mis on tavaline karpaalkanali sündroomi korral.

Karpaalkanali vabastamise ettevalmistamine

Rääkige oma arstile kõigist praegu kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest. Arst võib teil käskida lõpetada mõnede ravimite (aspiriini, ibuprofeeni ja verevedeldajaid) võtmine nädal enne kavandatud operatsiooni. Rääkige oma arstile, kui teil on enne operatsiooni mõni haigus, näiteks külm, palavik või viirus. Paluge kellelgi teid haiglasse juhtida ja koju tagasi sõita. Ärge sööge kuus kuni 12 tundi enne karpaalkanali vabastamise operatsiooni.

Karpaalkanali vabastamise protseduuride tüübid

Karpaalkanali vabastamist saab teha kahel viisil: karpaalkanali avatud vabastamine ja endoskoopiline karpaalkanali vabastamine.

Karpaalkanali avamine

Teie kirurg teeb väikese lõigu peopesa alumise osa lähedal randme lähedal. Seejärel lõikab kirurg karpaalluudi, mis vähendab survet teie kesknärvile. Sõltuvalt teie juhtumist võib kirurg eemaldada ka närvi ümbruse kude. Kirurg rakendab haava sulgemiseks paar õmblust ja katab seejärel piirkonna sidemega.

Endoskoopiline karpaalkanali vabanemine

Kirurg teeb teie randme lähedal peopesa alumise osa lähedal väikese lõike. Seejärel lisab kirurg endoskoobi randmesse. Endoskoop on pikk, painduv toru, millele on lisatud tuli ja kaamera. Kaamera teeb video randme seest ja need pildid ilmuvad operatsioonitoas asuvale monitorile. Teie kirurg paigaldab selle ava kaudu muud tööriistad ja lõikab karpaalluust, et vähendada teie närvi survet. Kirurg eemaldab tööriistad ja endoskoobi ning sulgeb sisselõike tikuga.

See ambulatoorne protseduur võtab umbes 15–60 minutit. Enne protseduuri tehakse tuimestus. Anesteesia põhjustab uinumist ja hoiab ära valu protseduuri ajal. Pärast anesteesia kulumist võib teil tekkida valu või ebamugavustunne. Kuid arst võib valu leevendamiseks välja kirjutada ravimeid.

Karpaalkanali vabanemise riskid

Seda tüüpi operatsioonidega seotud riskid hõlmavad:

• verejooks
• nakkus
• närvikahjustus
• allergiline reaktsioon tuimastusele või valuravimitele

Teie õmbluste eemaldamiseks ja edusammude jälgimiseks kavandab arst pärast operatsiooni järelkontrolli. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, peate siiski pöörduma arsti poole või pöörduma viivitamatult arsti poole:

• palavik ja külmavärinad (infektsiooni nähud)
• ebatavaline turse või punetus
• operatsiooni kohast väljutamine
• intensiivne valu, mis ei reageeri ravimitele
• õhupuudus või valud rinnus
• iiveldus või oksendamine

Operatsioonijärgne hooldus karpaalkanali vabastamiseks

Teie kirurg paneb pärast operatsiooni käe ja käe kaitsmiseks sideme või lahased.

Kuigi operatsioon leevendab kiiresti valu ja tuimust, võtab taastumine aega vähemalt neli nädalat. Siin on mõned asjad, mida saate pärast operatsiooni oma taastumise hõlbustamiseks teha:

• Võtke valuvaigisteid vastavalt arsti juhistele.
• Kandke iga paari tunni tagant 20 minuti jooksul käele ja randmele jääkompress.
• Kuulake arsti juhiseid vannide ja dušide kohta.
• Ärge tõstke raskeid esemeid.
• Paistetuse ja valu vähendamiseks tõstke esimestel päevadel käsi.

Esimesel nädalal pärast protseduuri peate tõenäoliselt kandma mingisugust kildu või sidet. Protseduurile järgnevatel nädalatel peate võib-olla läbima füsioteraapia või tegema spetsiaalseid käsiharjutusi. Taastumisaeg sõltub kesknärvile kogunenud kahju suurusest. Ehkki enamik inimesi saab sellest operatsioonist palju kasu, võivad teatud sümptomid jääda, sõltuvalt teie seisundist enne operatsiooni.