Ülevaade
Stridor on häiritud õhuvoolust põhjustatud kõrge helisev heli. Stridori võib nimetada ka muusikaliseks hingamiseks või ekstratooraalse hingamisteede obstruktsiooniks.
Õhuvoolu häirib tavaliselt kõri (häälekasti) või hingetoru (tuuliku) ummistus. Stridor mõjutab lapsi sagedamini kui täiskasvanuid.
Stridori tüübid
Sidoreid on kolme tüüpi. Iga tüüp võib anda arstile aimduse, mis seda põhjustab.
Inspiratoorne stridor
Seda tüüpi korral saate ebanormaalset heli kuulda ainult sissehingamisel. See viitab häälepaelte kohal asuva kudede probleemile.
Expiratory stridor
Seda tüüpi stridoriga inimesed kogevad ebanormaalseid helisid ainult siis, kui nad välja hingavad. Toru ummistus põhjustab seda tüüpi.
Kahefaasiline stridor
See tüüp põhjustab ebanormaalset heli, kui inimene hingab sisse ja välja. Kui häälepaelte lähedal asuv kõhre aheneb, põhjustab see neid helisid.
Mis põhjustab stridori?
Stridorit on võimalik arendada igas vanuses. Kuid stridor on lastel tavalisem kui täiskasvanutel, kuna laste hingamisteed on pehmemad ja kitsamad.
Stridor täiskasvanutel
Täiskasvanutel põhjustab Stridori kõige sagedamini järgmised seisundid:
- hingamisteed blokeeriv objekt
- turse kurgus või ülemistes hingamisteedes
- hingamisteede trauma, näiteks luumurd kaelas või nina või kurgu kinni jäänud ese
- kilpnäärme, rindkere, söögitoru või kaela operatsioonid
- intubeerimine (hingamistoru olemasolu)
- suitsu sissehingamine
- hingamisteede kahjustusi põhjustava kahjuliku aine allaneelamine
- häälepael halvatus
- bronhiit, kopsudesse viiv hingamisteede põletik
- tonsilliit, suu taga ja kurgu ülaosas asuvate lümfisõlmede põletik viiruste või bakterite poolt
- epiglottiit, tuuletoru katva koe põletik, mille on põhjustanud H. influenza bakter
- hingetoru stenoos, tuuletoru kitsenemine
- kasvajad
- mädanikud, mäda või vedeliku kogum
Stridor imikutel ja lastel
Imikutel on stridori põhjuseks tavaliselt seisund, mida nimetatakse larüngomalaatsiaks. Pehmed struktuurid ja kuded, mis ummistavad hingamisteid, põhjustavad larüngomalatsiat.
See kaob sageli lapse vananedes ja tema hingamisteed kõvenevad. See võib olla vaiksem, kui laps lamab kõhul, ja valjem, kui lamab selili.
Larüngomalaatsia on kõige märgatavam siis, kui teie laps on umbes 6 kuud vana. See võib alata niipea, kui mõni päev pärast sündi. Tavaliselt kaob Stridor selleks ajaks, kui teie laps on 2-aastane.
Muud seisundid, mis võivad imikutel ja lastel põhjustada stridori, on järgmised:
- ristluu, mis on viiruslik hingamisteede infektsioon
- subglotiline stenoos, mis ilmneb siis, kui häälekast on liiga kitsas; paljud lapsed kasvavad sellest välja, kuigi rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon
- subglotiline hemangioom, mis tekib siis, kui moodustub veresoonte mass ja see ummistab hingamisteid; see seisund on haruldane ja võib vajada operatsiooni
- vaskulaarsed rõngad, mis tekivad, kui väline arter või veen surub tuuletoru kokku; operatsioon võib kompressiooni vabastada.
Kes on stridori ohus?
Lastel on kitsamad ja pehmemad hingamisteed kui täiskasvanutel. Neil on palju suurem tõenäosus stridori arenemiseks. Edasise ummistuse vältimiseks ravige seda seisundit viivitamatult. Kui hingamisteed on täielikult blokeeritud, ei saa teie laps hingata.
Kuidas stridorit diagnoositakse?
Arst püüab leida teie või teie lapse stridoori põhjuse. Nad annavad teile või teie lapsele füüsilise läbivaatuse ja küsivad haigusloo kohta küsimusi.
Arst võib esitada küsimusi järgmiste küsimuste kohta:
- ebanormaalse hingamise heli
- kui te esimest korda seda seisundit märkasite
- muud sümptomid, näiteks sinine värv teie näol või teie lapse näol või nahal
- kui teie või teie laps on hiljuti haige olnud
- kui teie laps oleks võinud võõra eseme suhu pista
- kui teie või teie laps vaevavad hingamist
Arst võib tellida ka selliseid teste nagu:
- Röntgenikiirgus, et kontrollida teie või teie lapse rindkere ja kaela ummistuse tunnuste osas
- Rindkere CT-uuring
- bronhoskoopia, et saada selgem ülevaade hingamisteedest
- larüngoskoopia häälekasti uurimiseks
- pulsioksümeetria ja arteriaalse veregaaside test, et mõõta hapniku hulka veres
Kui arst kahtlustab infektsiooni, tellib ta rögakultuuri. Selle testiga kontrollitakse, kas teie või teie laps köhib kopsudelt viirusi ja baktereid. See aitab arstil näha, kas esineb mõni infektsioon, näiteks ristluu.
Kuidas stridorit ravitakse?
Ärge oodake, kuni stridor kaob ilma ravita. Külastage oma arsti ja järgige tema nõuandeid. Ravivõimalused sõltuvad teie või teie lapse vanusest ja tervisest, samuti stridori põhjusest ja raskusastmest.
Teie arst võib:
- suunake teid kõrva-, nina- ja kurguarsti vastuvõtule
- hingamisteede turse vähendamiseks andke suukaudselt või süstitud ravimit
- soovitage rasketel juhtudel haiglaravi või operatsiooni
- vajavad suuremat jälgimist
Millal on vältimatu abi vajalik?
Pöörduge kohe arsti poole, kui näete:
- sinine värv sinus või lapse huultes, näos või kehas
- hingamisraskuse nähud, näiteks rindkere sissepoole varisev
- kaalukaotus
- raskused söömise või söömisega
