Migreen on neuroloogiline seisund, mis võib põhjustada intensiivseid peavalusid. Nendega kaasnevad sageli muud sümptomid, näiteks:
- iiveldus ja oksendamine
- tuimus
- kõneprobleemid
- tundlikkus valguse ja heli suhtes
Migreen võib olla kurnav ja häirida teie igapäevast elu. Saadaval on palju ravivõimalusi, sealhulgas ravimid, elustiili muutused ja täiendavad ravimeetodid.
Beeta-blokaatorid on üks migreeni ennetavaid ravivõimalusi. Seda tüüpi ravimid on tavaliselt ette nähtud südamehaiguste raviks. Kuid uuringud on näidanud, et mõned beetablokaatorid võivad migreeni ära hoida.
Mis on beetablokaatorid?
Beeta-blokaatoreid tuntakse kõige paremini südame-veresoonkonna haiguste ravimisel, näiteks:
- kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- stabiilne või ebastabiilne stenokardia
- südamepuudulikkuse
Beeta-blokaatorid takistavad stressihormooni adrenaliini (epinefriini) sidumist beeta-retseptoritega. See aeglustab teie pulssi ja alandab vererõhku.
Nende ravimite kõrvaltoimeteks võivad olla väsimus ja peapööritus, kehv vereringe ja seksuaalfunktsiooni häired.
Beeta-blokaatoreid on mitut tüüpi. Iga tüüp töötab veidi erineval viisil.
Kuidas beetablokaatorid aitavad migreeni?
Beeta-blokaatorid võeti esmakordselt kasutusele 1960ndate lõpus ja need osutusid südamehaiguste raviks ohutuks, odavaks ja tõhusaks.
Leiti, et nad aitavad ka migreeni vastu kogemata. See juhtus siis, kui inimesed, kellele oli välja kirjutatud beetablokaatorid, leidsid, et ravimid leevendavad ka nende migreeni sümptomeid.
Pole täiesti selge, kuidas beetablokaatorid migreeni vastu aitavad. Tõenäoliselt väldivad need migreenihooge ja vähendavad sümptomeid ühel või mitmel järgmistest viisidest:
- Piirake aju verevarustust. Beeta-blokaatorid vähendavad veresoonte laienemist, mis teadaolevalt soodustab migreeni.
- Vähendage närvisüsteemi elektrilist aktiivsust. Beeta-blokaatorid muudavad närvisüsteemi vähem erutavaks. Samuti summutavad nad elektrivoolu laineid, mis arvatakse olevat migreeni aura tegur.
- Säilitage aju serotoniini taset. Serotoniini taseme kõikumised on seotud migreeniga. Beeta-blokaatorid stabiliseerivad serotoniini taset.
- Suurendage aktiivsust hüpotalamuses. Hüpotalamus mängib rolli ka migreeni aktiivsuses. Beeta-blokaatorid võivad mõjutada aktiivsust selles ajupiirkonnas.
- Vähendage üldist stressi. Stress on tavaline migreeni vallandaja. Beeta-blokaatorid võivad ärevuse vähendamisel aidata migreeni sagedust vähendada.
Beeta-blokaatorid on migreeni ennetamise üks esimesi raviviise, kuna need on üldiselt tõhusad ja neil on suhteliselt kerged kõrvaltoimed.
Kas mõned beetablokaatorid töötavad paremini kui teised?
Mõned beetablokaatorid on migreeni ravis efektiivsemad kui teised.
2015. aasta kirjanduse ülevaate kohaselt on järgmised beetablokaatorid migreeniümptomite ravis efektiivsemad kui platseebo:
- propranolool
- atenolool
- metoprolool
- timolool
Nende hulgas on kõige laialdasemalt uuritud propranolooli ja see on kõige tõhusam.
Mitmed ülalnimetatud kirjanduse ülevaatesse lisatud uuringud teatasid, et propranolool on võimeline vähendama migreeni peavalu 50 protsendi võrra.
Sama ülevaade teatas, et järgmised beetablokaatorid ei olnud nende peavalude ravis efektiivsemad kui platseebo:
- alprenolool
- bisoprolool
- oksprenolool
- pindolool
2019. aasta kirjanduse ülevaade teatas, et propranolool vähendas osalejate migreenihoogude sagedust 1,3 peavaluga kuus. Uuringus osalejad teatasid ka vähem tugevatest ja lühematest peavaludest.
Kas on kõrvaltoimeid?
Beeta-adrenoblokaatorite kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:
- väsimus ja peapööritus
- külmad või kipitavad käed ja jalad
- seksuaalne düsfunktsioon
- kaalutõus
Beeta-blokaatorite vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- õhupuudus
- depressioon
- unetus
Beeta-blokaatorid võivad suhelda teiste ravimitega, sealhulgas:
- antidepressandid
- kolesterooli alandavad ravimid
- insuliin
Kuna beetablokaatorid võivad teiste ravimitega negatiivselt suhelda, on oluline, et edastaksite oma arstile täieliku loetelu kasutatavatest ravimitest.
Beeta-blokaatorite kasutamisel on kõige parem hoiduda alkoholi tarvitamisest. Nii alkohol kui ka beetablokaatorid võivad teie vererõhku alandada. Nende kahe ühendamisel võib teie vererõhk langeda ohtlikult madalale tasemele.
Kas beetablokaatorid sobivad teile?
Beeta-blokaatorid ei sobi kõigile. Arst hindab teie haiguslugu, sealhulgas teie haigusseisundeid ja tarvitatavaid ravimeid, põhjalikult, et teada saada, kas beetablokaatorid on teie jaoks parim ravi.
Beeta-blokaatoreid ei soovitata üldiselt kasutada inimestel, kellel on:
- madal vererõhk
- diabeet
- vereringeprobleemid
-
kopsuhaigused nagu
- astma
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
Lisaks ei pruugi beetablokaatoreid soovitada, kui te juba võtate ravimeid südamehaiguste korral või kui teil on kaugelearenenud kongestiivne südamepuudulikkus.
Beetablokaatorite kasutamisel pole ohutu nende tarvitamise järsk lõpetamine, isegi kui teil on kõrvaltoimeid. Selle asemel pöörduge oma arsti poole, et beeta-blokaatoreid ohutult vähendada.
Mida veel migreeni sümptomite vastu aidata saab?
On palju raviviise, mis võivad aidata migreeni sümptomeid ennetada või vähendada. See hõlmab ravimeid, elustiili muutusi ja täiendavaid ravimeetodeid.
Ravimid ägeda migreeni korral
Paljud ravimid ravivad migreeniga seotud ägedat peavalu. Need sisaldavad:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- triptaanid
- gepantsid
- ditaanid
- tungaltera alkaloidid
Kroonilise migreeni ravimid
Neid ravimeid võib välja kirjutada inimestele, kellel on rohkem kui neli migreenihoogu kuus:
- kaltsiumikanali blokaatorid
- AKE inhibiitorid
- antidepressandid
- krambivastased ained (krambivastased ravimid)
- kaltsitoniini geeniga seotud peptiidi (CGRP) inhibiitorid
- botuliintoksiini süstid
Elustiil muutub
Stressiga toimetulek võib aidata vähendada migreenihooge. Mõned tervislikud viisid stressitaseme haldamiseks on järgmised:
- regulaarselt treenides
- meditatsiooni, jooga ja muude lõdvestusvõtete proovimine
- kofeiini, tubaka, alkoholi ja muude ravimite piiramine
- toitainetihedate toitude söömine
- piisava une saamine
Täiendavad ravimeetodid
Mõned täiendavad ravimeetodid võivad olla kasulikud migreeni ravis. Nende hulka kuuluvad bioloogiline tagasiside ja nõelravi.
Teatud toidulisandid on näidanud migreeni ravis teatud lubadusi. See sisaldab:
- magneesium
- riboflaviin (vitamiin B-2)
- koensüüm Q10
- palavik
Nende toidulisandite tõhususe kinnitamiseks tuleb siiski teha rohkem uuringuid.
Alumine rida
Beeta-blokaatorid võivad aidata migreeni ära hoida. Need ravimid on tavaliselt ette nähtud kõrge vererõhu ja südamehaiguste korral.
Uuringud on näidanud, et mõned beetablokaatorid on migreeni ennetamisel tõhusamad kui teised. Praeguseks tehtud uuringute põhjal näib propranolool kõige tõhusam beeta-blokaator migreenihoogude raviks ja ennetamiseks.
Kuid nagu enamikul ravimitest, võivad ka beetablokaatoritel olla kõrvaltoimed ja need võivad suhelda teiste ravimitega. Rääkige oma arstiga, et teada saada, kas beetablokaatorid sobivad teile.